Bakterienresistenz entsteht, wenn Bakterien Anpassungsmechanismen und Resistenzen gegen die Wirkung von Antibiotika entwickeln, was häufig eine Folge des Missbrauchs antimikrobieller Mittel ist.
Aufgrund der bakteriellen Resistenz ist das normalerweise zur Behandlung verwendete Antibiotikum nicht mehr wirksam, was die Bekämpfung der Infektion schwieriger und zeitaufwändiger macht und den klinischen Zustand der Person verschlechtern kann.
Wenn ein Antibiotikum wirksam ist, kann die Vermehrungsrate der Bakterien verringert oder sie werden aus dem Körper ausgeschieden. Wenn ein Bakterium jedoch eine Resistenz gegen ein bestimmtes Antibiotikum entwickelt, kann es sich unabhängig von der Anwesenheit des Antibiotikums vermehren und schwerwiegendere Infektionen verursachen, die schwer zu behandeln sind.
Inhaltsverzeichnis
Wie Antibiotikaresistenzen entstehen
Die Hauptursachen für Antibiotikaresistenzen sind:
- Einsatz von Antibiotika ohne medizinische Indikation;
- Einsatz unspezifischer Antibiotika für die zu behandelnde Infektion;
- Unzureichende Dosis zur Bekämpfung der Bakterien;
- Unvollständiger Abschluss der Antibiotikabehandlung.
Diese Situationen können die Entwicklung von Anpassungs- und Resistenzmechanismen der Bakterien gegen das eingesetzte Antibiotikum begünstigen, so dass sie länger im Körper verbleiben, sich vermehren und in den Blutkreislauf gelangen können, was eine Sepsis charakterisiert.
Resistente Bakterien können sich leichter vermehren und so ihre Resistenzgene an andere Generationen weitergeben.
Darüber hinaus ist es möglich, dass im genetischen Material dieser Bakterien neue Mutationen auftreten, die zur Entstehung von Superkeimen führen, also solchen, die gegen mehr als eine Art von Antibiotika resistent sind. Je resistenter die Bakterien sind, desto schwieriger ist die Behandlung, da weniger Antibiotika zur Behandlung dieser Infektion verfügbar sind.
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Hauptresistente Bakterien
Die wichtigsten resistenten Bakterien sind:
- Klebsiella pneumoniae, das gegen die meisten Antibiotika resistent ist;
- Staphylococcus aureus (MRSA), das gegen Methicillin resistent ist;
- Acinetobacter baumannii, resistent gegen Carbapenem-Antibiotika;
- Pseudomonas aeruginosa,resistent gegen Carbapeneme.
In den meisten Fällen sind die Bakterien nur gegen ein antimikrobielles Mittel resistent, wie im Fall vonEnterococcus sp., beispielsweise wenn einige Stämme gegen Vancomycin resistent sind.
Bei Superkeimen besteht jedoch eine Resistenz gegen mehr als ein Antibiotikum. Erfahren Sie mehr über multiresistente Bakterien
Wo zu finden
Aufgrund der invasiveren Eingriffe, denen sich Patienten unterziehen müssen, sind resistente Bakterien in Krankenhausumgebungen leichter zu finden.
In diesen Fällen kann der Einsatz von Breitbandantibiotika erforderlich sein, d. h. Antibiotika, die gegen verschiedene, auch nicht pathogene, Mikroorganismen wirken und Resistenzen begünstigen können.
Darüber hinaus sind resistente Bakterien normalerweise mit der Krankenhausumgebung verbunden, da während des Krankenhausaufenthalts häufig Antibiotika eingesetzt werden, das Immunsystem der Menschen anfälliger ist und sie aufgrund längerer Krankenhausaufenthalte länger infektiösen und antimikrobiellen Wirkstoffen ausgesetzt sind.
So vermeiden Sie Antibiotikaresistenzen
Antibiotikaresistenzen können durch einfache Maßnahmen leicht vermieden werden, wie zum Beispiel:
- Einsatz von Antibiotika nur auf ärztliche Empfehlung;
- Zeitpunkt und Dosis des Antibiotikums müssen vom Arzt angegeben und bestimmungsgemäß angewendet werden, auch wenn die Symptome verschwinden;
- Unterbrechen Sie die Behandlung mit Antibiotika nicht, auch wenn keine Infektionssymptome mehr vorliegen;
- Achten Sie auf eine gute Händehygiene;
- Waschen Sie Lebensmittel vor der Zubereitung gut;
- Halten Sie die Impfungen auf dem neuesten Stand;
- Kommen Sie mit hospitalisierten Personen nur in Kontakt, z. B. mit Masken, Handschuhen und Kitteln.
Um bakterielle Resistenzen zu vermeiden, ist es außerdem wichtig, dass Krankenhäuser eine Untersuchung der am häufigsten vorkommenden Bakterien im Krankenhaus und auf kritischen stationären Stationen durchführen und das Empfindlichkeits- und Resistenzprofil dieser Mikroorganismen ermitteln.
Sobald Sie wissen, welche Bakterien am häufigsten vorkommen und welche Eigenschaften sie haben, können Sie Strategien zur Vorbeugung von Infektionen während des Krankenhausaufenthalts des Patienten anwenden.
Um Krankenhausinfektionen und die Entwicklung resistenter Mikroorganismen zu verhindern, ist die kontinuierliche Aus- und Weiterbildung des im Krankenhaus anwesenden medizinischen Fachpersonals von entscheidender Bedeutung. Erfahren Sie, wie Sie Krankenhausinfektionen verhindern können.
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