Asherman-Syndrom: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Das Asherman-Syndrom ist eine seltene Erkrankung, die durch das Vorhandensein von Narben in der Gebärmutter gekennzeichnet ist, die sich ansammeln können und Symptome wie starke Krämpfe, ausbleibende oder kurze Regelblutungen und Schwierigkeiten bei der Schwangerschaft verursachen können.

Das Asherman-Syndrom bzw. Uterussynechie kann durch ein Trauma der Gebärmutter wie eine chirurgische Kürettage, die Entfernung von Myomen oder Polypen oder durch Infektionen wie beispielsweise Schistosomiasis und Genitaltuberkulose verursacht werden.

Daher wird bei Vorliegen von Symptomen, die auf das Asherman-Syndrom hinweisen könnten, empfohlen, einen Gynäkologen aufzusuchen, um eine vollständige Untersuchung durchzuführen und gegebenenfalls eine geeignete Behandlung anzuzeigen, die durch eine chirurgische Hysteroskopie und den Einsatz von Medikamenten wie Antibiotika und Östrogenen erfolgt.

Hauptsymptome

Die Hauptsymptome des Asherman-Syndroms sind:

  • Starke Krämpfe;
  • Die Menstruation fehlt oder ist in geringen Mengen vorhanden.
  • Schwierigkeiten, schwanger zu werden;
  • Schmerzen im Beckenbereich
  • Wiederkehrende Fehlgeburten.

Darüber hinaus können Uterussynechien in schwerwiegenderen Fällen auch die Gebärmutter oder den Gebärmutterhalskanal verstopfen und so zu einer retrograden Menstruation führen. Dabei kann Menstruationsblut Endometriose verursachen, anstatt die Gebärmutter zu verlassen und über die Vagina, die Eileiter und die Beckenhöhle ausgeschieden zu werden.

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So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose des Asherman-Syndroms wird von einem Gynäkologen durch die Visualisierung des Inneren der Gebärmutter gestellt. Dies kann durch eine diagnostische Hysteroskopie erfolgen, eine Untersuchung, die es ermöglicht, das Innere der Gebärmutter mit einer Kamera zu beobachten und so etwaige Veränderungen zu erkennen und zu behandeln. Verstehen Sie besser, wie eine Hysteroskopie durchgeführt wird.

Darüber hinaus kann der Arzt zur Bestätigung der Diagnose auch eine Hysterosalpingographie anfordern, eine Untersuchung, die es Ihnen ermöglicht, die Gebärmutter und die Eileiter sichtbar zu machen und so etwaige Veränderungen wie Verwachsungen, Missbildungen, Myome oder verstopfte Eileiter festzustellen.

Bei einem vollständigen Verschluss der Gebärmutterhöhle kann der Arzt auch eine Magnetresonanztomographie-Untersuchung anordnen.

Wenn Sie Ihr Risiko für ein Asherman-Syndrom bestätigen möchten, vereinbaren Sie einen Termin mit dem Gynäkologen in Ihrer Nähe:

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Mögliche Ursachen

Mögliche Ursachen des Asherman-Syndroms sind:

  • Erweiterung und Kürettage der Gebärmutter, angezeigt zur Reinigung der Gebärmutterschleimhaut nach einer spontanen oder herbeigeführten Abtreibung oder zur Behandlung bestimmter Erkrankungen, wie z. B. starker Blutungen;
  • Kaiserschnitt;
  • Operative Hysteroskopie zur Entfernung von Myomen oder Polypen;
  • Infektionen wie Genitaltuberkulose und Bilharziose;

Das Asherman-Syndrom wird in der Regel durch medizinische Eingriffe verursacht, die zu Verletzungen führen können, oder durch Infektionen der Gebärmutter.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung des Asherman-Syndroms muss von einem Chirurgen durchgeführt werden und umfasst eine chirurgische Hysteroskopie, um die Narben oder Verwachsungen durch Schneiden zu entfernen, sowie die Platzierung eines Ballons für 7 bis 10 Tage nach der Operation, um zu verhindern, dass sich die Gebärmutterwände während der Heilung verbinden.

Andere Ärzte entscheiden sich möglicherweise dafür, den Ballon nicht zu platzieren und wöchentlich nach der Operation zu beurteilen, ob neue Verwachsungen vorhanden sind, und diese gegebenenfalls zu entfernen, bevor sie sich verschlimmern.

Nach der Operation kann der Arzt die Verwendung von Antibiotika zur Vorbeugung von Infektionen und Entzündungen sowie orales, transdermales oder intramuskuläres Östrogen verschreiben, um die Narbenbildung zu reduzieren und die Genesung der Gebärmutter zu unterstützen.

Kann jemand mit einer Narbe an der Gebärmutter schwanger werden?

Im Allgemeinen kann eine Frau mit dem Asherman-Syndrom oder einer Narbenbildung an der Gebärmutter nach der Behandlung dieser Erkrankung schwanger werden.

Ist das Asherman-Syndrom heilbar?

Ja, es gibt eine Heilung für das Asherman-Syndrom, die durch eine Operation zur Entfernung von Narbengewebe aus der Gebärmutter erreicht wird, wodurch Schmerzen und andere Symptome gelindert werden.