Aspergillose: Arten, Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung

Was ist Aspergillose?

Aspergillose ist ein Begriff für eine Infektion, die durch verschiedene Arten von Aspergillose verursacht wirdAspergillusPilze (Plural von Pilz).Aspergilluskommt normalerweise im Freien, in toten Blättern, Pflanzen, Erde oder Kompost vor. Gelegentlich kommt es in feuchten Innenräumen vor. Die meisten Menschen atmen einAspergillusSporen jeden Tag, ohne krank zu werden. Aber bei bestimmten MenschenAspergilluskann allergische Reaktionen, chronische Lungenerkrankungen und invasive Erkrankungen hervorrufen, die sich auf Ihr Gehirn, Ihre Nieren, Ihre Lunge oder andere Organe ausbreiten.

IstAspergillusschwarzer Schimmel?

Aspergillusist kein schwarzer Schimmel. „Schwarzer Schimmel“ ist eine gebräuchliche Bezeichnung für den PilzStachybotrys-Papiere. Dies ist nicht derselbe Schimmelpilz, der Aspergillose verursacht, aber beides sind häufige Schimmelpilze, die manche Menschen krank machen können.

Wie fühlt sich Aspergillose an?

Aspergillose kann ähnliche Symptome wie viele andere Krankheiten verursachen, wie Fieber, Husten und Atemnot. Wenn bei Ihnen das Risiko einer Aspergillose besteht, wenden Sie sich an einen Arzt, wenn bei Ihnen eines dieser Symptome auftritt.

Wer ist von Aspergillose betroffen?

• Verschiedene Arten von Aspergillose betreffen bestimmte Personen mit größerer Wahrscheinlichkeit:
• Von der allergischen Aspergillose sind meist Menschen mit Asthma, Bronchiektasen oder Mukoviszidose betroffen.
• Chronische Formen der Aspergillose betreffen normalerweise Menschen mit chronischen Lungenerkrankungen wie COPD, Sarkoidose und Tuberkulose.
• Von der invasiven Aspergillose sind meist Menschen mit geschwächtem Immunsystem betroffen. Dazu gehören Menschen, die eine Organ- oder Stammzelltransplantation hatten, Menschen, die regelmäßig Kortikosteroide einnehmen, Menschen mit Diabetes und Menschen mit einem Mangel an bestimmten weißen Blutkörperchen (Neutropenie).

Welche Arten von Aspergillose gibt es?

Zu den Arten der Aspergillose gehören:

• Allergische bronchopulmonale Aspergillose (APPA).
• Aspergillom („Pilzball“).
• Chronische Lungenaspergillose.
• Invasive Aspergillose. Fieber ist ein häufiges Symptom.

Was sind die Symptome einer Aspergillose?

Die Symptome einer Aspergillose variieren je nach Art und Lokalisation in Ihrem Körper. Am häufigsten treten Symptome von Infektionen oder allergischen Reaktionen in der Lunge auf. Dazu gehören:

• Husten (manchmal Bluthusten).
• Kurzatmigkeit (Dyspnoe).
• Lautes Atmen (Keuchen).
• Brustschmerzen.
• Fieber.

Müdigkeit und Gewichtsverlust können Symptome einer chronischen Lungenaspergillose sein.

Wenn sich die Infektion auf andere Teile Ihres Körpers ausbreitet, können weitere Symptome auftreten, darunter:

Was verursacht Aspergillose?

Viele verschiedene PilzartenAspergillusAspergillose verursachen.A. fumigatusist die häufigste Ursache.

Aspergilluslebt in der Umwelt um uns herum, sodass wir es leicht einatmen können. Der Körper der meisten Menschen scheidet es ausAspergillusPilz, ohne krank zu werden. Aber bestimmte Erkrankungen, wie ein geschwächtes Immunsystem oder eine chronische Lungenerkrankung, können die Erkrankung begünstigenAspergillus.

How do you get anAspergillusInfektion?

EinatmenAspergillusaus der Luft kann eine allergische Reaktion oder eine Infektion Ihrer Nebenhöhlen oder Lunge hervorrufen. Von dort kann es in andere Teile Ihres Körpers wandern, wenn Ihr Immunsystem die Infektion nicht abwehren kann. Es kann auch durch einen Schnitt in der Haut in Ihren Körper gelangen.

Ist Aspergillose ansteckend?

Nein, Aspergillose ist nicht ansteckend. Sie können es nicht von einer anderen Person anstecken.

