Atrophische Gastritis: Symptome, Behandlung, Ernährung und Definition

Was sind atrophische Gastritis und autoimmune atrophische Gastritis?

Atrophische Gastritis (AG) ist eine chronische Entzündung und Ausdünnung der Magenschleimhaut. Darüber hinaus ahmen die Zellen Ihrer Magenschleimhaut Darmzellen nach.

Eine Art von atrophischer Gastritis, die sogenannte umweltbedingte metaplastische atrophische Gastritis (EMAG), tritt auf, wenn Umweltfaktoren eine chronische Entzündung verursachen. Chronische Infektion mitH. pylori(Helicobacter pylori) Bakterien führen häufig zu dieser Erkrankung. Diese Bakterien zerstören den Schleim, der normalerweise Ihre Magenschleimhaut vor sauren Säften schützt, die bei der Verdauung freigesetzt werden. Über viele Jahre hinweg zerstört diese Säure die Zellen in Ihrer Magenschleimhaut und verursacht EMAG.

Die autoimmune atrophische Gastritis (AAG) ist die zweite Art der atrophischen Gastritis. Es entsteht, wenn Ihr Immunsystem die Zellen der Magenschleimhaut angreift. Gesundheitsdienstleister nennen diesen Zustand möglicherweise auch Autoimmungastritis (AIG) oder autoimmune metaplastische atrophische Gastritis (AMAG).

Sowohl EMAG als auch AAG können zu einem erhöhten Risiko für die Entwicklung kleiner neuroendokriner Tumoren (NETs) in Ihrem Magen führen. NETs sind in der Regel nicht krebsartig (gutartig). EMAG und AAG erhöhen auch Ihr Magenkrebsrisiko.

Wer könnte an umweltbedingter atrophischer Gastritis erkranken?

Sie haben ein höheres Risiko für eine umweltbedingte atrophische Gastritis, wenn Sie:

• Sind Asiaten oder Hispanoamerikaner.
• Sind älter als 70 Jahre.
• Ernähren Sie sich salzreich.
• Eine H. pylori-Infektion haben.
• Lebe unter beengten Verhältnissen.
• Rauch.

Wer könnte an einer autoimmunen atrophischen Gastritis (AAG) erkranken?

Sie haben ein höheres Risiko für eine autoimmune atrophische Gastritis, wenn Sie:

• Sind weiblich.
• Sind Afroamerikaner oder nordeuropäischer Abstammung.
• Haben Sie eine Familiengeschichte von AAG.
• Eine genetische Mutation haben.
• Sie haben andere Autoimmunerkrankungen, einschließlich Addison-Krankheit, Autoimmunerkrankung der Schilddrüse (wie Hashimoto-Krankheit oder Basedow-Krankheit), Typ-1-Diabetes oder Vitiligo.

Wie häufig sind umweltbedingte metaplastische atrophische Gastritis (EMAG) und autoimmune atrophische Gastritis (AAG)?

Schätzungsweise 15 % der Menschen in den USA leiden an AG. Etwa 0,5 % bis 2 % der US-Bevölkerung leiden möglicherweise an AAG.

Was verursacht umweltbedingte metaplastische atrophische Gastritis?

H. pyloriEine Infektion verursacht normalerweise EMAG. Menschen infizieren sich am häufigsten im Kindesalter mit diesem Bakterium. Zu den Infektionsursachen gehört der direkte Kontakt mit kontaminierten:

• Kot (Kot).
• Essen.
• Speichel.
• Sich erbrechen.
• Wasser.

Was verursacht eine autoimmune atrophische Gastritis?

Antikörper sind Proteine, die Teil Ihres Immunsystems sind und bei der Bekämpfung bakterieller und viraler Infektionen helfen. Bei AAG greifen Antikörper Ihre gesunden Magenzellen an.

Ihre Antikörper können auch ein Protein angreifen, das von Ihren Magenzellen freigesetzt wird (Intrinsischer Faktor). Der Intrinsic-Faktor hilft normalerweise bei der Aufnahme von Vitamin B12. Ohne den Intrinsic-Faktor ist Ihr Körper möglicherweise nicht in der Lage, gesunde rote Blutkörperchen zu bilden. Dies kann zu einer perniziösen Anämie führen. Ein Mangel an Vitamin B12 kann auch zu Nervenschäden (Neuropathie) führen.

Was sind die Anzeichen und Symptome einer umweltatrophischen Gastritis?

Sie können an einer atrophischen Gastritis leiden und keine Anzeichen oder Symptome haben. WannH. pyloriverursacht atrophische Gastritis. Zu den Anzeichen und Symptomen können gehören:

• Schmerzen im Oberbauch.
• Eisenmangelanämie.
• Appetitlosigkeit.
• Übelkeit und Erbrechen.
• Magengeschwüre.
• Unerklärlicher Gewichtsverlust.

Was sind die Symptome einer autoimmunen atrophischen Gastritis?

