Ballenzehen (Hallux Valgus)

Was ist ein Ballen?

Ein Ballen ist eine knöcherne Beule, die sich an der Basis Ihres großen Zehs bildet. Ballen entstehen an der Innenkante Ihres Großzehengelenks – dem Großzehengrundgelenk (MTP). Im MTP-Gelenk trifft die Basis Ihres großen Zehs auf Ihren Fuß. Der medizinische Fachausdruck für Ballenzehen ist Hallux valgus.

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie eine Beule an Ihrem großen Zeh bemerken, insbesondere wenn Sie Schmerzen, Steifheit oder Taubheitsgefühl in Ihren Zehen oder Füßen verspüren.

Arten von Ballenzehen

Ballenzehen am großen Zeh durch zusätzlichen Druck sind am häufigsten, sie können sich aber auch an anderen Zehen und aus anderen Gründen bilden. Andere Arten von Ballenzehen sind:

• Angeborener Ballenzehen (angeborener Hallux valgus):Manche Babys werden mit Ballenzehen geboren.
• Juveniler oder jugendlicher Hallux valgus:Dabei handelt es sich um Ballenzehen, von denen Menschen unter 18 Jahren betroffen sind.
• Schneiderballen (Bunionettes):An der Basis Ihres kleinen (kleinen) Zehs bilden sich Schneiderballen. Sie entstehen meist durch das Tragen von Schuhen, die nicht richtig passen, oder durch eine Aktivität, bei der der kleine Zeh in Richtung der anderen Zehen gedrückt wird.

Wie häufig sind Ballenzehen?

Ballenzehen kommen sehr häufig vor. Experten schätzen, dass etwa ein Drittel der Amerikaner Ballenzehen haben.

Was sind die Symptome eines Ballens?

Das offensichtlichste Symptom eines Ballens ist die Wucherung, die sich an der Basis Ihres großen Zehs bildet. Normalerweise können Sie die knöcherne Beule sehen und fühlen. Ein Ballen kann weitere Symptome verursachen, darunter:

• Schmerzen oder Steifheit in Ihrem großen Zeh.
• Schwellung.
• Verfärbung oder Rötung.
• Die Unfähigkeit, Ihren großen Zeh zu bewegen oder zu beugen (Sie könnten Schmerzen oder ein brennendes Gefühl verspüren, wenn Sie Ihren Zeh beugen).
• Schwierigkeiten beim Tragen bestimmter Arten von Schuhen oder Schmerzen, die beim Tragen von Schuhen schlimmer werden.
• Hühneraugen oder Schwielen (verdickte Haut).
• Hammerzehen (schmerzhafte, verspannte Zehensehnen und Gelenke).
• Taubheitsgefühl in oder um Ihren großen Zeh.

Was verursacht Ballenzehen?

Es gibt nicht nur einen Grund, warum Ballenzehen entstehen. Es wird angenommen, dass eine Kombination von Faktoren – wie Familienanamnese, abnormale Knochenstruktur, erhöhte Bewegung und Schuhwahl – sie verursachen können. Wenn etwas über einen längeren Zeitraum (normalerweise Jahre) zusätzlichen Druck auf Ihr Großzehengelenk ausübt, kann dieser Druck Ihr Gelenk aus seiner natürlichen Ausrichtung in Richtung Ihrer anderen Zehen drücken. Schließlich bildet sich ein Ballen an Ihrem MTP-Gelenk, wenn Ihr Körper die Verschiebung Ihres Zehs aus seiner gewohnten Position ausgleicht.

Zu den häufigsten Ursachen für zusätzlichen Druck auf das Großzehengelenk gehören:

• Tragen Sie schmale oder spitze Schuhe, die Ihre Zehen eng bedecken (Schuhe mit schmaler Zehenbox).
• Die Art und Weise, wie Sie gehen (Ihre Fußmechanik).
• Gesundheitszustände, die Entzündungen verursachen (wie rheumatoide Arthritis oder Lupus).
• Langes Stehen oder Arbeiten im Stehen.

