Arthroskopie: Was es ist, wann es indiziert ist, wie es durchgeführt wird und Genesung

Die Arthroskopie ist ein minimal-invasiver Eingriff, der zur Diagnose oder Behandlung von Gelenkproblemen, beispielsweise am Knie, an den Schultern, Ellenbogen, Knöcheln oder an der Hüfte, indiziert ist.

Diese Operation ermöglicht es dem Arzt, die Strukturen im Gelenk zu beobachten und zu reparieren. Sie wird mithilfe eines dünnen Schlauchs mit einer Kamera am Ende durchgeführt, der durch kleine Schnitte in der Haut in das Gelenk eingeführt wird.

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Die Arthroskopie wird von einem Orthopäden unter Epiduralanästhesie, Vollnarkose oder Lokalanästhesie mit Sedierung in einer Krankenhausumgebung durchgeführt und wird von der SUS kostenlos angeboten oder kann in Privatkliniken oder Krankenhäusern durchgeführt werden.

Wann wird angezeigt

Die Arthroskopie ist angezeigt zur Diagnose oder Behandlung von:

• Verletzungen des Meniskus oder der Bänder im Knie;
• Synovitis oder Sehnenentzündung im Knie, Schulter, Handgelenk, Ellenbogen oder Handgelenk;
• Verletzung der Rotatorenmanschette in der Schulter oder wiederkehrende Luxation;
• Chondromalazie oder Riss des vorderen Kreuzbandes im Knie;
• Karoptunnelsyndrom im Handgelenk;
• Verletzungen des Hüftknorpels oder der Bänder des Sprunggelenks;
• Lose Knochen- und/oder Knorpelfragmente in den Knien, Schultern, Ellenbogen, Knöcheln oder Handgelenken;
• Probleme im Kiefergelenk (Kiefergelenk).

Darüber hinaus kann eine Arthroskopie bei Gelenkbeschwerden aufgrund rheumatoider Arthritis oder zur Durchführung einer Gelenkbiopsie angezeigt sein.

Eine Arthroskopie wird typischerweise dann durchgeführt, wenn die Ergebnisse von Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen, CT-Scans oder MRTs nicht ausreichen, um Gelenkprobleme zu diagnostizieren.

Kniearthroskopie

Eine Kniearthroskopie kann von einem Orthopäden empfohlen werden, wenn ein Bänderriss vorliegt, beispielsweise im vorderen Kreuzband (VKB), im medialen oder lateralen Seitenband oder im hinteren Kreuzband, wodurch das Knie instabil wird.

Diese Art von Verletzung kommt beispielsweise häufiger bei Fußball-, Basketball- oder Tennissportlern vor, beispielsweise durch eine plötzliche Belastung des Kniegelenks.

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So bereiten Sie sich vor

Zur Vorbereitung auf die Operation sind einige Vorsichtsmaßnahmen wichtig, wie zum Beispiel:

• Informieren Sie Ihren Arzt über die Einnahme gerinnungshemmender Medikamente, da der Arzt Sie möglicherweise einige Tage vor der Arthroskopie auffordern wird, die Anwendung abzubrechen, da dies das Blutungsrisiko erhöhen kann;
• Melden Sie alle Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie häufig einnehmen;
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Allergien habenoder ein anderes Gesundheitsproblem;
• Vollständiges Fasten für ca. 8 Stunden, beginnend um Mitternacht in der Nacht vor der Operation, da Anästhetika und/oder Sedierung eingesetzt werden.

Vor der Durchführung einer Arthroskopie wird der Arzt chirurgische Risikotests und Blutuntersuchungen anordnen, um Ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu beurteilen. Sehen Sie, welche Tests für das chirurgische Risiko durchgeführt werden sollten.

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Wie es hergestellt wird

Um eine Arthroskopie durchzuführen, muss der Orthopäde einige Schritte befolgen:

1. Zur Narkose anwendenallgemein, epidural oder lokal mit Sedierung;
2. Führen Sie eine Hautasepsie durchdes Gelenks;
3. Machen Sie einen kleinen Schnittund das Licht;
4. Führen Sie das Arthroskop ein, ein dünner Schlauch mit einer Kamera am Ende;
5. Gelenkstrukturen visualisierendie an einen Computer übertragen werden;
6. Reparieren Sie die Verbindungggf. weitere kleine zusätzliche Schnitte in der Haut vornehmen, um chirurgische Instrumente einzuführen;
7. Nähen Sie die Schnitteund einen Verband auf den Bereich auftragen.

Die Arthroskopie wird von einem Orthopäden im Krankenhaus unter Vollnarkose, Epiduralanästhesie oder örtlicher Betäubung mit Sedierung durchgeführt, je nachdem, welches Gelenk untersucht oder behandelt werden soll.

Die Arthroskopie dauert etwa eine Stunde, ein Krankenhausaufenthalt ist nicht erforderlich und die Person kann noch am selben Tag nach Hause zurückkehren.

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Wie verläuft die Genesung nach einer Arthroskopie?

Die Genesung nach einer Arthroskopie verläuft viel schneller als nach einer herkömmlichen Operation.

Diese Zeit kann jedoch je nach Heilungsgeschwindigkeit und behandeltem Problem von Person zu Person unterschiedlich sein.

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Betreuung nach Arthroskopie

Einige Vorsichtsmaßnahmen sind wichtig, um die Genesung zu beschleunigen, wie zum Beispiel:

• Nehmen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente einzur richtigen Zeit;
• Legen Sie einen Eisbeutel aufin der Region mehrmals täglich für 3 Tage, um Schwellungen und Schmerzen zu lindern;
• Bleiben Sie ruhigVermeiden Sie es, für mindestens 4 Tage jegliche Art von Gewicht anzuwenden.
• Halten Sie Ihr Bein hochoberhalb der Herzhöhe für 2 bis 3 Tage, um Schwellungen zu reduzieren, z. B. bei Arthroskopie im Knie, Ellenbogen oder Handgelenk;
• Verwenden Sie während der Erholungsphase Schienen oder Krücken, wie vom Arzt verordnet.

Darüber hinaus kann es auch empfehlenswert sein, sich einer Rehabilitationsphysiotherapie zu unterziehen, insbesondere in Fällen, in denen eine Gelenkstruktur repariert wurde.

Physiotherapie zur Arthroskopie

Physiotherapie trägt dazu bei, die Muskelkraft vollständig wiederherzustellen und die Bewegungsfähigkeit der reparierten Gliedmaße zu verbessern, die nach der Operation möglicherweise beeinträchtigt ist.

Die körperliche Aktivität kann nach Anweisung des Orthopäden in der Regel etwa 6 Wochen nach der Arthroskopie wieder aufgenommen werden.

Darüber hinaus kann es je nach Art der behandelten Verletzung Fälle geben, in denen es wichtig ist, belastende Aktivitäten zu ändern. Sehen Sie, wie Physiotherapie zur Arthroskopie durchgeführt wird.

Mögliche Risiken einer Arthroskopie

Das Risiko von Komplikationen bei einer Arthroskopie ist sehr gering, allerdings kann es wie bei jeder anderen Operation zu Blutungen, Infektionen an der Schnittstelle oder einer allergischen Reaktion auf die Anästhesie kommen.

Darüber hinaus kann es auch zu Steifheit oder Schäden an den gesunden Strukturen des Gelenks kommen.