Wie wird Aspergillose diagnostiziert?

Wie ein Arzt eine Aspergillose diagnostiziert, hängt von Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte ab. Bildgebende Verfahren wie Röntgen- oder CT-Scans, Flüssigkeits- oder Gewebetests sowie Allergietests helfen bei der Diagnose verschiedener Formen der Aspergillose. Die Symptome ähneln denen vieler anderer Krankheiten, daher muss Ihr Arzt möglicherweise zusätzliche Tests durchführen, um andere Erkrankungen auszuschließen.

Welche Tests werden zur Diagnose einer Aspergillose durchgeführt?

Zu den Tests, die ein Anbieter zur Diagnose von Aspergillose anordnen kann, gehören:

• Allergietests.Ihr Arzt kann Blut- oder Hauttests anordnen, um allergische oder chronische Formen der Aspergillose zu diagnostizieren.
• Biopsie. Ihr Arzt kann Gewebe- oder Flüssigkeitsproben entnehmen, um sie auf Anzeichen einer Erkrankung zu testenAspergillusInfektion.
• Blutuntersuchungen.Eine Blutuntersuchung kann bei Menschen mit stark geschwächtem Immunsystem helfen, eine invasive Aspergillose frühzeitig zu diagnostizieren.
• Kultur.Ihr Arzt entnimmt möglicherweise Proben Ihrer Körperflüssigkeiten – wie Blut, Schleim (Sputum) oder Flüssigkeit aus der Umgebung Ihrer Lunge, Ihres Gehirns oder Ihres Rückenmarks – und versucht, sie zu vermehrenAspergillusdavon.
• Bildgebung. Ihr Arzt verwendet möglicherweise Röntgen- oder CT-Scans, um nach Anzeichen dafür zu suchenAspergillusim Bereich Ihres Körpers, von dem sie annehmen, dass er infiziert ist.

Wie wird Aspergillose behandelt?

Wie Ihr Arzt die Aspergillose behandelt, hängt von der Art und den Grunderkrankungen ab, die Sie haben. Chirurgische Eingriffe, Antimykotika und Kortikosteroide sind die häufigsten Behandlungsmöglichkeiten.

Operation bei Aspergillose

Eine durch einen einzelnen Pilzball verursachte Aspergillose kann häufig durch eine Operation geheilt werden. Unter bestimmten Umständen wird es von Ärzten auch zur Behandlung von invasiver und allergischer Aspergillose eingesetzt. Anbieter empfehlen in der Regel keine Operation zur Behandlung chronischer Lungenaspergillose.

Antimykotische Behandlungen gegen Aspergillose

Antimykotische Medikamente behandeln viele Arten von Aspergillose. Wenn eine Art von Antimykotikum nicht wirkt, kann Ihr Arzt Ihnen ein anderes verschreiben. Zu den möglichen antimykotischen Behandlungen gehören:

• Voriconazol, Isavuconazol, Posaconazol oder Itraconazol.
• Liposomales Amphotericin B.
• Caspofungin oder Micafungin.

Kortikosteroide gegen Aspergillose

Kortikosteroide (wie Prednison, Prednisolon und Methylprednisolon) reduzieren Entzündungen. Ein Arzt könnte sie zur Behandlung allergischer Formen von Aspergillose oder Hautinfektionen verschreiben. Welches Ihnen verschrieben wird, hängt davon ab, wo in Ihrem Körper Sie eine Infektion haben. Zu den verschiedenen Arten von Kortikosteroiden gehören:

• Oral (Pillen, die Sie schlucken).
• Inhaliert (mit einem Inhalator durch den Mund eingeatmet).
• Nasal (ein Nebel, den Sie in die Nase sprühen).
• Topisch (auf die Haut aufgetragen).

Kann Aspergillose geheilt werden?

Durch chirurgische Eingriffe oder Antimykotika können einige Arten der nichtinvasiven Aspergillose geheilt werden. In manchen Fällen kann es verschwinden und erneut auftreten (wiederkehren). Eine invasive Aspergillose kann sehr schwer zu heilen sein.

Was kann ich erwarten, wenn ich Aspergillose habe?

Jeder Körper reagiert unterschiedlich auf Aspergillose. Was Sie erwarten können, hängt von Ihrem Gesundheitszustand, den Grunderkrankungen und der Art Ihrer Aspergillose ab. Sprechen Sie mit Ihrem Anbieter darüber, was Sie in Ihrer spezifischen Situation erwartet. Die meisten Menschen benötigen Nachuntersuchungen, selbst wenn sie erfolgreich behandelt wurden.

