Babinski-Reflex (Plantarreflex): Was es ist und was es anzeigt

Was ist das Babinski-Zeichen?

Das Babinski-Zeichen (Reflex) ist ein Reflex, der auftritt, wenn Sie die Fußsohle Ihres Babys streicheln. Ihre große Zehe hebt sich und ihre anderen Zehen fächern sich auf.

Reflexe sind unwillkürliche Muskelreaktionen auf einen Reiz. Beim Babinski-Reflex ist der Reiz die physische Bewegung eines Fingers oder Gegenstands entlang der Unterseite des Fußes. Reflexe erfolgen automatisch – Sie denken nicht daran, Ihre Muskeln zu bewegen. Stattdessen reagiert Ihr Körper auf eine bestimmte Art und Weise, wenn ihn etwas berührt.

Um das Babinski-Zeichen zu verstehen, ist es hilfreich zu verstehen, wie der Reflex funktioniert. Das Babinski-Zeichen kann bei manchen Babys als Reaktion auf den Plantarreflex beobachtet werden. Der Plantarreflex ist einer der vielen Tests, die der Arzt Ihres Babys im Rahmen der neurologischen Untersuchung durchführen kann, um mehr über die Gehirn-, Nerven- und Rückenmarksfunktion Ihres Kindes zu erfahren.

Der Plantarreflex wird durch einen nach oben gerichteten festen Druck auf die Fußsohle ausgeübt. Der Test besteht darin, Druck von der Ferse aus auf den kleinen Zeh auszuüben und dann zum großen Zeh zu streichen. Man sagt, dass das Babinki-Zeichen vorliegt, wenn der Plantarreflex dazu führt, dass sich der große Zeh der Person anhebt, während der Rest der Zehen nach außen fächert.

Das Babinki-Zeichen ist bei kleinen Babys normal, bei Kindern über 2 Jahren oder Erwachsenen ist es jedoch abnormal. Wenn dieser Reflex nach dem 2. Lebensjahr oder bei Erwachsenen auftritt, weist dies auf eine Schädigung Ihres motorischen Nervensystems (Gehirn und Rückenmark) hin.

Der Neurologe Joseph Babinski entdeckte 1896 das Babinski-Zeichen. Das Babinski-Zeichen ist auch als Extensor-Plantar-Reflex bekannt.

Was verursacht das Babinski-Zeichen?

Der Kortikospinaltrakt (CST) ist eine faserige (weiße Substanz) Bahn, die sich von Ihrem Gehirn durch Ihr Rückenmark erstreckt. Es hilft Ihnen, sich zu bewegen. Es handelt sich um eine wichtige Struktur, die motorische (Bewegungs-)Befehle überträgt, die von Ihrem Gehirn ausgehen und sich über die gesamte Länge Ihres Rückenmarks bewegen.

Ihr Arzt beurteilt die Integrität Ihres CST, indem er Ihren Plantarreflex auf das Babinski-Zeichen prüft. Der Arzt Ihres Babys wird einen festen Druck auf die Fußsohle ausüben. Auf diesem Weg senden Nervenfasern Informationen an ihr Rückenmark und ihr Gehirn. Ihr Gehirn reagiert, indem es ihrem Fuß sagt, dass er sich bewegen soll.

Da der CST bei kleinen Kindern noch unreif ist, ist das Babinski-Zeichen vorhanden. Aber der CST reift mit dem Wachstum der Kinder heran. Dies führt dazu, dass das Babinski-Zeichen nach zwei Jahren verschwindet.

Was ist der Plantargreifreflex?

Der Plantargreifreflex ersetzt den Babinski-Reflex nach dem zweiten Lebensjahr. Wenn Sie Ihren Finger sanft unter die Zehen Ihres Babys legen, rollt es seine Zehen nach unten in Richtung Ihres Fingers. Dieser Reflex bleibt bis ins Erwachsenenalter erhalten. Dies ist die normale Reaktion auf den Plantarreflex in dieser Altersgruppe. Dadurch weiß Ihr Arzt, dass Ihr motorisches System wie erwartet funktioniert.

