Anzeichen eines Kaliummangels erkennen und was zu tun ist

Ein niedriger Kaliumgehalt oder eine Hypokaliämie kann zu Symptomen wie Muskelschwäche, Müdigkeit und unregelmäßigem Herzschlag führen. Dieser Zustand wird häufig durch Medikamente oder übermäßigen Kaliumverlust durch Durchfall oder Erbrechen verursacht und erfordert Aufmerksamkeit, um schwerwiegende gesundheitliche Komplikationen zu verhindern.

So erkennen Sie, ob Ihr Kaliumspiegel niedrig ist

In leichten Fällen von Kaliummangel bemerken Sie möglicherweise keine Symptome. Wenn Symptome auftreten, sind diese typischerweise leicht bis mittelschwer und können Folgendes umfassen:

• Verstopfung
• Gefühl von ausbleibenden Herzschlägen oder Herzklopfen
• Ermüdung
• Muskelschaden
• Muskelschwäche oder Krämpfe
• Kribbeln oder Taubheitsgefühl

In schwereren Fällen kann ein niedriger Kaliumspiegel zu Herzrhythmusstörungen (Herzrhythmusstörungen) führen, insbesondere bei Menschen mit Herzerkrankungen. Dies könnte zu Benommenheit oder Ohnmacht führen. Ein sehr niedriger Kaliumspiegel kann gefährlich sein und zum Herzstillstand führen.

Was verursacht einen niedrigen Kaliumspiegel?

Häufige Ursachen für einen Kaliummangel sind die Einnahme von Diuretika, chronischer Durchfall und häufiges Erbrechen. Eine unzureichende Zufuhr, übermäßige Verluste oder transzelluläre Verschiebungen können zu einem niedrigen Kaliumspiegel führen.

Niedriger Kaliumgehalt aufgrund von Ernährung und Erkrankungen

Während ein niedriger Kaliumspiegel darauf zurückzuführen sein kann, dass Sie mit der Nahrung nicht genügend Kalium zu sich nehmen, ist es wahrscheinlicher, dass er durch Erkrankungen verursacht wird, bei denen Ihr Körper zu viel Kalium ausscheidet, entweder über den Magen-Darm-Trakt oder über die Nieren.

Ein Kaliummangel kann auch aufgrund einer transzellulären Verschiebung auftreten, bei der Ihre Zellen zu viel Kalium aus dem Blutkreislauf aufnehmen.

Zu den häufigsten Ursachen für einen Kaliummangel gehören neben Medikamenten:

• Durchfall oder Erbrechen
• Essstörungen, einschließlich Bulimie
• Hyperaldosteronismus, wenn überschüssiges Aldosteronhormon von den Nebennieren freigesetzt wird
• Chronische Nierenerkrankung
• Niedriger Magnesiumspiegel
• Schwitzen
• Genetische Störungen wie hypokaliämische periodische Lähmung und Bartter-Syndrom
• Osmotische Diurese, d. h. vermehrtes Wasserlassen aufgrund bestimmter Substanzen, die in der von den Nieren gefilterten Flüssigkeit vorkommen
• Mineralokortikoidüberschuss, wenn Bluthochdruck durch ein mutiertes Gen jedes Elternteils verursacht wird
• Cushing-Syndrom, das auf eine hohe Cortisol-Exposition zurückzuführen ist
• Insulinverabreichung
• Thyreotoxikose, d. h. ein Überschuss an Schilddrüsenhormonen im Körper
• Renale tubuläre Azidose, wenn die Nieren nicht in der Lage sind, ausreichend Säure auszuscheiden, nicht genügend Basen zu behalten oder beides

Kaliummangel durch Medikamente

Bestimmte Medikamente werden häufig mit einem niedrigen Kaliumspiegel in Verbindung gebracht. Diuretika oder Wassertabletten sind eine häufige Medikamentenklasse, die zu dieser Erkrankung führen kann. Sie behandeln Bluthochdruck, Herzinsuffizienz und Lungenödeme.

Diuretika helfen dabei, überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen und den Urinfluss zu erhöhen. Kalium wird auch über den Urin ausgeschieden, weshalb Diuretika manchmal dazu führen können, dass zu viel Kalium den Körper verlässt.