Risikofaktoren

Jeder kann einen Ballen entwickeln. Bestimmte Personengruppen, bei denen die Wahrscheinlichkeit, dass sie Ballenzehen haben, höher ist, sind:

• Weibchen.
• Menschen, deren leibliche Eltern Ballenzehen oder Probleme mit der Fußmechanik haben. Mehr als 70 % der Menschen mit Ballenzehen haben einen leiblichen Elternteil, der sie hatte.
• Personen mit Fußverletzungen in der Vorgeschichte (einschließlich Sportler).

Komplikationen bei Ballenzehen

Ein Ballen kann Ihr Risiko für Folgendes erhöhen:

• Schleimbeutelentzündung (schmerzhafte, mit Flüssigkeit gefüllte Schleimbeutel um die Gelenke).
• Hammerzehen.
• Arthrose.

Wie werden Ballen diagnostiziert?

Ein Arzt wird durch eine körperliche Untersuchung eine Ballenzehe diagnostizieren. Sie untersuchen Ihren Fuß und fragen nach Ihren Symptomen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie zum ersten Mal eine Beule in der Nähe Ihres großen Zehs bemerken oder wenn bestimmte Aktivitäten Ihre Symptome verschlimmern.

Möglicherweise müssen Sie einen Podologen aufsuchen – einen Anbieter, der auf die Pflege Ihrer Füße spezialisiert ist.

Welche Tests werden zur Diagnose von Ballenzehen durchgeführt?

Möglicherweise benötigen Sie für die Diagnose eines Ballens bei Ihrem Arzt keine Tests. Ihr Arzt wird Fußröntgenaufnahmen verwenden, um die Gesamtausrichtung Ihrer Knochen und Ihres MTP-Gelenks zu bestimmen.

Wie werden Ballenzehen behandelt?

Zu den häufigsten Ballenbehandlungen gehören:

• Schuhänderungen:Der Wechsel zu Schuhen mit breiten, tiefen Zehenkappen kann Ihre Zehen entlasten. Möglicherweise können Sie Ihre bereits vorhandenen Schuhe mit einem Dehngerät weiten.
• Ballenpolster und Taping:Frei verkäufliche Ballenpolster (OTC) polstern den Bereich um einen Ballen herum, um den Druck zu lindern. Ihr Arzt schlägt Ihnen möglicherweise vor, medizinisches Klebeband zu verwenden, um Ihre Zehen in der richtigen Position zu halten.
• Orthesen:Orthesen sind Schuheinlagen, die Ihre Füße stützen. Möglicherweise benötigen Sie rezeptfreie Orthesen oder maßgeschneiderte Einlagen. Ihr Arzt schlägt möglicherweise auch vor, einen Abstandshalter zwischen Ihrem großen Zeh und dem zweiten Zeh zu platzieren. Möglicherweise müssen Sie eine Schiene tragen, um Ihren großen Zeh gerade zu halten, wenn Sie keine Schuhe tragen.
• Schmerzmittel:Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) lindern Schmerzen und Schwellungen. Möglicherweise benötigen Sie Tabletten, die Sie oral einnehmen, oder topische NSAIDs (Cremes oder Salben, die Sie in die Haut rund um einen Ballen einreiben). Nehmen Sie NSAIDs nicht länger als 10 Tage hintereinander ein, ohne mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.
• Vereisung:Auch das Auftragen von Eis oder Kühlpackungen auf den betroffenen Zeh kann hilfreich sein. Wickeln Sie eine Kühlpackung in ein dünnes Handtuch, um zu vermeiden, dass sie direkt auf Ihre Haut gelangt.
• Kortikosteroide:Kortikosteroide sind verschreibungspflichtige Medikamente, die Entzündungen lindern.
• Physiotherapie:Möglicherweise müssen Sie mit einem Physiotherapeuten zusammenarbeiten, um Ihren Fuß zu stärken. Sie erhalten Übungen oder Dehnübungen, die dazu beitragen können, dass Ihre Zehen besser ausgerichtet bleiben.
• Operation:Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine Operation zur Korrektur des Ballens, wenn andere Behandlungen Ihre Symptome nicht lindern oder das Gehen äußerst schmerzhaft ist. Ihr Arzt oder Chirurg wird Ihnen sagen, welche Art von Operation Sie benötigen und was Sie erwartet.