Wie sind die Aussichten für Aspergillose?

Die Aussichten für eine Aspergillose hängen von der Form ab:

• Aspergillome, die nicht in das Gewebe eingedrungen sind, sind in der Regel ungefährlich und können erfolgreich operativ behandelt werden.
• Allergische Formen der Aspergillose sind in der Regel nicht lebensbedrohlich, können aber bei längerer Unbehandlung zu Lungenschäden führen.
• Chronische Lungenaspergillose kann Grunderkrankungen wie COPD komplizieren. Es kann lebensbedrohlich sein. Eine Behandlung lindert häufig die Symptome, die Infektion kann jedoch immer wieder auftreten.
• Eine invasive Aspergillose kann lebensbedrohlich sein. Da Menschen mit invasiver Aspergillose fast immer über ein Immunsystem verfügen, das die Infektion nicht abwehren kann, kann die Behandlung schwierig sein. Wenn Sie an invasiver Aspergillose leiden, müssen Sie so schnell wie möglich behandelt und engmaschig überwacht werden.

Komplikationen bei Aspergillose

Das Risiko von Komplikationen hängt von der Art der Aspergillose ab, an der Sie leiden. Alle Arten können Lungenschäden verursachen, darunter:

• Narbenbildung (Fibrose).
• Erweiterung Ihrer Atemwege (Bronchiektasie).
• Kollabierte Lungenbereiche (Atelektase).

Invasive und chronische Aspergillose können zusätzliche Komplikationen verursachen, darunter:

• Zu anderen Organen gelangen und diese schädigen.
• Gewebezerstörung.
• Atemversagen.
• Sepsis.

Wie kann ich einer Aspergillose vorbeugen?

Es ist schwer zu vermeidenAspergillusFormen. Wenn bei Ihnen ein hohes Infektionsrisiko besteht, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie sich am besten schützen können. Ihr Anbieter könnte:

• Verschreiben Sie ein Antimykotikum, um einer Infektion vorzubeugen.
• Testen Sie sich auf Anzeichen einer Infektion, um sicherzustellen, dass Sie frühzeitig behandelt werden.

Möglicherweise können Sie Ihre Pilzbelastung reduzieren, indem Sie:

• Vermeiden Sie Bereiche mit viel Staub oder Schimmel, wie z. B. Baustellen oder Komposthaufen.
• Vermeiden Sie Aktivitäten wie Gartenarbeit oder Rasenmähen. Wenn Sie Staub oder Schimmel in der Luft ausgesetzt sein könnten, tragen Sie eine N95-Gesichtsmaske.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Fragen Sie einen Arzt, wie Sie Pilzinfektionen verhindern und frühzeitig erkennen können, wenn Sie:

• Hatten eine Organ- oder Stammzelltransplantation.
• Bekommen eine Chemotherapie wegen Krebs.
• HIV oder AIDS haben.
• Habe Diabetes.
• Sie haben eine chronische Lungenerkrankung wie Asthma, COPD, Sarkoidose oder Tuberkulose.
• Sie haben eine Krankheit oder nehmen Medikamente ein, die Ihr Immunsystem schwächen.

Wann sollte ich in die Notaufnahme gehen?

Wenn Sie Symptome einer Infektion haben und ein geschwächtes Immunsystem haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder suchen Sie einen Notarzt auf. Gehen Sie zur nächstgelegenen Notaufnahme, wenn Sie Symptome einer schweren Erkrankung haben, darunter:

• Hohes Fieber (über 40 Grad Celsius).
• Schwierigkeiten beim Atmen.
• Blut husten.
• Verwirrung oder andere mentale Veränderungen.
• Anfälle.
• Schwarze Haut, Gewebe oder Schleim.
• Blaue Haut, Lippen oder Nägel (Zyanose, ein Zeichen für niedrigen Sauerstoffgehalt im Blut).

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

• Welche Art von Aspergillose habe ich?
• Wie nehme ich meine Medikamente?
• Welche Behandlungsmöglichkeiten habe ich?
• Welche Risiken birgt die Behandlung?
• Wie kann ich meine Symptome zu Hause behandeln?
• Welche Vorsichtsmaßnahmen sollte ich treffen, um Pilzinfektionen zu vermeiden?
• Kann ich eine Pilzinfektion frühzeitig erkennen?