Aphasie: Was es ist, Symptome, Ursachen, Arten und Behandlung

Aphasie ist eine Störung, bei der eine Person Verständnis- und Kommunikationsschwierigkeiten hat, die im Kindes- oder Erwachsenenalter auftreten kann. Dieser Zustand kann durch eine Schädigung des Gehirns verursacht werden, beispielsweise durch einen Schlaganfall, einen Hirntumor, Infektionen oder einen Schlag auf den Kopf.

Aphasie kann in zwei Haupttypen eingeteilt werden: Wernicke-Aphasie, bei der die Person Schwierigkeiten hat, zu verstehen, was andere Leute sagen, und Broca-Aphasie, bei der es zu einer Veränderung des Sprachausdrucks kommt. Diese Klassifizierung hängt vom betroffenen Bereich und der Schwere der Anzeichen und Symptome ab.

Die Behandlung einer Aphasie richtet sich nach der Ursache, die zum Beispiel bei einem Schlaganfall eine Tumorentfernung oder Medikamente erfordern kann. Darüber hinaus ist die Rehabilitation bei einem Logopäden unerlässlich, um das mündliche und schriftliche Verständnis und die Ausdrucksfähigkeit wiederherzustellen.

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Hauptsymptome

Die Hauptsymptome einer Aphasie sind:

• Schwierigkeiten, sich mündlich oder schriftlich auszudrücken;
• Schwierigkeiten, einen Satz zu beginnen;
• Spricht langsam oder langsamer als gewöhnlich;
• Sagen Sie Sätze mit wenigen Worten;
• Schwierigkeiten, Wörter zu artikulieren;
• Änderung des Verständnisses mündlicher oder schriftlicher Befehle.

Abhängig von der Ursache der Aphasie kann der Verlust der Fähigkeit, Sprache zu sprechen und zu verstehen, vorübergehend sein. Daher ist es wichtig, einen Neurologen zu konsultieren, wenn Symptome auftreten, die auf eine Aphasie hinweisen, damit die Diagnose gestellt und je nach Schwere der Symptome und Art der Aphasie die am besten geeignete Behandlung eingeleitet werden kann.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose einer Aphasie wird klinisch und durch ärztliche Untersuchungen gestellt. Zunächst muss der Neurologe eine klinische Beurteilung der Sprache der Person durchführen und sie auffordern, von 1 bis 10 zu zählen, einfache Sätze zu wiederholen, Gegenstände zu benennen und einfache mündliche und schriftliche Anweisungen zu befolgen, wie zum Beispiel die Nasenspitze zu berühren oder den eigenen Namen zu schreiben.

Darüber hinaus kann Ihr Arzt bildgebende Untersuchungen wie eine MRT- oder CT-Untersuchung anordnen, um den betroffenen Bereich des Gehirns zu lokalisieren und die Ursache und den Schweregrad der Aphasie zu bestimmen.

Arten von Aphasie

Abhängig vom Ort der Veränderung im Gehirn, die zu unterschiedlichen Symptomen führt, wird die Aphasie in mehrere Typen eingeteilt. Die wichtigsten Arten von Aphasie sind:

1. Wernicke-Aphasie

Die Wernicke-Aphasie ist die häufigste Form der Aphasie. Sie kann aufgrund einer Veränderung im Schläfenlappen des Gehirns auftreten, wodurch der für das Sprachverständnis zuständige Bereich beeinträchtigt wird und es zu Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung eines Gesprächs kommt, da die Sprache inkohärent wird.

Darüber hinaus zeichnet sich die Wernicke-Aphasie dadurch aus, dass es für die Person schwierig ist, sowohl mündliche als auch geschriebene Sprache zu verstehen, sodass die Person nicht verstehen kann, was die andere Person sagt. Sie wird noch komplexer, wenn in der Umgebung Geräusche zu hören sind oder die andere Person schnell spricht. Darüber hinaus ist es schwierig, ein Buch, eine Zeitschrift oder eine Zeitung zu lesen, weil der geschriebene Inhalt nicht verstanden wird.

Ein weiteres Merkmal dieser Art von Aphasie ist ein schlechtes Zahlenverständnis, beispielsweise beim Erkennen der Tageszeit oder beim Geldzählen.

2. Broca-Aphasie

Die Broca-Aphasie oder Ausdrucks-Aphasie ist durch eine Veränderung des Frontallappens des Gehirns gekennzeichnet, der Region, die für die Sprache verantwortlich ist. Dabei fällt es der Person schwer, vollständige Sätze zu bilden und verbindende Wörter wie „der“, „ein“ und „und“ innerhalb eines Satzes zu verwenden, was dazu führt, dass die Person kürzere Sätze spricht.

