Azyanotische Herzkrankheit: Ursachen, Symptome und Behandlung

Was ist eine azyanotische Herzkrankheit?

Angeborene Herzfehler (KHK) sind alle bei der Geburt vorhandenen abnormalen Herzstrukturen (Defekte). Es gibt zwei Arten von KHK:

• Zyanotische angeborene Herzkrankheit:Bei einer zyanotischen Herzkrankheit handelt es sich um Herzfehler, die die Menge an Sauerstoff verringern, die dem Rest des Körpers zugeführt wird.
• Azyanotische angeborene Herzkrankheit:Bei dieser Art von Herzfehler enthält das Blut ausreichend Sauerstoff, wird jedoch abnormal durch den Körper gepumpt. Diese Defekte beeinträchtigen die Sauerstoffmenge nichtoderBlut wird an den Rest des Körpers abgegeben.

Wie häufig ist eine azyanotische Herzerkrankung?

Angeborene Herzfehler betreffen 8 bis 9 von 1.000 Lebendgeburten. Ungefähr 75 % sind azyanotisch.

Welche Arten von azyanotischen Herzerkrankungen gibt es?

Es gibt verschiedene Arten von azyanotischen angeborenen Herzfehlern:

• Aortenstenose:Die Aorta ist die Hauptarterie, die Blut vom Herzen zum Rest des Körpers transportiert. Die Aortenklappe sitzt zwischen Herz und Aorta. Es öffnet und schließt sich bei jedem Herzzyklus, um Blut aus dem Herzen abzulassen und zu verhindern, dass Blut in das Herz zurückfließt. Wenn sich die Aortenklappe verengt und sich nicht mehr richtig öffnet, spricht man von einer Aortenstenose.
• Vorhofseptumdefekt:Ein Vorhofseptumdefekt (ASD) ist ein Loch in der Wand, das die beiden oberen Kammern des Herzens, die Vorhöfe, trennt. Die meisten ASDs schließen nicht von selbst. Winzige ASDs können oft in Ruhe gelassen werden, bei größeren ASDs kann jedoch ein Eingriff oder eine Herzoperation erforderlich sein, um sie zu schließen.
• Atrioventrikulärer Septumdefekt:Ein atrioventrikulärer Septumdefekt ist ein Loch in der Mitte des Herzens, in der Wand, die die oberen Kammern von den unteren Kammern trennt. Bei den meisten Menschen mit einem AV-Septumdefekt treten auch Anomalien einiger ihrer Herzklappen (Mitral- und Trikuspidalklappe) auf. Der Defekt wurde früher auch als Atrioventrikularkanaldefekt oder Endokardkissendefekt bezeichnet.
• Bikuspide Aortenklappe:Die Aortenklappe ist ein Einweg-Durchgang zwischen dem Herzen und der Aorta. Die Klappe verfügt normalerweise über drei Klappen, die sich öffnen und schließen, um den Blutfluss zu regulieren. Eine bikuspide Aortenklappe hat nur zwei Klappen, was manchmal zu Funktionsstörungen der Klappe führt.
• Aortenisthmusstenose:Bei einer Aortenisthmusstenose wird die Aorta eingeklemmt oder verengt, wodurch der Blutfluss eingeschränkt wird.
• Offener Ductus arteriosus:Das Blut eines Babys muss zur Sauerstoffgewinnung nicht durch die Lunge fließen. Stattdessen erhält Ihr Baby Sauerstoff von Ihnen. Der Ductus arteriosus ist ein kleines Blutgefäß, das es dem Blut eines Fötus ermöglicht, die Lunge zu passieren. Beim persistierenden Ductus arteriosus (PDA) schließt sich das Loch nicht wie vorgesehen. Zusätzliches Blut wird von der Aorta in die Lungenarterien gepumpt. PDA tritt häufiger bei frühgeborenen Babys auf.
• Pulmonalstenose:Die Lungenarterie transportiert sauerstoffarmes Blut von der rechten Herzseite zur Lunge, wo es mit Sauerstoff versorgt wird. Die Pulmonalklappe sitzt zwischen der rechten Herzseite und der Lungenarterie. Wenn sich die Pulmonalklappe verengt und sich nicht mehr richtig öffnet, spricht man von einer Pulmonalstenose.
• Ventrikelseptumdefekt:Ein Ventrikelseptumdefekt (VSD) ähnelt einem Vorhofseptumdefekt, es handelt sich jedoch um ein Loch in der Wand, das die beiden unteren Herzkammern (die Ventrikel) trennt. VSD ist der häufigste angeborene Herzfehler. Viele dieser Löcher können sich von selbst schließen, einige erfordern jedoch möglicherweise einen Eingriff oder eine Operation, um sie zu schließen.

Was sind die Symptome einer azyanotischen Herzkrankheit?

Babys, die mit einer azyanotischen Herzkrankheit geboren werden, haben möglicherweise ein Herzgeräusch, andere haben jedoch möglicherweise zunächst keine Anzeichen. Auch wenn sie zunächst keine Probleme bereiten, können diese Mängel mit der Zeit zu Problemen führen.

