Asplenie: Was es bedeutet, Komplikationen und erforderliche Impfungen

Asplenie bedeutet, dass Ihnen Ihre Milz fehlt oder Ihre Milz nicht richtig funktioniert. Ihre Milz ist ein lebenswichtiges Organ in Ihrem Lymphsystem. Es hat mehrere wichtige Aufgaben. Eine seiner Aufgaben besteht darin, Ihren Körper vor Keimen wie Bakterien zu schützen.

Wenn Sie keine Milz haben, hat Ihr Körper Schwierigkeiten, bestimmte Bakterien zu bekämpfen. Diese Bakterien haben äußere Schutzhüllen. Das macht sie resistent gegen Antibiotika. Dazu gehören:

• Streptococcus pneumoniae
• Haemophilus influenzae
• Neisseria-Meningitis

Diese Bakterien können schwere Infektionen verursachen. Sie können bei Asplenie zu schweren Komplikationen führen. Das Risiko einer lebensbedrohlichen bakteriellen Infektion ist bei Kindern mit Asplenie höher als bei Erwachsenen. Aber Sie können sich und Ihre Angehörigen schützen, indem Sie sich impfen lassen und vorbeugend Antibiotika einnehmen.

Arten von Asplenie

Es gibt zwei Haupttypen von Asplenie:

• Anatomische Asplenie:Dies ist der Fall, wenn Sie keine Milz haben. Möglicherweise wurde es operativ entfernt (Splenektomie). Oder es könnte von Geburt an gefehlt haben.
• Funktionelle Asplenie:Das bedeutet, dass Sie zwar eine Milz haben, diese aber nicht richtig funktioniert. Dies ist häufig auf gesundheitliche Probleme wie Sichelzellenanämie oder Zöliakie zurückzuführen.

Was sind die Symptome einer Asplenie?

Asplenie selbst verursacht normalerweise keine erkennbaren Symptome. Es ist wichtiger, auf Anzeichen einer Infektion zu achten. Eine Infektion kann gefährlich sein, wenn Sie an Asplenie leiden. Wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder suchen Sie die nächstgelegene Notaufnahme auf:

• Fieber
• Schüttelfrost
• Schnelle Herzfrequenz
• Ermüdung
• Verwirrung
• Reizbarkeit

Was verursacht Asplenie?

Die Ursache der Asplenie hängt von der Art (anatomisch oder funktionell) ab.

Anatomische Asplenie

Es gibt mehrere Gründe, warum Sie möglicherweise keine Milz haben:

• Chirurgische Entfernung (Splenektomie):Aufgrund eines Traumas oder einer Verletzung muss möglicherweise ein Arzt Ihre Milz entfernen. Beispielsweise kann ein Autounfall zu einem Milzriss geführt haben. In seltenen Fällen verwenden Anbieter eine Splenektomie zur Behandlung bestimmter Erkrankungen.
• Angeborene Asplenie:Das bedeutet, dass Sie ohne Milz geboren wurden. Eine genetische Veränderung (Variation) in derRPSAEin Gen (das für die Bildung von Proteinen verantwortlich ist) kann zu diesem Zustand führen. Manchmal tritt es als Teil eines seltenen Syndroms wie der Heterotaxie auf.

Funktionelle Asplenie

Bestimmte Erkrankungen können Ihre Milz schädigen. Beispiele hierfür sind:

• Sichelzellenanämie
• Zöliakie
• Lupus
• Fortgeschrittene HIV-Infektion
• Lebererkrankung

Was sind die Komplikationen einer Asplenie?

Asplenie erhöht das Risiko, schwere bakterielle Infektionen zu entwickeln, darunter:

• Pneumokokken-Erkrankung
• Haemophilus influenzae Typ b (Hib)
• Meningokokken-Erkrankung

Diese Infektionen können zu schweren Komplikationen wie Sepsis, Organversagen und Tod führen.

Weitere Komplikationen einer Asplenie können sein:

• Erhöhtes Blutungsrisiko:Ihre Milz spielt eine Rolle bei der Speicherung von Blutplättchen. Für die Blutgerinnung benötigen Sie Blutplättchen. Ohne Milz besteht ein etwas höheres Blutungsrisiko.
• Autoimmunprobleme:Asplenie kann das Gleichgewicht Ihres Immunsystems stören. Dies kann zu Autoimmunerkrankungen führen. Diese Erkrankungen führen dazu, dass Ihr Körper sein eigenes Gewebe angreift.
• Thrombose:Asplenie kann manchmal eine Thrombose verursachen. Dies geschieht, wenn sich in Ihren Venen oder Arterien Blutgerinnsel bilden.

Wie Ärzte Asplenie diagnostizieren

Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte fragen. Sie möchten wissen, ob in Ihrer Familie Asplenie aufgetreten ist. Ihr Arzt wird auch eine körperliche Untersuchung durchführen. Bei der Untersuchung werden möglicherweise keine Anzeichen einer Asplenie selbst festgestellt. Aber es kann Ihrem Arzt dabei helfen, herauszufinden, ob bei Ihnen Grunderkrankungen oder Infektionen vorliegen.