Verschwinden Ballenzehen von selbst?

Nein, Ballenzehen verschwinden nicht einfach und Sie können Ballenzehen nicht selbst heilen. Suchen Sie einen Arzt oder Podologen auf, wenn Sie einen Ballen haben. Sie werden eine Diagnose stellen und Behandlungen zur Linderung Ihrer Symptome vorschlagen.

Was kann ich erwarten, wenn ich Ballenzehen habe?

Die meisten Menschen mit Ballenzehen sind in der Lage, ihre Symptome ohne langfristige Auswirkungen auf ihren Alltag in den Griff zu bekommen. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um eine Kombination von Behandlungen zu finden, um Ihre Symptome zu lindern und Ihre Füße und Zehen gesund und stark zu halten.

Warten Sie nicht, bis Sie einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Symptome einer Ballenzehe haben. Je früher Sie mit der Behandlung beginnen, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie Ihre Symptome ohne Operation in den Griff bekommen.

Menschen, die eine Ballenoperation benötigen, können in der Regel innerhalb von zwei bis drei Monaten alle ihre gewohnten Aktivitäten wieder aufnehmen.

Wie kann ich einem Ballen vorbeugen?

Da Ballenzehen durch eine Kombination verschiedener Ursachen verursacht werden, kann es schwierig sein, ihnen vorzubeugen. Allerdings kann das Tragen von gut sitzenden Schuhen dazu beitragen, das Fortschreiten des Ballenzehens zu verlangsamen. Befolgen Sie im Allgemeinen diese Tipps, um bequeme Schuhe zu finden, die richtig zu Ihren Füßen passen:

• Vermeiden Sie Schuhe mit schmalen, spitzen Spitzen – vor allem, wenn diese eng an Ihren Zehen anliegen.
• Auch wenn Sie Ihre Größe kennen, probieren Sie ein paar Paar Schuhe an, um sicherzustellen, dass Sie die beste Passform haben. Die angegebenen Schuhgrößen sind bei Marken und Modellen nicht immer gleich.
• Sitzen, stehen und gehen Sie in neuen Schuhen, bevor Sie sie kaufen. Stellen Sie sicher, dass Ihre Zehen durch keine Bewegung oder Position verletzt, eingeklemmt oder gedrückt werden.
• Wenn Sie die Schuhe am Ende des Tages anprobieren, erhalten Sie möglicherweise eine genauere Passform (Ihre Füße schwellen im Laufe des Tages von Natur aus leicht an und sind später am Tag größer als am ersten Morgen).

Ihr Arzt oder Podologe kann Ihnen Schuhtypen oder -marken empfehlen, die für Ihre Füße gut geeignet sind. Wenn Sie andere strukturelle Fußprobleme wie Plattfüße oder Hohlfüße haben, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Orthesen zur Vorbeugung von Ballenzehen benötigen.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Suchen Sie einen Arzt oder Podologen auf, sobald Sie eines der folgenden Symptome bemerken:

• Schmerzen im Fuß oder in den Zehen.
• Schwierigkeiten beim Gehen oder Bewegen.
• Eine auffällige Beule nahe der Basis Ihres großen Zehs.
• Schwellung in oder um Ihre Zehen.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

1. Warum habe ich einen Ballen bekommen?
2. Welche Behandlungen brauche ich?
3. Wie kann ich verhindern, dass sich an meinem anderen Fuß ein Ballen entwickelt?
4. Muss ich bestimmte Schuhtypen meiden?