Atopische Dermatitis vs. Ekzem: Wie unterscheiden sie sich?

Die Begriffe atopische Dermatitis und Ekzem werden häufig synonym verwendet. Beide beziehen sich auf entzündete und gereizte Haut, es gibt jedoch einige wesentliche Unterschiede zwischen den beiden Erkrankungen.

Was sind die Unterschiede zwischen Dermatitis und Ekzemen?

Dermatitis ist ein allgemeiner Begriff für eine Entzündung der Haut. Es kann sich auf Dinge wie Hautausschläge, Akne und sogar Schuppen beziehen. Hautrötung, Trockenheit und Juckreiz sind die häufigsten Symptome einer Dermatitis, es können aber auch Schuppenbildung, Schuppenbildung und Blasen auftreten. 

Dermatitis kann vorübergehend sein, wenn sie jedoch chronischer und länger anhaltend auftritt, wird sie normalerweise als Ekzem bezeichnet. Während viele Formen der Dermatitis allgemein als verschiedene Formen von Ekzemen bezeichnet werden, ist die atopische Dermatitis die häufigste Form des Ekzems. Nach Angaben der National Eczema Association sind mehr als 31 Millionen Amerikaner von Ekzemen betroffen.

Atopische Dermatitis vs. Ekzem

Atopische Dermatitis ist die häufigste Form von Ekzemen und beginnt typischerweise im Kindesalter. Atopische Dermatitis verursacht häufig einen roten Ausschlag in den Ellenbogen- und Kniebeugen. Auch Babys entwickeln häufig eine atopische Dermatitis an der Kopfhaut und den Wangen.

Atopische Dermatitis kommt häufig bei Menschen vor, bei denen in der persönlichen oder familiären Vorgeschichte Heuschnupfen oder Asthma aufgetreten ist, da diese Erkrankungen häufig gemeinsam auftreten. Manchmal kann es auch mit einer Nahrungsmittelallergie zusammenhängen. Betroffene Hautpartien können dunkler werden und kleine Beulen entwickeln, die sich entzünden können, wenn sie zerkratzt werden und die Haut verletzt wird.

Die Arten von Dermatitis und Ekzemen

Es gibt sieben verschiedene Arten von Ekzemen oder chronischer Dermatitis, die unterschiedliche Ursachen haben. Diese sind:

• Atopische Dermatitis: Ein roter Ausschlag, der sich im Kindesalter oft in den Knie- und Ellbogenbeugen oder im Gesicht und auf der Kopfhaut bildet und genetisch bedingt ist, insbesondere bei Menschen mit persönlicher oder familiärer Vorgeschichte von Heuschnupfen oder Asthma oder bei einer Nahrungsmittelallergie
• Kontaktdermatitis: Ein juckender, roter, trockener Hautausschlag, der sich als Reaktion auf eine reizende Chemikalie entwickelt, die mit Ihrer Haut in Kontakt kommt, oder als Folge einer allergischen Reaktion auf Metalle, Duftstoffe oder andere Substanzen
• Dyshidrotische Dermatitis: Schuppige, trockene Blasen, die sich an Händen und Füßen als Folge anderer Formen von Ekzemen, Pilzinfektionen oder allergischen Reaktionen bilden
• Neurodermitis: Dicke, trockene, ledrige Hautflecken, die oft durch Stress oder andere Formen von Ekzemen verschlimmert werden
• Nummuläre Dermatitis: Juckende, münzenförmige, runde Hautflecken, die am häufigsten an Armen und Beinen auftreten und deren Ursprung unbekannt ist
• Seborrhoische Dermatitis: Juckende, schuppige, schuppige Stellen auf Hautpartien, die viele Talgdrüsen enthalten, als Folge einer EntzündungMalasseziaHefe
• Stauungsdermatitis: Juckende Läsionen an den Unterschenkeln als Folge einer schlechten Durchblutung

Diagnose- und Behandlungsmethoden

Atopische Dermatitis kann von einem Hausarzt oder Dermatologen diagnostiziert werden, indem er Ihre Haut untersucht und Ihre Krankengeschichte beurteilt. 

Möglicherweise ist ein Hautpflastertest erforderlich, um festzustellen, ob Ihr Zustand durch eine Allergie verursacht wird. Bei einem Hautpflastertest werden Pflaster, die geringe Mengen häufiger Allergene enthalten, auf die Hautoberfläche aufgetragen. Diese Pflaster werden normalerweise auf Ihren Rücken oder Arm geklebt und 48 Stunden lang dort belassen. Während dieser Zeit sollten Sie Baden, Duschen, Schwimmen und Aktivitäten, die zu starkem Schwitzen führen, vermeiden.

