Bariumschlucken und Dünndarm folgen durch

Barium-Röntgenstrahlen sind diagnostische Röntgenstrahlen, bei denen Barium zur Diagnose von Anomalien des Verdauungstrakts verwendet wird.

Arten von Barium-Röntgenstrahlen

Wenn Ihr Arzt eine Barium-Untersuchung angeordnet hat, ist es wichtig zu wissen, dass es verschiedene Verfahren gibt, die als Barium-Röntgenstrahlen gelten. Diese beinhalten:

  • Bariumschwalbe (unten besprochen)
  • Barium-Dünndarmkontrolle (siehe unten)

Barium

Zur Untersuchung des Rachens, der Speiseröhre und des Magens kann ein Bariumschlucken (auch Bariumösophagogramm genannt) oder eine Untersuchung des oberen Gastrointestinaltrakts angeordnet werden. Bei einer Bariumschluckung werden Sie aufgefordert, eine kreidefarbene Flüssigkeit zu trinken, die Barium enthält. Einige Leute haben dies als das Trinken eines geschmacklosen Erdbeershakes beschrieben.

Zu den Symptomen, die Ihren Arzt möglicherweise dazu veranlassen, eine Bariumschlucktablette zu verschreiben, gehören:

  • Schluckbeschwerden
  • Bauchschmerzen
  • Ungewöhnliche Blähungen
  • Unerklärliches Erbrechen
  • Unbeabsichtigter Gewichtsverlust

Das Barium überzieht die Wände Ihrer Speiseröhre und Ihres Magens, was dann auf Röntgenstrahlen sichtbar ist. Der Test selbst ist in der Regel nicht empfindlich genug, um als zuverlässiger Test zur Diagnose der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) verwendet zu werden , kann aber bei der Lokalisierung von Strikturen, Geschwüren, Hiatushernien , Erosionen in der Speiseröhre oder im Magen, Muskelerkrankungen wie Achalasie, und andere Anomalien wie Tumore. Manchmal kann ein Bariumschluck zur Erkennung von Speiseröhrenkrebs eingesetzt werden .

Barium-Dünndarm-Follow-Through

Bariumstudien können auch verwendet werden, um tiefer in den Verdauungstrakt zu blicken. Bei einer Barium-Dünndarmuntersuchung werden Sie beobachtet, wie das von Ihnen getrunkene Barium über Ihren Magen in Ihren Dünndarm gelangt und schließlich in Ihren Dickdarm gelangt. Bei dem Eingriff werden Sie oft hin und her gedreht, um den Dünndarm bzw. den Dünndarm bestmöglich sichtbar zu machen.

Eine Barium-Dünndarmuntersuchung kann durchgeführt werden, um die Diagnose von Dünndarmtumoren, einem Dünndarmverschluss oder entzündlichen Erkrankungen des Dünndarms wie Morbus Crohn zu erleichtern .

Vorbereitung und Ablauf

Wenn Ihr Arzt einen Bariumschluck oder eine Dünndarmuntersuchung angeordnet hat, fragen Sie sich möglicherweise, was Sie erwartet. Beide Tests werden in der Regel ambulant in der Radiologieabteilung des Krankenhauses angeordnet. Nachfolgend finden Sie einen allgemeinen Zeitplan für den weiteren Verlauf:

  1. In den meisten Fällen wird Ihnen geraten, am Abend vor der Prüfung nach Mitternacht nichts mehr zu essen oder zu trinken. Eine Ausnahme besteht, wenn Sie verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, dieser wird Ihnen jedoch höchstwahrscheinlich empfehlen, am Morgen Ihrer Untersuchung alle üblichen Medikamente mit einem kleinen Schluck Wasser einzunehmen. Dies ist sehr wichtig, wenn Sie Medikamente, beispielsweise gegen Herzerkrankungen, einnehmen.
  2. Bei einer Bariumschluckung stehen Sie an einem aufrechten Röntgentisch vor einem Fluoroskop , einem Gerät, das sofort ein bewegtes Bild zeigt. Anschließend werden Sie aufgefordert, Backpulverkristalle und Bariumflüssigkeit zu schlucken. Die Kristalle erzeugen im Magen Gas, um die Röntgenbilder zu verbessern.
  3. Der Radiologe kann beobachten, wie das Barium durch den Verdauungstrakt fließt. Möglicherweise werden Sie gebeten, während der Röntgenaufnahme verschiedene Positionen einzunehmen, damit der Arzt das Barium auf seinem Weg durch die Speiseröhre und in den Magen aus verschiedenen Winkeln beobachten kann.
  4. Da Barium Verstopfung verursachen kann, trinken Sie in den nächsten ein bis zwei Tagen viel Flüssigkeit und essen Sie ballaststoffreiche Lebensmittel, bis das Barium aus dem Körper ausgeschieden wird.

Vorsichtsmaßnahmen und mögliche Nebenwirkungen

Mit Ausnahme von Verstopfung treten im Allgemeinen nur wenige Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Bariumstudien auf. Manche Menschen vertragen Barium und Erbrochenes nicht, aber das kommt selten vor. Auch eine Aspiration der Bariumlösung in die Lunge kommt selten vor.

Bariumstudien sollten nicht bei schwangeren Frauen, bei Personen mit einer Perforation im Verdauungstrakt, bei Personen mit schwerem Darmverschluss und bei Personen mit schweren Schluckbeschwerden durchgeführt werden (da dies das Aspirationsrisiko erhöhen könnte).

Manche Menschen machen sich möglicherweise Sorgen über die Strahlenbelastung. Allerdings ist die Strahlungsmenge, der Sie bei einem Bariumschlucktest ausgesetzt sind, gering und birgt nur ein sehr geringes Krebsrisiko.1

Alternativen

Bariumuntersuchungen werden meist in Kombination mit anderen Verdauungstrakttests durchgeführt. Dazu können eine obere Endoskopie , pH-Untersuchung und -Überwachung, Manometrie oder andere bildgebende Untersuchungen gehören .

1 Quelle
  1. Bonilha HS, Huda W, Wilmskoetter J, Martin-Harris B, Tipnis SV. Strahlenrisiken für erwachsene Patienten, die sich Studien mit modifiziertem Bariumschluck unterziehen . Dysphagie . 2019;34(6):922-929. doi:10.1007/s00455-019-09993-w

Zusätzliche Lektüre

  • Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci und Stephen L. Hauser. Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin. New York: Mc Graw Hill Education, 2015. Drucken.
  • Kilcoyne, A., Kaplan, J. und M. Gee.  Bildgebung entzündlicher Darmerkrankungen: Aktuelle Praxis und zukünftige Richtungen .  Weltjournal für Gastroenterologie . 2016. 22(3):917-32.
  • Levine, M. und S. Rubesin.  Geschichte und Entwicklung der Bariumschwalbe zur Beurteilung des Rachens und der Speiseröhre .  Dyphagie . 2017. 32(1):55-72.