Der Hauptunterschied zwischen dem Babinski-Zeichen und dem Plantargreifreflex besteht in der Bewegungsrichtung. Es ist, als würde man einen Lichtschalter ein- und ausschalten:

• Babinski-Zeichen: Die Zehen fächern sich auf, als würde man einen Lichtschalter umlegen, um ihn einzuschalten.
• Plantarer Griff: Die Zehen krümmen sich nach unten, als würde man einen Lichtschalter ausschalten.

Wann verschwindet das Babinski-Zeichen?

Das Babinski-Zeichen verschwindet normalerweise, wenn Ihr Kind 2 Jahre alt wird. Dieser Reflex hält nicht immer bis zum zweiten Geburtstag an – in manchen Fällen verliert Ihr Kind diesen Reflex möglicherweise schon früher, etwa im ersten Lebensjahr.

Wann haben Erwachsene das Babinski-Zeichen?

Wenn ein Erwachsener das Babinski-Zeichen hat, weist dies auf eine Schädigung des Teils seines Zentralnervensystems (ZNS) hin, der die Bewegung steuert (motorische Systeme des Gehirns und des Rückenmarks).

Zu den ZNS-Erkrankungen, die den Babinski-Reflex nach dem 2. Lebensjahr verursachen, gehören:

• ALS (Amyotrophe Lateralsklerose).
• Hirntumor.
• Meningitis.
• Multiple Sklerose.
• Neurodegenerative Erkrankungen wie die Alzheimer-Krankheit.
• Rückenmarksverletzung.
• Schlaganfall.

Was ist der Plantarreflextest?

Der Plantarreflextest ist ein schneller und schmerzloser Test zur Überprüfung, ob das Babinski-Zeichen vorliegt. Ein Kinderarzt oder Neurologe kann diesen Test während einer Neugeborenenuntersuchung oder einem Gesundheitsbesuch in den ersten zwei Lebensjahren durchführen. Ein Anbieter kann diesen Test auch Erwachsenen mit Verdacht auf eine Erkrankung des Zentralnervensystems im Rahmen einer neurologischen Untersuchung anbieten.

Um diesen Test durchzuführen, wird ein Anbieter:

1. Bitten Sie Sie, die Schuhe und Socken von Ihnen oder Ihrem Kind auszuziehen und sich hinzusetzen oder hinzulegen.
2. Verwenden Sie ein stumpfes Instrument, wie einen Zungenspatel oder einen Reflexhammer, und bewegen Sie es sanft und schwungvoll von Ihrer Ferse bis zur Basis des großen Zehs.
3. Sie achten auf eine Aufwärtsbewegung (Dorsalflexion) der großen Zehe und darauf, dass sich die anderen Zehen auffächern.

Andere Methoden zum Testen des Babinski-Reflexes stehen zur Verfügung, wenn Sie oder Ihr Kind weniger als fünf Zehen haben oder andere Umstände Ihren Fuß beeinträchtigen.

Die Reflexbewegung sollte unmittelbar erfolgen, nachdem Ihr Betreuer ein Instrument an Ihrem Fuß oder dem Ihres Kindes entlang bewegt. Das Ergebnis ist entweder positiv oder negativ.

Was bedeutet ein positives Babinski-Zeichen?

Ein positives Babinski-Zeichen bedeutet, dass sich beim Plantarreflextest Ihr großer Zeh angehoben und Ihre anderen Zehen gespreizt haben.

Bei Kindern unter 2 Jahren ist ein positives Babinski-Zeichen normal. Es ist ungewöhnlich für Kinder über 2 Jahre oder Erwachsene. Es kann ein Zeichen für eine zugrunde liegende Erkrankung des Zentralnervensystems sein.

Was bedeutet ein negativer Plantarreflex?

Ein negativer Plantarreflex bedeutet, dass Ihre Zehen bei einem Plantarreflextest überhaupt nicht reagieren oder sich nach unten statt nach oben krümmen (plantarer Greifreflex).

Ein negativer Plantarreflextest ist nach dem 2. Lebensjahr normal. Einige Kinder verlieren diesen Reflex und entwickeln den Plantargreifreflex vor dem 2. Lebensjahr.

Keine Bewegung kann ein Hinweis darauf sein, dass Sie oder Ihr Kind an einer Erkrankung leiden, die sich darauf auswirkt, wie gut Ihr Rückenmark Nachrichten an verschiedene Körperteile sendet.