Arten und Behandlung von Autoimmunerkrankungen

ByDr. J. K. Hartmann

Vereinfacht ausgedrückt ist eine Autoimmunerkrankung mit einer Fehlfunktion des Immunsystems verbunden , die dazu führt, dass der Körper sein eigenes Gewebe angreift. 1 Das Immunsystem des Körpers ist ein komplexes Netzwerk spezialisierter Zellen und Organe, das sich gegen Fremdstoffe und Eindringlinge verteidigt. Zu den Fremdstoffen und Eindringlingen können Bakterien, Parasiten, einige Krebszellen und Transplantationsgewebe gehören. Normalerweise reagiert das körpereigene Immunsystem nur auf Fremdstoffe und Eindringlinge, um den Körper zu schützen. Normale Antikörper sind Proteine, die vom Immunsystem produziert werden, um fremde Eindringlinge anzugreifen.

Wenn das Immunsystem versagt, hält der Körper sein eigenes Gewebe für fremd und produziert Immunzellen (Lymphozyten) und Autoantikörper, die auf dieses Gewebe abzielen und es angreifen. Die unangemessene Reaktion, die als Autoimmunreaktion bezeichnet wird, kann Entzündungen und Gewebeschäden verursachen. 

Wie eine Autoimmunreaktion auftritt

Sie fragen sich vielleicht, wie eine Autoimmunreaktion auftreten kann. Die Autoimmunreaktion kann ausgelöst werden durch:

  • Wenn eine normale Körpersubstanz verändert wird, beispielsweise durch einen Virus oder ein Medikament, erkennt der Körper sie als fremd.
  • Wenn Zellen, die die Antikörperproduktion kontrollieren, versagen und abnormale Antikörper produzieren, die körpereigene Zellen angreifen.
  • Eine typischerweise lokalisierte Substanz im Körper (z. B. Körperflüssigkeit) wird in den Blutkreislauf freigesetzt und löst eine abnormale Immunreaktion aus. Dies könnte durch eine Verletzung verursacht werden.

Prävalenz und Arten von Autoimmunerkrankungen

Es gibt mehr als 80 Arten von Autoimmunerkrankungen. 1  Die Symptome hängen davon ab, welcher Körperteil betroffen ist. Es gibt Autoimmunerkrankungen, die bestimmte Gewebetypen (z. B. Blutgefäße, Haut oder Knorpel) betreffen. Andere Autoimmunerkrankungen können ein bestimmtes Organ betreffen. Jedes Organ kann beteiligt sein. Zu den typischen Merkmalen der Autoimmunerkrankung gehören Entzündungen, Schmerzen, Muskelschmerzen, Müdigkeit und leichtes Fieber. Eine Entzündung ist meist das erste Anzeichen einer Autoimmunerkrankung. 

Nach Angaben des US-Gesundheitsministeriums sind mehr als 23,5 Millionen Amerikaner von Autoimmunerkrankungen betroffen. 1 Während einige Autoimmunerkrankungen selten sind, treten einige Erkrankungen häufig auf. Autoimmunerkrankungen können jeden treffen, es wird jedoch angenommen, dass manche Menschen eine genetische Veranlagung haben, unter bestimmten Umständen eine Autoimmunerkrankung zu entwickeln (d. h. etwas fungiert als Auslöser). Zu den Personen mit einem höheren Risiko für die Entwicklung einer Autoimmunerkrankung gehören:

  • Frauen im gebärfähigen Alter
  • Menschen, bei denen in der Familienanamnese Autoimmunerkrankungen aufgetreten sind
  • Menschen, die bestimmten Umwelteinflüssen ausgesetzt sind, die als Auslöser dienen könnten
  • Menschen einer bestimmten Rasse oder ethnischen Zugehörigkeit 1

Viele Arten von Arthritis gelten als Autoimmunerkrankungen, darunter:

  • Spondylitis ankylosans
  • Lupus
  • Rheumatoide Arthritis
  • Jugendarthritis
  • Sklerodermie
  • Dermatomyositis
  • Behcet-Krankheit
  • Reaktive Arthritis
  • Mischkollagenose
  • Raynaud-Phänomen
  • Riesenzellarteriitis/Arteriitis temporalis
  • Polymyalgia rheumatica
  • Polyarteriitis nodosa
  • Polymyositis
  • Takayasu-Arteriitis
  • Granulomatose mit Polyangiitis
  • Vaskulitis

Weitere Autoimmunerkrankungen sind Alopecia areata, Antiphospholipid-Antikörper-Syndrom , Autoimmunhepatitis, Typ-1-Diabetes , Zöliakie, Morbus Crohn , Morbus Basedow, Guillain-Barre-Syndrom, Hashimoto-Krankheit, idiopathische thrombozytopenische Purpura, entzündliche Darmerkrankungen , Multiple Sklerose , Myasthenia gravis, primäre biliäre Zirrhose, Psoriasis, Sjögren-Syndrom und Vitiligo.

Chronisches Müdigkeitssyndrom und Fibromyalgie gelten nicht als Autoimmunerkrankungen. 1 Dies hat zu Verwirrung geführt, da sich einige Symptome von chronischer Müdigkeit und Fibromyalgie mit mehreren Autoimmunerkrankungen überschneiden.

Es ist die Überschneidung von Symptomen mit anderen Autoimmunerkrankungen sowie mit Krankheiten, die nicht autoimmun sind, was die Diagnose zu einem mühsamen Prozess machen kann. Laut AARDA.org leben die meisten Patienten mit Autoimmunerkrankungen länger als vier Jahre und können bis zu fünf Ärzte aufsuchen, bevor sie richtig diagnostiziert werden.

Behandlung

Die Behandlung von Autoimmunerkrankungen konzentriert sich auf die Kontrolle der Autoimmunreaktion mit immunsuppressiven Medikamenten1  . Kortikosteroide können zur Entzündungshemmung und zur Unterdrückung des Immunsystems eingesetzt werden. Weitere medikamentöse Optionen hängen von der spezifischen Autoimmunerkrankung ab. Biologische Medikamente werden heute beispielsweise häufig zur Behandlung von rheumatoider Arthritis oder anderen entzündlichen Arthritisarten eingesetzt . 

1 Quelle
  1. US-Gesundheitsministerium, Büro für Frauengesundheit. Autoimmunerkrankungen .

Zusätzliche Lektüre

  • Autoimmunerkrankungen . Merck-Handbücher. Peter J. Delves, Ph.D.
  • Faktenblatt zu Autoimmunerkrankungen . Womenshealth.gov.