Autoimmunhämolytische Anämie: Symptome und Behandlung

ByDr. J. K. Hartmann

Was ist autoimmunhämolytische Anämie?

Autoimmunhämolytische Anämie (AIHA) ist eine seltene Form der Anämie (niedrige Anzahl roter Blutkörperchen). Dies geschieht, wenn Ihr Immunsystem versehentlich Ihre roten Blutkörperchen zerstört. Die Erkrankung verursacht Symptome wie Müdigkeit, Kurzatmigkeit oder Herzrasen.

Gesundheitsdienstleister klassifizieren AIHA als primär oder sekundär. Von primärer AIHA spricht man, wenn Sie an der Krankheit leiden, aber keines der Probleme haben, die AIHA verursachen können. Von einer sekundären AIHA spricht man, wenn ein anderes Problem, etwa ein Virus oder Blutkrebs, zu einer autoimmunen hämolytischen Anämie führt.

Arten der autoimmunhämolytischen Anämie

Es gibt zwei Arten: warme AIHA und kalte AIHA. Der Unterschied besteht in der Art der Antikörper, die Ihr Immunsystem bildet, um rote Blutkörperchen anzugreifen. Antikörper sind Proteine, die Eindringlinge wie Viren und Krebs bekämpfen. Bei AIHA zielen spezifische Antikörper auf rote Blutkörperchen bei unterschiedlichen Körpertemperaturen ab:

  • Warme AIHA: Bei diesem Typ handelt es sich um Immunglobulin G (IgG)-Antikörper. Es wird Warm-AIHA genannt, weil die Antikörper auf rote Blutkörperchen abzielen, wenn Ihre Körpertemperatur 37 Grad Celsius oder mehr beträgt.
  • kalte AIHA: Bei diesem Typ handelt es sich um Immunglobulin M (IgM)-Antikörper. Sie greifen rote Blutkörperchen an, wenn die Temperatur der Zellen kühler ist als die Kerntemperatur Ihres Körpers. Gesundheitsdienstleister nennen diese Erkrankung möglicherweise Kälteagglutin-Krankheit (KHK).

Symptome und Ursachen

Symptome einer autoimmunhämolytischen Anämie

Die AIHA-Symptome können je nach AIHA-Typ variieren, aber beide Typen haben gemeinsame Symptome, darunter:

  • Schüttelfrost und Fieber
  • Schwindel
  • Müdigkeit und Schwäche
  • Schnelle Herzfrequenz
  • Kurzatmigkeit
  • Die Hautfarbe ist blasser als üblich oder weist einen gelblichen Farbton auf
  • Dunkler Natursekt

Kaltes AIHA kann weitere Symptome verursachen, darunter:

  • Brustschmerzen
  • Kalte Hände und Füße
  • Schmerzen in der Rückseite Ihrer Beine

Autoimmunhämolytische Anämie verursacht

Bei einer autoimmunhämolytischen Anämie tötet Ihr Immunsystem rote Blutkörperchen schneller ab, als Ihr Körper sie ersetzen kann. Dies kann ohne Grund geschehen (primäre AIHA). Bestimmte Erkrankungen und Medikamente können jedoch dazu führen (sekundäre AIHA). Dazu gehören:

  • Autoimmunerkrankungen: Lupus, Hashimoto-Krankheit und rheumatoide Arthritis sind einige der mit AHIA verbundenen Autoimmunerkrankungen.
  • Krebs:Chronische lymphatische Leukämie (CLL) und Non-Hodgkin-Lymphom sind Beispiele für Krebs, der mit dieser Erkrankung in Zusammenhang steht.
  • Medikamente:Antibiotika, Krebsmedikamente und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente können eine autoimmune hämolytische Anämie verursachen.
  • Viren: Beispiele sind Zytomegalievirus, Epstein-Barr-Virus, Hepatitis und HIV.

Komplikationen

Eine autoimmunhämolytische Anämie kann Komplikationen haben. Dazu gehören schwere Infektionen wie Lungenentzündung und Herzerkrankungen.

Diagnose und Tests

Wie Ärzte eine autoimmunhämolytische Anämie diagnostizieren

Ein Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen fragen. Sie werden eine körperliche Untersuchung durchführen. Sie können mehrere Blutuntersuchungen durchführen, darunter:

  • Bilirubin-Test
  • CBC
  • Coombs-Test
  • LDH
  • Peripherer Blutausstrich
  • Retikulozytenzahl
  • Serologischer Test

Management und Behandlung

Wie wird AIHA behandelt?

Ihre Behandlung hängt von der Art der Erkrankung ab – kalt oder warm – und davon, ob ein zugrunde liegendes Problem dafür verantwortlich ist. Zu den Behandlungen können gehören:

  • Warmes ASIEN: Ihr Arzt behandelt diesen Typ mit Immunsuppressiva und Kortikosteroiden. Bei schwerer Anämie können Bluttransfusionen erforderlich sein.
  • Kaltes ASIEN: Rituximab und Immunsuppressiva sind gängige Behandlungen. Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise, Maßnahmen zu ergreifen, um sich bei kaltem Wetter oder an kühlen Orten warm zu halten.

Wenn die Medikamente nicht wirksam sind, muss möglicherweise die Milz operativ entfernt werden. Ihre Milz filtert und speichert Blut. Bei AIHA ist Ihre Milz häufig der Ort, an dem Antikörper die roten Blutkörperchen zerstören. Die Entfernung kann dazu beitragen, die roten Blutkörperchen zu schützen, bevor Antikörper sie schädigen können.

Wann sollte ich mich behandeln lassen?

Wenden Sie sich an einen Arzt, wenn Sie unter Atemnot, Müdigkeit, Schwäche oder anderen Anämiesymptomen leiden. Es gibt verschiedene Arten von Anämie. Ihr Arzt wird Tests durchführen, um festzustellen, ob AIHA Ihre Symptome verursacht.

Ausblick / Prognose

Was kann ich erwarten, wenn ich AIHA habe?

Es gibt keine Heilung für diesen Zustand. Ihre Situation hängt von Ihrem AIHA-Typ ab und davon, ob Sie an einer schweren Form der Erkrankung leiden. Wenn Sie an dieser Erkrankung leiden, bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen Ihre Situation zu erklären, wie die Behandlung Ihre Symptome lindert und was Sie erwarten können.

Eine Notiz von Swip Health

Viele Dinge können dazu führen, dass Ihr Immunsystem Ihre roten Blutkörperchen zerstört und zu einer autoimmunhämolytischen Anämie (AIHA) führt. Aber AIHA kann ohne Grund passieren. Es kann beängstigend sein zu erfahren, dass Ihr Körper angreift und Ihre roten Blutkörperchen das Ziel sind. Ihr Arzt wird Ihnen erklären, was in Ihrem Körper vor sich geht. Sie finden die Ursache und empfehlen die für Sie geeignete Behandlung.

Die Symptome einer autoimmunhämolytischen Anämie können wie weniger schwerwiegende Erkrankungen aussehen und sich auch so anfühlen. Sie kennen Ihren Körper am besten und wissen auch, wie lange es dauert, bis Sie sich von alltäglichen Krankheiten erholt haben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie sich Sorgen über Veränderungen in Ihrem Körper machen, die nicht verschwinden.