Menschen mit einem dieser Defekte entwickeln häufig einen hohen Blutdruck (Hypertonie), da das Herz stärker pumpen muss, um seine Aufgabe zu erfüllen. Sie können auch eine pulmonale Hypertonie, also hohen Blutdruck in der Lunge, entwickeln. Und sie können schließlich eine Herzinsuffizienz entwickeln, wenn das Herz das Blut nicht mehr durch den Körper pumpen kann. Diese Bedingungen können Folgendes verursachen:

• Atemlosigkeit.
• Schwindel.
• Fatigue (extreme Müdigkeit).
• Synkope (Ohnmacht).

Was verursacht eine azyanotische Herzkrankheit?

Wissenschaftler verstehen nicht vollständig, was angeborene Herzfehler verursacht. Einige Beweise haben gezeigt, dass sie möglicherweise mit Folgendem zusammenhängen:

• Abnormale Chromosomen.
• Genetik.
• Erkrankungen der Mutter während der Schwangerschaft, wie Diabetes, Phenylketonurie (eine Bluterkrankung), Drogenkonsum oder Virusinfektion.

Wie wird eine azyanotische Herzkrankheit diagnostiziert?

• Röntgenaufnahme der Brust:Bei einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs werden Bilder vom Inneren des Brustkorbs gemacht, um etwaige strukturelle Anomalien aufzudecken.
• Elektrokardiogramm:Das Elektrokardiogramm (EKG oder EKG) misst die elektrische Aktivität des Herzens.
• Echokardiogramm:Bei einem Echokardiogramm (Echo) werden mithilfe von Ultraschall Bilder der Herzklappen und -kammern erstellt.
• Herzkatheterisierung:Eine Rechtsherzkatheterisierung kann Aufschluss darüber geben, wie gut Ihr Herz pumpt. Ein dünner Schlauch wird in eine Vene eingeführt und dann bis zum Herzen vorgeschoben. Der Test kann messen, wie viel Blut das Herz pro Minute pumpt und wie viel Sauerstoff sich im Blut in jeder Herzkammer befindet. Der Test wird auch Pulmonalarterienkatheterisierung genannt.
• Katheterisierung des linken Herzens:Dieser Test ähnelt der Katheterisierung des rechten Herzens, wird jedoch auf der linken Seite des Herzens durchgeführt. Der Farbstoff wird in den Blutkreislauf injiziert. Der Farbstoff zeigt an, wie das Blut durch die Arterien fließt und ob es Verstopfungen oder abnormale Passagen gibt. Es wird auch Koronarangiographie genannt.

Wie wird eine azyanotische Herzerkrankung behandelt?

Azyanotische Herzerkrankungen korrigieren sich manchmal im Kindesalter. In anderen Fällen bleibt der Herzfehler bis ins Erwachsenenalter bestehen, erfordert jedoch keine Behandlung. Wenn der Defekt jedoch irgendwann Symptome verursacht, benötigen Sie möglicherweise eine Behandlung, einschließlich:

• Katheterverfahren zum Einsetzen eines Stopfens in den Defekt.
• Medikamente, die dem Herzen helfen, effizienter zu arbeiten oder den Blutdruck zu kontrollieren.
• Operation zum Schließen des Defekts.

Wie sind die Aussichten für Menschen mit azyanotischer Herzkrankheit?

Viele Menschen mit azyanotischer Herzkrankheit führen ein langes und erfülltes Leben. Mit zunehmendem Alter kann ein angeborener Herzfehler jedoch zu Problemen führen, die sich auf Ihren Lebensstil auswirken können. Einige Komplikationen, wie zum Beispiel Herzversagen, können Ihre Lebensspanne verkürzen.

Wie kann ich angeborenen Herzfehlern vorbeugen?

Wissenschaftler sind sich nicht sicher, was Herzfehler verursacht, und es gibt keine bewährten Strategien, um sie zu verhindern.

Wie versorge ich mich mit einem azyanotischen Herzfehler?

Eine Person mit einem azyanotischen Herzfehler sollte sich regelmäßig von einem erwachsenen angeborenen Kardiologen untersuchen lassen. Das ist ein Arzt, der sich auf Erwachsene spezialisiert hat, die mit Herzerkrankungen geboren wurden. Ein erwachsener angeborener Kardiologe kann Ihnen helfen:

• Bestimmen Sie, welches Maß an körperlicher Aktivität sicher ist.
• Ernähren Sie sich herzgesund.
• Überwachen Sie den Zustand Ihres Herzens im Laufe der Zeit, wenn Sie älter werden.
• Nehmen Sie Medikamente ein, die das Herz entlasten, beispielsweise Medikamente zur Blutdrucksenkung.
• Wägen Sie die Entscheidung, schwanger zu werden, ab, da dies eine Belastung für das Herz darstellen kann.
• Helfen Sie bei der Entscheidung, wann ein Eingriff oder eine Operation zur Behandlung Ihrer Herzerkrankung notwendig sein könnte.