Autismus-Test: Was Sie bei einem Autismus-Screening erwarten können

Was ist eine Autismus-Beurteilung?

Autismus-Bewertungen sind Instrumente, die Gesundheitsdienstleister zur Diagnose einer Autismus-Spektrum-Störung (ASD) verwenden. Die Beurteilungen sind ein wichtiges Instrument zur Diagnose von ASD in der frühen Kindheit. Aber viele dieser Tools können auch Erwachsenen bei der Diagnose helfen.

Experten klassifizieren ASD als Entwicklungsstörung, da sie bereits im Kindesalter beginnt. Häufige Anzeichen sind häufig:

• Langsamere Entwicklung sozialer und kommunikativer Fähigkeiten: Für autistische Menschen kann es schwieriger sein, zu kommunizieren, Freunde zu finden, Beziehungen aufzubauen und vieles mehr.
• Restriktive, sich wiederholende Verhaltensmuster: Diese können es für Autisten schwieriger machen, auf unerwartete Alltagssituationen zu reagieren. Es kann auch die Anpassung an Veränderungen erschweren.

Wann und warum Autismus-Beurteilungen durchgeführt werden

Kinderärzte in den USA untersuchen im Rahmen von Gesundheitsuntersuchungen normalerweise alle Kinder auf Autismus. Kinderärzte befolgen im Allgemeinen die Richtlinien von zwei Organisationen, wann ein Screening durchzuführen ist. Das sind die:

• Amerikanische Akademie für Pädiatrie: recommends screening at 18 months and 24 months old
• U.S. National Center on Birth Defects and Developmental Disabilities: empfiehlt ein Screening im Alter von 9 Monaten, 18 Monaten und entweder 24 Monaten oder 30 Monaten

Untersuchungen zeigen, dass eine frühzeitige Diagnose und Behandlung Kindern mit Autismus helfen kann, ihr volles Potenzial auszuschöpfen.

Anbieter können eine Autismus-Beurteilung empfehlen, basierend auf:

• Was sie bei Wohlkindbesuchen beobachten
• Verhaltensweisen oder Symptome, die Sie bemerken und beschreiben
• Schul- oder Kinderbetreuungspersonal, das Verhaltensweisen oder Symptome beschreibt

Arten von Autismus-Bewertungen

Nicht alle Autismus-Bewertungen sind gleich. Bei einigen handelt es sich um einfache Screening-Tools, mit denen Anbieter feststellen können, ob bei einem Kind weitere Tests erforderlich sind. Andere dienen der Erstellung einer vollständigen Diagnose.

Die verschiedenen Bewertungsinstrumente basieren normalerweise auf einem oder mehreren der folgenden Elemente:

• Interviews über Sie selbst oder Ihr Kind und alle Symptome, die bei Ihnen oder Ihrem Kind auftreten könnten
• Fragebögen zu Ihrer Person oder Ihrem Kind (je nachdem, bei wem die Diagnose gestellt wird)
• Testen Sie Materialien, die Unterschiede in der Kommunikation oder Verarbeitung hervorheben können
• Beobachtungszeit, bei der ein Gesundheitsdienstleister Ihr Kind bei einer Aktivität beobachtet und nach Hinweisen oder Symptomen sucht

Screening- und Diagnosetools zur Beurteilung von Autismus

Zu den Screening-Tools gehören:

• Fragebogen zu Alter und Alter (ASQ®)
• Modifizierte Checkliste für Autismus bei Kleinkindern, überarbeitet, mit Follow-up (MCHAT-R/F)
• Elternbewertung des Entwicklungsstatus (PEDS®)

Zu den vollständigen Tools zur Autismus-Bewertung gehören:

• Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R)
• Autismus-Diagnose-Beobachtungsplan-2 (ADOS-2)
• Bewertungsskala für Autismus bei Kindern – Zweite Ausgabe (CARS-2)
• Gilliam Autismus-Bewertungsskala – Zweite Ausgabe (GARS-2)
• Fragebogen zur sozialen Kommunikation (SCQ)
• Soziale Reaktionsfähigkeitsskala – Zweite Ausgabe (SRS-2)

Wenn ein Anbieter eine Autismus-Beurteilung durchführt, wird er wahrscheinlich mehrere dieser und andere Tools verwenden.

