Ausscheidungsurographie: Was es ist, wann es indiziert ist und Vorbereitung

ByDr. J. K. Hartmann

Die Ausscheidungsurographie, auch venöse Urographie genannt, ist eine Untersuchung mittels Röntgen, Computertomographie oder Magnetresonanztomographie, mit der die Struktur und Funktionen des Harnsystems, einschließlich der Nieren, der Harnröhre und der Blase, beurteilt werden.

Diese Untersuchung ist indiziert, um Veränderungen wie Tumore, Prostatavergrößerung, Nierensteine ​​oder Hydronephrose zu erkennen, eine Vergrößerung der Niere, die auftritt, wenn der Urin nicht in die Blase gelangen kann und sich in den Nieren ansammelt, was zu Schmerzen, Fieber und Übelkeit führt. Verstehen Sie besser, wie Hydronephrose entsteht.

Die Ausscheidungsurographie dauert zwischen 15 Minuten und 4 Stunden und wird in der Regel von einem Radiologen durchgeführt, der beispielsweise für die Durchführung von Untersuchungen wie Computertomographie, Magnetresonanztomographie und Mammographie zuständig ist.

Wann ist angegeben

Eine Untersuchung der Ausscheidungsurographie ist im Allgemeinen angezeigt, um Veränderungen im Harntrakt, wie der Blase, den Nieren, der Harnröhre und dem Harnleiter, zu erkennen, wie zum Beispiel:

  • Tumoren in den Nieren, der Blase oder dem Harnleiter;
  • Angeborene Erkrankungen des Harnsystems;
  • Prostatavergrößerung;
  • Hydronephrose;
  • Narben, die durch Infektionen im Harnsystem entstehen;
  • Nieren- oder Blasensteine.

Eine Ausscheidungsurographie kann vom Arzt insbesondere dann empfohlen werden, wenn beispielsweise Symptome wie Schmerzen im unteren Rückenbereich, Blut im Urin und häufige Harnwegsinfektionen vorliegen.

Wie erfolgt die Vorbereitung auf die Ausscheidungsurographie?

Die Vorbereitung auf die Ausscheidungsurographie variiert je nach Einrichtung, Untersuchungszweck und Alter der einzelnen Person. Daher umfasst die Vorbereitung auf diese Prüfung:

  1. Röntgen:Bei dieser Art von Untersuchung kann es empfehlenswert sein, nach Mitternacht am Tag vor der Untersuchung mit dem Essen und Trinken aufzuhören. Darüber hinaus kann der Arzt auch die Einnahme eines Abführmittels am Vorabend des Untersuchungstages empfehlen;
  2. Computertomographie:Der Arzt kann vor der Untersuchung für einige Stunden ein vollständiges Fasten von Nahrungsmitteln und Getränken empfehlen.
  3. Magnetresonanztomographie:Es kann empfohlen werden, vor der Untersuchung Wasser zu trinken und bis zum Ende der Untersuchung nicht zu urinieren. Darüber hinaus kann der Arzt auch empfehlen, vor der Untersuchung 8 bis 12 Stunden lang zu fasten;

Darüber hinaus benötigen Menschen, die nicht über längere Zeiträume still sitzen können, wie Kinder, Menschen mit Klaustrophobie, Demenz und Schizophrenie, möglicherweise Beruhigungsmittel, um während der Untersuchung zu schlafen. In diesen Fällen ist es wichtig, dass Sie vor der Sedierung mit Ihrem Arzt über notwendige Einschränkungen beim Essen und Trinken sprechen.

Wie die Prüfung durchgeführt wird

Die Ausscheidungsurographie variiert je nach Art der vom Arzt empfohlenen Untersuchung und kann Folgendes umfassen:

1. Röntgen

Bei der Röntgenuntersuchung der Ausscheidungsurographie liegt die Person mit dem Gesicht nach oben und es werden Bilder vom Bauch gemacht. Anschließend wird Kontrastmittel, eine Substanz, die zu einer besseren Bildschärfe beiträgt, in eine Vene im Arm oder in der Hand der Person injiziert und es werden weitere Bilder aufgenommen. Während der Untersuchung bittet der Radiologe die Person möglicherweise, ihre Blase zu entleeren, um auch ein Bild mit leerer Blase aufzunehmen.

Diese Untersuchung dauert 1 bis 4 Stunden und es ist wichtig, beim Aufnehmen der Bilder ruhig zu bleiben. Darüber hinaus kann es sein, dass der Radiologe Sie bittet, beim Aufnehmen der Bilder einige Sekunden lang den Atem anzuhalten.

2. MRT

Bei der MRT liegt die Person in Bauch-, Bauch- oder Seitenlage im Gerät, das das Magnetfeld aussendet. Während dieser Untersuchung ist es wichtig, still zu bleiben. Daher kann für manche Menschen die Einnahme von Beruhigungsmitteln zum Schlafen empfohlen werden.

Als nächstes injiziert die Krankenschwester oder der Radiologe das Kontrastmittel in die Vene der Person und positioniert es im MRT-Gerät, wo die Bilder aufgenommen werden. Diese Prüfung dauert etwa 15 bis 30 Minuten.

3. Computertomographie

Bei dieser Untersuchung kann die Person mit dem Gesicht nach oben, dem Gesicht nach unten oder auf der Seite auf dem Tisch liegen. Als nächstes injiziert die Krankenschwester oder der Radiologe das Kontrastmittel in eine Vene in Ihrer Hand oder Ihrem Arm. Anschließend wird die Trage in den Tomographen gefahren, wo die Bilder erzeugt werden.

Der Radiologe kann Sie auch bitten, während der Untersuchung einige Sekunden lang den Atem anzuhalten. Diese Prüfung dauert etwa 30 Minuten. Verstehen Sie besser, wie Computertomographie durchgeführt wird.

Während dieser Untersuchung ist es wichtig, ruhig zu bleiben. Daher kann für manche Menschen die Einnahme von Beruhigungsmitteln zum Schlafen empfohlen werden.

Mögliche Nebenwirkungen

Während der Magnetresonanz-Ausscheidungsurographie kann sich der zu untersuchende Körperteil leicht warm anfühlen.

Die Kontrastmittelinjektion kann ein leichtes Brennen, Reizungen oder Rötungen an der Injektionsstelle verursachen. Das Kontrastmittel kann auch leichte Symptome hervorrufen, die in der Regel nach einigen Minuten verschwinden, wie Hitzewallungen, Juckreiz, Übelkeit, Kopfschmerzen und ein metallischer Geschmack im Mund.

Darüber hinaus kann das Kontrastmittel bei manchen Menschen auch schwerwiegendere allergische Reaktionen hervorrufen, die Kurzatmigkeit, Erbrechen, Schwellungen im Mund und anderen Körperteilen verursachen. Es wird empfohlen, diese Symptome sofort dem Radiologen oder dem Krankenpfleger zu melden.

Für Personen mit Kontrastmittelallergien wird die Ausscheidungsurographie nicht empfohlen.

Risiken einer Ausscheidungsurographie

Os riscos da urografia excretora estão relacionados principalmente com a injeção de contraste, que pode causar reações alérgicas graves em algumas pessoas e que inclui sintomas como inchaço dos lábios e garganta, aumentos dos batimentos cardíacos e queda de pressão arterial.

Daher wird empfohlen, auf mögliche Allergiesymptome zu achten und sofort den Radiologen oder das Pflegepersonal zu informieren. Kennen Sie alle Risiken der Verwendung von Kontrastmitteln.