Sie können an einer autoimmunen atrophischen Gastritis leiden und keine Anzeichen oder Symptome haben. Wenn AAG einen Vitamin-B-12-Mangel verursacht, können Symptome einer Anämie und einer Nervenschädigung auftreten. Zu diesen Symptomen gehören:

• Brustschmerzen.
• Schwindel, Benommenheit und Schwäche.
• Herzklopfen.
• Geistige Verwirrung (Delirium).
• Übelkeit und Erbrechen.
• Blasse Haut.
• Schneller Puls.
• Ohrensausen (Tinnitus).
• Kribbeln und Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen.

Wie werden diese Erkrankungen diagnostiziert?

Ihr Arzt wird Sie zunächst nach Ihren Symptomen befragen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Sie drücken sanft auf Ihren Bauch, um zu prüfen, ob er empfindlich ist.

Wenn Ihr Arzt eine atrophische Gastritis oder eine autoimmune atrophische Gastritis vermutet, schlägt er möglicherweise Blutuntersuchungen vor, um Ihre Werte zu überprüfen:

• Gesunde rote Blutkörperchen (ein Mangel an gesunden roten Blutkörperchen kann Anämie verursachen).
• Eisen.
• Antikörper.
• Gastrin, ein Hormon, das die Produktion von Magensäure fördert.
• Pepsinogen, ein Protein, das von Ihren Magenzellen hergestellt wird.
• Vitamin B12.

Ihr Arzt führt möglicherweise auch eine obere Endoskopie durch, bei der er:

1. Führen Sie ein dünnes Instrument mit einem Licht am Ende (Endoskop) durch Ihren Hals und in Ihren Magen ein.
2. Entnehmen Sie eine Gewebeprobe (Biopsie), um auf Anzeichen einer atrophischen Gastritis zu testenH. pyloriBakterium.
3. Suchen Sie nach kleinen neuroendokrinen Tumoren (NETs).

Wie werden sie behandelt?

Ihr Arzt kann umweltbedingte metaplastische atrophische Gastritis wie folgt behandeln:

• Antibiotika zur BehandlungH. pyloriInfektion.
• Medikamente zur Reduzierung Ihrer Magensäure.
• Routinemäßige endoskopische Überwachung.

Ihr Arzt kann die autoimmune atrophische Gastritis wie folgt behandeln:

• B12-Injektionen zur Erhöhung Ihres Vitaminspiegels.
• Eiseninfusionen.

Wenn bei einer Endoskopie kleine neuroendokrine Tumoren festgestellt werden, kann Ihr Arzt diese während des Eingriffs entfernen (endoskopische Schleimhautresektion). Diese Tumoren sind normalerweise nicht krebsartig (gutartig). Ihr Arzt wird Sie alle ein bis zwei Jahre auf diese Tumoren überwachen.

Wie sind die Aussichten, wenn ich an atrophischer Gastritis leide?

Obwohl es keine Heilung für atrophische Gastritis gibt, führen die meisten Menschen ein beschwerdefreies Leben. Manche Menschen benötigen lebenslang eine Nahrungsergänzung mit Vitamin B12 und/oder Eisen. Ein kleiner Prozentsatz der Menschen mit fortgeschrittener atrophischer Gastritis benötigt möglicherweise eine endoskopische Überwachung, normalerweise alle drei bis fünf Jahre. Allerdings ist das Risiko für Magenkrebs in dieser Bevölkerungsgruppe zwar vorhanden, aber gering. Menschen mit neuroendokrinen Tumoren müssen möglicherweise ebenfalls überwacht werden; Diese sind jedoch in der Regel gutartig (nicht krebsartig).

Wie kann ich mein Risiko einer atrophischen Gastritis verringern?

Mit guten Hygienepraktiken können Sie das Risiko einer atrophischen Gastritis verringern. Sie sollten Ihre Hände waschen:

• Nach dem Windelwechsel.
• Nach der Benutzung der Toilette.
• Vor dem Essen.

Ermutigen Sie Ihre Kinder außerdem, sich häufig die Hände zu waschen.

Wie kann ich mein Risiko einer autoimmunen atrophischen Gastritis verringern?

Sie können Ihr Risiko einer autoimmunen atrophischen Gastritis nicht verringern. Sie können jedoch auf die Anzeichen achten, um bei Bedarf eine sofortige Überwachung und Behandlung zu erhalten.

Wie pflege ich mich bei umweltbedingter metaplastischer atrophischer Gastritis?

Sie können dazu beitragen, Komplikationen zu reduzieren, wenn Sie:

• Hören Sie auf zu rauchen.
• Beginnen Sie mit einer natriumkontrollierten Diät.
• Besuchen Sie regelmäßig einen Gastroenterologen (einen Gesundheitsdienstleister, der sich auf Ihren Verdauungstrakt konzentriert), um Ihren Zustand zu überwachen.

Wie pflege ich mich bei autoimmuner atrophischer Gastritis?

Wenn Sie einen Mangel an Vitamin B12 haben, können Sie die Menge an B12 in Ihrer Ernährung erhöhen, indem Sie Folgendes essen:

• Rindfleisch.
• Muscheln.
• Eier.
• Fetter Fisch.
• Angereichertes Getreide.
• Milch.
• Joghurt.

Sie sollten außerdem regelmäßig einen Gastroenterologen aufsuchen, um Ihren Zustand zu überwachen und Ihre Behandlungen bei Bedarf anzupassen.