Ein Grund dafür, dass es so viele verschiedene Beurteilungsinstrumente gibt, ist, dass Autismus von Person zu Person sehr unterschiedlich aussehen kann. Und die Werkzeuge selbst variieren. Einige sind nützlich für das Screening nach Alter. Andere sind am besten darin, bestimmte Symptome oder Auswirkungen aufzudecken.

Verwandte Tests und Beurteilungen

Autismus hat Verbindungen zu vielen anderen Erkrankungen, daher ist es üblich, dass Anbieter auch diese testen oder untersuchen. Zu den entsprechenden Tests und Beurteilungen, die der Betreuer Ihres Kindes möglicherweise empfiehlt, gehören:

• Seh- und Hörtests
• Elektroenzephalogramm (EEG) zur Überprüfung auf Epilepsie, wenn bei Ihrem Kind in der Vorgeschichte Ereignisse aufgetreten sind, die auf Anfälle hinweisen könnten
• Gehirn-MRT, wenn der Betreuer Ihres Kindes bei einer körperlichen Untersuchung Unterschiede feststellt, wie z. B. Mikrozephalie
• Gentests, um sicherzustellen, dass Autismus nicht aufgrund oder zusammen mit einer anderen Erkrankung, wie dem fragilen X-Syndrom, auftritt
• Blutuntersuchung auf Bleivergiftung oder Stoffwechselerkrankungen

Wie funktioniert eine Autismus-Beurteilung?

Autismus-Bewertungen funktionieren je nach Art und verwendetem Tool etwas anders. Einige Beurteilungen, insbesondere Screening-Tools, dauern nur wenige Minuten. Der Betreuer Ihres Kindes stellt Ihnen möglicherweise Fragen oder testet die Reaktionen Ihres Kindes auf bestimmte Dinge.

Full autism assessments usually take longer. Some can last for a few hours, or they might even take multiple sessions. That’s partly because autism shares many symptoms with other conditions. To diagnose autism, providers also have to rule out other conditions. It’s also because the assessments gather information about how autism affects you or your child specifically. That’s valuable for planning treatments and managing autism’s effects.

Was kann ich bei einer Autismus-Beurteilung erwarten?

Autismus-Bewertungen können große Unterschiede aufweisen, abhängig von der Art der Bewertung, dem spezifischen verwendeten Tool und mehr. Aus diesem Grund ist der Arzt, der die Beurteilung durchführt, der beste Ansprechpartner, der Ihnen sagen kann, was Sie erwartet. Sie können Ihnen auch sagen, was Sie zur Vorbereitung tun müssen.

Screening-Tests

Für Früherkennungstests im Kindesalter müssen Sie sich normalerweise nicht vorbereiten. Der Betreuer Ihres Kindes kann dies im Rahmen eines regelmäßigen Kinderbetreuungsbesuchs tun. Bei vielen davon geht es darum, Ihnen Fragen zu Ihrem Kind zu stellen oder zu beobachten, wie Ihr Kind auf bestimmte Dinge reagiert. Die Vorführungen dauern in der Regel 30 Minuten oder weniger.

Diagnostische Beurteilungen

Die Beurteilung des diagnostischen Autismus ist umfassender. Sie können bis zu mehreren Stunden dauern. Ihr Anbieter empfiehlt möglicherweise, dies über mehrere Besuche hinweg durchzuführen. Möglicherweise empfehlen sie Ihnen auch, sich auf solche Besuche vorzubereiten.

Einige Dinge, die sie vorschlagen können, wenn die Beurteilung für Ihr Kind erfolgt, sind unter anderem:

• Snacks oder andere Dinge, die Ihrem Kind helfen können, sich während des Besuchs wohl zu fühlen
• Spielzeuge, die für die Beurteilung nützlich sein könnten oder die Ihr Kind bei Bedarf beschäftigen oder unterhalten können

Der Betreuer Ihres Kindes kann Ihnen mehr darüber sagen, was Sie mitbringen sollten oder möchten.