Tests, die verwendet werden

Ihr Arzt wird bildgebende Verfahren verwenden, um festzustellen, ob Sie eine Milz haben oder nicht. Wenn Sie dies tun, können die Bilder die Größe und Form Ihrer Milz zeigen. Diese Tests können Folgendes umfassen:

• Ultraschall
• CT-Scan
• MRT-Untersuchung

Ihr Arzt kann auch eine Milzszintigraphie anfordern. Hierbei handelt es sich um einen speziellen nuklearmedizinischen Bildgebungstest. Ihr Arzt injiziert eine kleine Menge radioaktives Material in Ihre Vene. Wenn Sie eine Milz haben, absorbiert diese das Material. Wenn Sie keine Milz haben, wird das Material nicht absorbiert. Ihr Arzt kann auf dem Scan einen „kalten Fleck“ erkennen.

Bildgebende Tests können bestätigen, ob Sie keine Milz haben. Aber sie können nicht sagen, wie gut Ihre Milz funktioniert. Daher kann Ihr Arzt ein großes Blutbild (CBC) anordnen. Dieser Test kann Anomalien in Ihren roten Blutkörperchen zeigen, die darauf hinweisen können, dass Sie an Asplenie leiden.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Asplenie?

Asplenie selbst ist nicht behandelbar. Bei der Behandlung geht es darum, die schwerwiegenden Infektionen zu verhindern, die dadurch verursacht werden können. Ihr Arzt wird Ihnen Impfstoffe und spezielle Antibiotika empfehlen.

Impfung

Ihr Arzt wird Ihnen Impfstoffe empfehlen, die Sie vor bestimmten Bakterien schützen. Diese Bakterien können bei ungeimpften Menschen lebensbedrohliche Infektionen verursachen. Zu diesen Impfstoffen gehören:

• Pneumokokken-Impfstoff
• Haemophilus influenzae Typ B-Impfstoff
• Meningokokken-Polysaccharid-Impfstoff

Abhängig von der Ursache der Asplenie können Sie diese Impfungen bereits als Säugling erhalten. Sie können sie auch später im Leben bekommen.

Außerdem besteht bei Ihnen ein erhöhtes Risiko, an einer Grippe zu erkranken. Ihr Arzt wird Ihnen daher empfehlen, sich gegen die saisonale Grippe impfen zu lassen.

Antibiotika

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise ein prophylaktisches (vorbeugendes) Antibiotikum. Diese Antibiotika tragen dazu bei, das Risiko einer schweren Infektion zu verringern. Sie nehmen regelmäßig eine niedrige Dosis des Medikaments ein. Diese Antibiotika sind besonders für Kinder unter 5 Jahren sinnvoll, da bei ihnen die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung höher ist.

Ihr Arzt wird Ihnen auch Antibiotika zur Behandlung einer Infektion verschreiben. Wenn Sie irgendwelche Symptome einer Infektion haben – wie Fieber, Schüttelfrost oder Müdigkeit – suchen Sie so schnell wie möglich medizinische Hilfe auf, indem Sie die nächstgelegene Notaufnahme aufsuchen. Aufgrund des erhöhten Risikos schwerwiegender Komplikationen ist eine frühzeitige und aggressive Antibiotikabehandlung von entscheidender Bedeutung.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen, wenn ich an Asplenie leide?

Wenn Sie Asplenie haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt:

• Wenn Sie Symptome einer Infektion haben:Eine Grundinfektion kann lebensbedrohlich sein. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung mit Antibiotika sind von entscheidender Bedeutung.
• Vor bestimmten medizinischen Eingriffen oder zahnärztlichen Eingriffen:Möglicherweise empfiehlt Ihnen Ihr Arzt vorher Antibiotika, um Ihr Infektionsrisiko zu verringern.

Wie ist die Prognose für Asplenie?

Asplenie ist eine lebenslange Krankheit. Aber Ihre Prognose (Aussichten) ist im Allgemeinen gut, wenn Sie die Erkrankung richtig behandeln. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Bleiben Sie über die empfohlenen Impfstoffe und Antibiotika auf dem Laufenden. Suchen Sie beim ersten Anzeichen einer Infektion unbedingt einen Arzt auf. Ohne Maßnahmen zur Verringerung des Risikos bakterieller Infektionen ist Ihre Prognose schlecht.

Wie kann ich das Risiko von Komplikationen durch Asplenie senken?

Neben Impfungen und Antibiotika gibt es Möglichkeiten, Ihr Risiko zu reduzieren. Dazu gehören:

• Achten Sie auf gute Hygiene:Waschen Sie Ihre Hände häufig und vermeiden Sie engen Kontakt mit erkrankten Menschen.
• Tragen Sie ein medizinisches Alarmarmband:Im Notfall informiert dies Gesundheitsdienstleister über Ihren Zustand.
• Frühzeitige ärztliche Betreuung:Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, wenn Sie Symptome einer Infektion bemerken.