Rötungen und Schwellungen der Haut an der Applikationsstelle können auf eine Allergie gegen einen bestimmten Stoff hinweisen. Wenn Ihr Epikutantest positiv auf eine bestimmte Allergie ausfällt, sollten Sie den Kontakt mit dieser Substanz vermeiden.

Bei allen Formen von Ekzemen kann eine topische Behandlung mit Steroidmedikamenten zur Linderung von Schmerzen, Rötungen und Juckreiz eingesetzt werden. Auch die topische Anwendung von Kohlenteer, Crisaborol-Salbe oder Pimecrolimus-Creme kann zur Linderung der Symptome beitragen. Wenn mehr als 20 % Ihrer Haut von Kontaktdermatitis betroffen sind, sind häufig orale Steroidmedikamente wie Prednison erforderlich, um Schmerzen und Entzündungen innerhalb von 12 bis 24 Stunden zu lindern.

In mittelschweren bis schweren Fällen von Ekzemen, in denen topische verschreibungspflichtige Behandlungen nicht gut gewirkt haben oder nicht empfohlen werden, sind Biologika wie Dupixent (Dupilumab) und Adbry (Tralokinumab-ldrm) oder Januskinase-Inhibitoren (JAK) wie Cibinqo (Abrocitinib) und Rinvoq (Upadacitinib) weitere Behandlungsmöglichkeiten.

Das Anlegen einer kühlen Kompresse auf die betroffenen Stellen und die Einnahme oraler Antihistaminika können ebenfalls dazu beitragen, die durch atopische Dermatitis verursachten Schmerzen und den Juckreiz zu lindern. 

Wenn Sie an atopischer Dermatitis leiden, die sich mit keiner dieser Behandlungsoptionen bessert, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Phototherapie oder die Vermeidung von Nahrungsmitteln, wenn die Erkrankung mit einer Nahrungsmittelallergie zusammenhängt. Bei der Phototherapie werden betroffene Hautbereiche zwei- bis dreimal pro Woche ultraviolettem Licht ausgesetzt, um die Hautheilung zu fördern.

Möglichkeiten zur Vorbeugung von Dermatitis und Ekzemen

Neurodermitis und Ekzemen können durch die Behandlung von Auslösern, die Hautentzündungen verursachen können, vorgebeugt werden. Ziel ist es:

• Vermeiden Sie den Kontakt mit reizenden Substanzen und bekannten Allergenen.
• Bewältigen Sie Stress, um Entzündungen im gesamten Körper zu reduzieren. 
• Befeuchten Sie Ihre Haut regelmäßig mit dickflüssigen Weichmachern.
• Vermeiden Sie Aktivitäten, die Ihre Haut austrocknen und reizen, wie z. B. die Verwendung scharfer Seifen und Reinigungsmittel, langes, heißes Duschen und das Tragen enger, einengender Kleidung. 

Häufig gestellte Fragen

Kann man gleichzeitig Neurodermitis und Symptome anderer Ekzemarten haben?

Es ist möglich, dass mehr als eine Art von Ekzem gleichzeitig auftritt, insbesondere weil dyshidrotisches Ekzem und Neurodermitis häufig aus anderen Ekzemformen wie dem atopischen Ekzem resultieren. Sie können auch atopische Dermatitis haben und andere Arten von Ekzemen entwickeln, wenn Ihre Haut mit einem Allergen, einer reizenden Substanz oder einem Pilz in Kontakt kommt.

Wie häufig kommt atopische Dermatitis vor?

Atopische Dermatitis ist die häufigste Form von Ekzemen und betrifft etwa 16,5 Millionen amerikanische Erwachsene und mehr als 9,6 Millionen Kinder.

Was löst atopische Dermatitis und Ekzeme aus? 

Atopische Dermatitis kann durch Hautpflegeprodukte wie Seifen, Reinigungsmittel, Reinigungsmittel und Lotionen mit aggressiven Chemikalien ausgelöst werden; extrem heiße oder kalte Temperaturen; irritierende Stoffe wie Wolle; Duftstoffe; und Stress. Andere Formen von Ekzemen können durch reizende Chemikalien in Substanzen wie Klebstoffen, Leimen, Bleichmitteln, Reinigungsmitteln, Farben und Säuren oder durch Allergien gegen Inhaltsstoffe in Hautpflegeprodukten, Lebensmitteln, Metallen oder Urushiol, dem Öl, das in Poison Ivy, Poison Oak und Poison Sumac enthalten ist, ausgelöst werden. Andere Formen von Ekzemen können durch eine Pilzinfektion oder als Nebenwirkung der Einnahme bestimmter Medikamente ausgelöst werden.