Was Sie nach einer Autismus-Beurteilung erwartet

Ihr Arzt kann Ihnen in der Regel die Ergebnisse eines Autismus-Screenings nach Abschluss mitteilen.

Auf der Grundlage dieses Screenings können sie Ihnen Folgendes über Ihr Kind sagen:

• Sie zeigen derzeit nicht die Symptome von Autismus. Allerdings können sich die Symptome auch später noch entwickeln.
• Sie erfüllen einige der Kriterien. Dies könnte bedeuten, dass sie Autismus haben oder dass sie an einer anderen Erkrankung mit ähnlichen Symptomen leiden. Um sicherzugehen, sind weitere Tests erforderlich.
• Sie erfüllen die Kriterien. Sie haben wahrscheinlich Autismus und benötigen diagnostische Tests. Dadurch wird die Schwere der Erkrankung Ihres Kindes und die Auswirkungen bestimmt. Es sucht auch nach anderen damit zusammenhängenden Erkrankungen und hilft Anbietern bei der Ausarbeitung von Behandlungsempfehlungen.

Während ein Arzt die Diagnose bereits im Alter von 9 Monaten stellen kann, wird die Diagnose in den meisten Fällen erst im Alter von etwa 4 Jahren gestellt. Untersuchungen zeigen jedoch immer noch, dass die meisten Screening-Tools zur Diagnose von Autismus vor dem 2. Lebensjahr äußerst zuverlässig sind.

Wenn eine diagnostische Beurteilung bestätigt, dass Ihr Kind autistisch ist, wird der Arzt Sie außerdem über Folgendes informieren:

• Wie schwerwiegend ihr Fall ist
• Spezifische Auswirkungen, wie eine Sprachstörung, Schwierigkeiten beim Sozialisieren oder Reizüberflutung
• Alle anderen Erkrankungen im Zusammenhang mit Autismus

Was sind die wichtigsten Anzeichen von Autismus?

Experten suchen oft nach bestimmten verräterischen Symptomen, die autismusspezifisch sind. Einige Beispiele hierfür sind:

• Bis zum Alter von 12 Monaten dürfen sie nicht mehr plappern, zeigen oder andere Gesten machen
• Mit 16 Monaten keine einzelnen Wörter mehr verwenden
• Keine Zwei-Wort-Sätze verwenden, wenn sie 24 Monate alt sind (das Nachsprechen oder Wiederholen des Gehörten zählt nicht dazu)
• Jeglicher Verlust von Sprach- oder Sozialkompetenzen, unabhängig vom Alter

Sollte ich eine Selbstdiagnose mithilfe von Online-Bewertungen oder -Tests durchführen?

Nein, verlassen Sie sich nicht auf Online-Tests. Dazu gehören medizinisch validierte Tests wie die Ritvo Autism Asperger Diagnostic Scale (RAADS) oder der Autism-Spectrum Quotient (ASQ). Es schadet nicht, diese Tests durchzuführen, aber betrachten Sie sie nicht als offizielle Bestätigung.

Ein wichtiger Grund dafür ist die Überschneidung der Symptome. Beispielsweise können Menschen mit mehreren neurodivergenten Erkrankungen bei diesen Tests gute Ergebnisse erzielen. Dies liegt jedoch an den gemeinsamen Symptomen aller Erkrankungen. Online-Tests können Ihnen nicht sagen, ob Sie mehr als eine Erkrankung haben. Und sie können Ihnen nicht sagen, ob Sie eine genetische Erkrankung oder ein anderes gesundheitliches Problem haben.

Auch wenn Online-Tests zur Diagnose von Autismus nicht geeignet sind, können sie dennoch das Bewusstsein dafür schärfen. Wenn Sie bei einem dieser Tests vermuten, dass Sie autistisch sind, sollten Sie mit Ihrem Hausarzt über die Diagnose sprechen. Sie können Sie entweder selbst auf Autismus untersuchen oder Sie zur Untersuchung an einen Spezialisten verweisen.