Zusätzlich zu den sprachlichen Symptomen kann es bei der Broca-Aphasie zu einer Schwäche oder Lähmung des rechten Arms und Beins kommen, da der betroffene Bereich im Gehirn auch für die Bewegung dieser Gliedmaßen verantwortlich ist, weshalb sie auch motorische Aphasie genannt wird.

Bei der Broca-Aphasie gibt es keine Schwierigkeiten beim Verstehen der Sprache, was zu Frustration bei der Person führen kann, da sie nicht in der Lage ist, sich richtig auszudrücken, indem sie kleine Sätze mit nicht mehr als zwei Wörtern verwendet, wie zum Beispiel: „Glas Wasser“, obwohl sie eigentlich sagen wollte: „Ich möchte ein Glas Wasser“.

3. Globale Aphasie

Die globale Aphasie zeichnet sich durch eine stärkere Schädigung des Gehirns in dem für die Sprache verantwortlichen Bereich aus, weshalb es zu Schwierigkeiten beim Verstehen und Ausdrucken von Sprache kommt.

Auf diese Weise kann eine Person mit globaler Aphasie nicht verstehen, was eine andere Person sagt, und wenn sie versucht zu sprechen, kann sie auch nicht ausdrücken, was sie möchte, was zu einer erheblichen Verschlechterung der Lebensqualität führt und daher die Rehabilitation und ihre Behandlung im Allgemeinen begrenzt.

Mögliche Ursachen

Aphasie wird durch Erkrankungen verursacht, die den Sprachbereich des Gehirns betreffen. Dazu gehören:

• Zerebrovaskulärer Unfall (CVA);
• Hirntumor, hauptsächlich auf der linken Seite des Gehirns;
• Trauma oder Schläge auf den Kopf;
• Neurodegenerative Erkrankungen wie Alzheimer.

Darüber hinaus können Gehirninfektionen auch die Bereiche betreffen, die für die Kompression und den Ausdruck der Sprache verantwortlich sind, wenn sie nicht frühzeitig diagnostiziert werden oder keine angemessene Behandlung erhalten, was zu bleibenden Folgen führen kann.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung einer Aphasie muss von einem Neurologen geleitet werden und hängt von der Ursache ab. Bei einem Hirntumor kann eine Operation oder beispielsweise bei einem Schlaganfall die Einnahme von Medikamenten empfohlen werden. Erfahren Sie, wie ein Schlaganfall behandelt wird.

Darüber hinaus ist es wichtig, dass die Person regelmäßig medizinisch überwacht wird, um Routineuntersuchungen durchzuführen, um das Ansprechen auf die Behandlung zu beurteilen und gegebenenfalls Änderungen an der medizinischen Behandlung vorzunehmen.

Eine weitere grundlegende Behandlung von Aphasie ist die Rehabilitation, die in den meisten Fällen mit Sprachtherapiesitzungen bei einem Logopäden beginnt, bei denen Aktivitäten durchgeführt werden, die die betroffenen Bereiche des Gehirns stimulieren. In diesen Sitzungen kann der Logopäde die Person bitten, sich nur durch Sprache auszudrücken, ohne Zeichen, Gesten oder Zeichnungen zu verwenden, um die klinische Situation zu beurteilen.

Wie die Rehabilitation durchgeführt wird

Die Aphasie-Rehabilitation wird von einem Logopäden durchgeführt, und es ist wichtig, dass die Person mit Aphasie von einem Familienmitglied oder Freund begleitet wird, damit die Rehabilitation einfacher wird. Daher kann der Logopäde einige Empfehlungen geben, wie zum Beispiel: 

• Verwenden Sie einfache Sätze;
• Sprechen Sie langsam;
• Erlauben Sie der Person mit Aphasie, ohne Eile zu sprechen;
• Versuchen Sie nicht, die Sätze der Person mit Aphasie zu vervollständigen;
• Vermeiden Sie laute Umgebungen;
• Verwenden Sie Zeichnungen und Gesten, um eine Idee zu erklären.
• Stellen Sie Fragen, deren Antwort „“ oder „“ ist;

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• Vermeiden Sie es, die Person mit Aphasie aus Gesprächen auszuschließen.

Eine weitere Empfehlung besteht darin, die Themen festzulegen, bevor das Gespräch beginnt. Dadurch kann die Person genau wissen, worum es in dem Gespräch geht, und so vorbereiten, was sie sagen wird, was weniger Stress beim Satzbau erzeugt.

Darüber hinaus wird empfohlen, ein Notizbuch zu verwenden, damit sich die Person beispielsweise durch Zeichnungen ausdrücken kann. Es ist eine gute Option, diese Zeichnungen häufig zu verwenden, um eine Emotion auszudrücken oder einen Gegenstand zu identifizieren, was die Kommunikation erleichtert.