Arzneimittel zur Behandlung von Syphilis

Das wirksamste Medikament zur Behandlung von Syphilis ist Benzathinpenicillin, das immer in Form einer Injektion verabreicht werden muss und dessen Dosis je nach Krankheitsstadium variiert. Es ist wichtig, dass die Behandlung gemäß den Anweisungen des Arztes durchgeführt wird, um die Beseitigung der Bakterien sicherzustellen und so das Risiko schwerwiegenderer Krankheitsformen zu verringern.

Wenn Sie allergisch gegen Penicillin sind, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise die Verwendung anderer Antibiotika, wie z. B. Ceftriaxon. Penicillin ist jedoch das wirksamste Medikament und immer die erste Wahl.

Daher muss vor dem Test eines anderen Antibiotikums eine Desensibilisierung gegen Penicillin gewählt werden, damit die Behandlung mit demselben Medikament durchgeführt werden kann. Bei der Desensibilisierung werden kleine Dosen Penicillin verabreicht, bis der Körper dieses Medikament nicht mehr abstoßen kann.

Das Behandlungsschema für Syphilis muss gemäß den Anweisungen des Arztes durchgeführt werden. Im Allgemeinen wird jedoch Folgendes empfohlen:

Stadium der Krankheit Penicillin-Dosierung Andere Medikamente
Primäre Syphilis 1 Injektion Benzathin-Penicillin mit 2.400.000 IE.

Doxycyclin, 100 mg 2x/Tag für 15 Tage (außer für schwangere Frauen) oder Ceftriaxon, 1g 1x/Tag, 8 bis 10 Tage, intravenös oder intramuskulär, für schwangere und nicht schwangere Frauen

Sekundäre Syphilis 1 Injektion Benzathin-Penicillin mit 2.400.000 IE. Doxycyclin, 100 mg 2x/Tag für 15 Tage (außer für schwangere Frauen) oder Ceftriaxon, 1g 1x/Tag, 8 bis 10 Tage, intravenös oder intramuskulär, für schwangere und nicht schwangere Frauen
Tertiäre Syphilis 3 Injektionen Penicillin mit 2.400.000 IE in verschiedene Körperteile im Abstand von 7 Tagen für jede Dosis Doxycyclin, 100 mg 2x/Tag für 30 Tage (außer für schwangere Frauen) oder Ceftriaxon, 1g 1x/Tag, 8 bis 10 Tage, intravenös oder intramuskulär, für schwangere und nicht schwangere Frauen
Neurossífilis

Tägliche Injektionen von kristallinem Penicillin G im Abstand von 4 Stunden mit 3 bis 4 Millionen IE über 14 Tage

Ceftriaxon, 1 g einmal täglich für 10 bis 14 Tage

Angeborene Syphilis

– Bei Kindern mit oder ohne Neurosyphilis: Benzylpenicillin-Kalium 50.000 IE/kg, intravenös, alle 12 Stunden in der ersten Lebenswoche und alle 8 Stunden nach der ersten Lebenswoche für 10 Tage;

– Bei einem Kind ohne Neurosyphilis:Procain-Benzylpenicillin 50.000 IE/kg, intramuskulär, einmal täglich für 10 Tage;

– Bei Kindern von unbehandelten oder unzureichend behandelten Müttern und mit normalen/nicht reaktiven Labortests: Benzathin-Benzylpenicillin 50.000 IE/kg, intramuskulär, eine Einzeldosis

– Kinder, bei denen nach einem Lebensmonat diagnostiziert wurde:Benzylpenicillin-Kalium: 50.000 IE/kg, intravenös, alle 4 oder 6 Stunden für 10 Tage

Nicht empfohlen

Es ist wichtig, dass die Behandlung nicht unterbrochen wird, auch wenn keine Anzeichen und Symptome mehr auftreten, da die Bakterien möglicherweise nicht ordnungsgemäß im Körper beseitigt werden, was zu einer latenten Syphilis führt, bei der die Bakterien im Körper verbleiben, sich lautlos vermehren und nach einigen Jahren zu einer schwerwiegenderen Syphilis führen können. Erfahren Sie mehr über die Stadien der Syphilis.

Bei schwangeren Frauen, die empfindlich auf Penicillin reagieren, wird eine Desensibilisierung und Behandlung mit Benzathin-Penicillin empfohlen. Wenn eine Desensibilisierung während der Schwangerschaft jedoch nicht möglich ist, kann der Arzt eine Behandlung mit Ceftriaxon empfehlen, obwohl diese in dieser Situation als unwirksam gilt, und das Neugeborene sollte nach der Geburt auf Syphilis getestet werden, um eine angeborene Syphilis frühzeitig zu erkennen.

Während der Behandlung einer Syphilis wird empfohlen, dass sich die Person einem Syphilis-Test wie dem VDRL unterzieht, um die Wirksamkeit der Behandlung zu beurteilen. Verstehen Sie, wie VDRL hergestellt wird.

Erfahren Sie mehr über Syphilis im folgenden Video:

Wie eine Desensibilisierung gegen Penicillin durchgeführt wird

Bei einer Allergie gegen dieses Medikament ist eine Desensibilisierung gegenüber Penicillin angezeigt, insbesondere bei der Behandlung von Syphilis während der Schwangerschaft und der Behandlung von Neurosyphilis. Diese Beseitigung der Penicillin-Überempfindlichkeit muss im Krankenhaus erfolgen, wobei die Verwendung von Tabletten die sicherste Methode ist.

Es gibt keine Indikation für den Einsatz von Antihistaminika oder Steroiden vor der Anwendung von Penicillin, da diese Medikamente die anaphylaktische Reaktion nicht verhindern und deren erste Anzeichen durch eine Verzögerung der Behandlung verschleiern können.

Unmittelbar nach der Desensibilisierung sollte mit der Behandlung mit Penicillin begonnen werden. Wenn die Person mehr als 28 Tage lang keinen Kontakt mit diesem Arzneimittel hat, prüfen Sie gegebenenfalls erneut, ob Anzeichen einer Allergie vorliegen. Wenn diese vorhanden sind, muss mit der Desensibilisierung erneut begonnen werden.

So erkennen Sie, ob Sie allergisch gegen Penicillin sind

Der Test, um herauszufinden, ob eine Person gegen Penicillin allergisch ist, besteht darin, eine kleine Menge dieses Arzneimittels auf die Haut zu reiben und zu beobachten, ob die Stelle Anzeichen einer Reaktion wie Rötung oder Juckreiz zeigt. Liegen diese Anzeichen vor, liegt eine Allergie vor. Dieser Test muss von einer Krankenschwester im Krankenhaus durchgeführt werden und wird normalerweise an der Haut des Unterarms durchgeführt.

Darüber hinaus können nach der Injektion von Penicillin Symptome wie Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Muskel- und Gelenkschmerzen auftreten, die zwischen 4 und 24 Stunden nach der Injektion auftreten können. Um diese Symptome zu kontrollieren, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise die Einnahme eines Analgetikums oder Antipyretikums.

Wenn Penicillin kontraindiziert ist

Eine Behandlung der Syphilis mit Penicillin ist bei Stevens-Johnson-Syndrom, toxischer epidermaler Nekrolyse und exfoliativer Dermatitis nicht möglich. In diesen Fällen muss die Behandlung der Syphilis mit anderen Antibiotika erfolgen.