Apgar-Skala: Was es ist, wie es durchgeführt wird, Tabelle und Ergebnisse

ByDr. J. K. Hartmann

Was ist das:

Die APGAR-Skala ist ein Test, der kurz nach der Geburt an Neugeborenen durchgeführt wird, um den Allgemeinzustand und die Vitalität des Babys zu beurteilen.

Während des Tests werden einige Anzeichen des Babys bewertet, wie z. B. die Hautfarbe und die Anzahl der Herzschläge, die anhand der APGAR-Skala bewertet werden, um ein Endergebnis zu erhalten. Diese Beurteilung erfolgt kurz nach der Geburt und wird 5 Minuten später wiederholt.

Obwohl das Ergebnis der APGAR-Skala keine Vorhersagen für zukünftige Gesundheitsprobleme des Babys treffen kann, besteht bei zu niedrigen Ergebnissen ein höheres Risiko für Krankheiten wie Zerebralparese und Epilepsie. 

Wozu dient es?

Die APGAR-Skala wird verwendet, um den Allgemeinzustand des Babys nach der Geburt und die Reaktion auf die Pflege im Kreißsaal, wie z. B. Aspiration und Beatmung, zu beurteilen, wenn diese angezeigt sind.

Wie wird es gemacht?

Der APGAR wird vom Kinderarzt oder Neonatologen durchgeführt, indem er das Baby unmittelbar nach der Geburt anhand jedes Zeichens auf der Skala beurteilt, wobei jedem Zeichen ein Wert zugewiesen wird, der dem Zustand des Babys in diesem Moment entspricht. So wird am Ende der Auswertung der Wert aller ausgewerteten Signale addiert, um ein Endergebnis zu erhalten. 

Normalerweise wird die Beurteilung am Ende der ersten und fünften Minute nach der Geburt durchgeführt und kann in einigen Fällen alle 5 Minuten bis 20 Minuten nach der Geburt wiederholt werden.

APGAR-Skalentabelle

Die APGAR-Skala bewertet die Zeichen, die das Baby gemäß der Tabelle zeigt:

Signal 0 Punkte 1 Punkt 2 Punkte
Hautfarbe Bläuliche oder blasse Haut Rosa Haut, aber bläuliche Hände oder Füße Rosa Haut
Herzfrequenz Kein Herzschlag Weniger als 100 Schläge pro Minute Mehr als 100 Schläge pro Minute
Reaktion auf einen Reiz Es gibt keine Antwort Macht Gesichter, wenn es stimuliert wird Weinen, niesen oder husten Sie, wenn Sie dazu angeregt werden
Muskeltonus Schlaffe Muskeln, ohne Bewegung Finger, Arme und Beine angewinkelt, mit wenig Bewegung Bewegen Sie sich aktiv
Atmung Abwesend Schwaches Weinen, langsame oder unregelmäßige Atmung Heftiges Weinen

Am Ende der Auswertung wird die Punktzahl für jedes Signal addiert, um einen Einzelwert zu erhalten, der zwischen 0 und 10 variiert.

Was bedeutet das Ergebnis?

Das Ergebnis der APGAR-Skala gilt als normal, wenn es einen Wert über 7 hat. Dies weist auf ein geringeres Risiko für Komplikationen nach der Geburt, wie Infektionen und Hypoglykämie, im Vergleich zu Babys mit niedrigeren Ergebnissen hin.

Obwohl Ergebnisse unter 7 nicht darauf hindeuten, dass das Baby in Zukunft gesundheitliche Komplikationen haben wird, sind sie mit einem höheren Risiko für Krankheiten wie Zerebralparese und Epilepsie verbunden, insbesondere wenn sie in der 5. Lebensminute erkannt werden. 

Was passiert, wenn das Ergebnis kleiner als 7 ist?

Die meisten Babys, die in der ersten Minute auf der APGAR-Skala einen Wert unter 7 erreichen, sind gesund, und dieser Wert steigt typischerweise in den ersten 5 bis 10 Minuten ihres Lebens an.

Die Punktzahl kann jedoch durch folgende Situationen beeinflusst werden:

  • Riskante Schwangerschaft;
  • Entbindung per Kaiserschnitt;
  • Geburtskomplikationen;
  • Lieferung vor 37 Wochen.

Wenn das Ergebnis weiterhin niedrig bleibt, kann daher empfohlen werden, das Baby in eine Neonatologiestation aufzunehmen, um eine spezifischere Betreuung zu erhalten und sicherzustellen, dass es sich bestmöglich entwickelt.

Im Allgemeinen sagt ein niedriger APGAR-Wert keinerlei zukünftige Ergebnisse hinsichtlich der Intelligenz, Persönlichkeit, Gesundheit oder des Verhaltens des Kindes voraus, es besteht jedoch ein größeres Risiko für Veränderungen.