Andere Medikamente, die einen Kaliummangel verursachen können, sind:

• Antimikrobielle Mittel, einschließlich Ampicillin, Penicillin, Aminoglykoside wie Gentamicin
• Beta2-Rezeptor-Agonisten, einschließlich ProAir RespiClick (Albuterol), Akovaz (Ephedrin) und EpiPen (Epinephrin)
• Diuretika, einschließlich Acetazolamid und Thiazide wie Metolazon
• Insulin
• Mineralokortikoide und Glukokortikoide, einschließlich Hydrocortison, Fludrocortison und Prednison
• Abführmittel, einschließlich Kalexat (Natriumpolystyrolsulfonat), Arlex (Sorbitol) und Phenolphthalein
• Xanthine, einschließlich Theophyllin und Koffein

Kaliumreiche Lebensmittel zur Ergänzung Ihrer Ernährung

Der Verzehr von mehr kaliumreichen Nahrungsmitteln kann auch dabei helfen, einen niedrigen Kaliumspiegel zu behandeln und zu verhindern, obwohl Sie in vielen Fällen möglicherweise nicht genug über die Ernährung allein aufnehmen. Zu den Lebensmitteln mit hohem Kaliumgehalt gehören:

So korrigieren Sie einen niedrigen Kaliumspiegel

Wenn bei Ihnen Symptome eines Kaliummangels auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Behandeln Sie sich nicht selbst, da zur Beurteilung des Schweregrads normalerweise ein medizinischer Test erforderlich ist.

Behandlungen bei niedrigem Kaliumspiegel zielen darauf ab, den Kaliumspiegel zu erhöhen und die zugrunde liegenden Ursachen zu beheben. Dazu gehören orale Kaliumpräparate und intravenöses (IV) Kalium.

Ihr Arzt wird anhand Ihrer Werte und Ihrer Krankengeschichte entscheiden, welche Nahrungsergänzung für Sie geeignet ist. Der Verzehr von kaliumreichen Lebensmitteln kann zur Verbesserung Ihres Kaliumspiegels beitragen, reicht jedoch in der Regel nicht aus, um einen Kaliummangel allein zu behandeln.

Orale Kaliumpräparate

In leichten Fällen kann ein niedriger Kaliumspiegel mit oralen Kaliumtabletten behandelt werden, die Ihnen Ihr Arzt zur Verfügung stellt. Diese können in Form von Kaliumchlorid (z. B. Klor-Con), Kaliumphosphat (z. B. Neutra-Phos, K-Phos Neutral) oder Kaliumcarbonat (z. B. Effer-K, K-Bicarb) vorliegen.Ihr Arzt wird entscheiden, welches orale Kaliumpräparat für Sie geeignet ist. 

Intravenöses Kalium

In schweren Fällen muss Ihnen möglicherweise im Krankenhaus intravenös (IV) Kalium verabreicht werden.Diese Behandlung erhöht den Spiegel viel schneller als eine orale Kaliumergänzung, birgt aber auch das Risiko einer Hyperkaliämie, einem Zustand, bei dem der Kaliumspiegel zu hoch ansteigt.

Hyperkaliämie kann ebenfalls schwerwiegende Symptome verursachen. Patienten, die intravenös Kalium erhalten, müssen von ihrem Gesundheitsteam engmaschig überwacht werden.

Komplikationen durch niedrigen Kaliumspiegel

Während ein leichter Kaliummangel nicht gefährlich ist und leicht mit oralen Nahrungsergänzungsmitteln behandelt werden kann, können stark niedrige Kaliumwerte zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Dazu können lebensbedrohliche Herzinsuffizienz, Lähmungen und Atemversagen gehören.

Wenn Sie an einer Herzerkrankung wie Herzischämie, Herzinsuffizienz oder linksventrikulärer Hypertrophie leiden, ist es wahrscheinlicher, dass niedrige Kaliumspiegel weitere Herzprobleme verursachen. Wenn dies der Fall ist, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn bei Ihnen Symptome auftreten.

Diagnose von Kaliummangel

Ein niedriger Kaliumspiegel wird mithilfe eines grundlegenden biochemischen Labortests diagnostiziert, der den Kaliumspiegel in Ihrem Blut und anderen Verbindungen wie Natrium, Glukose, Chlorid, Bikarbonat, Blut-Harnstoff-Stickstoff (BUN) und Kreatinin testet. Wenn der Grund für Ihren Kaliummangel unklar ist, sind möglicherweise zusätzliche Tests erforderlich, um die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln.

Um die Ursache Ihres Kaliummangels zu klären, kann Ihr Arzt die folgenden Tests anordnen:

• Urinelektrolyttest: Dieser Test misst den Kalium- und Chloridspiegel in Ihrem Urin, um festzustellen, ob die Ursache mit Ihren Nieren zusammenhängt.
• Arterielles Blutgas (ABG): Dieser Test kann feststellen, ob Sie an metabolischer Azidose oder Alkalose leiden, also Erkrankungen, bei denen das Säure-Basen-Gleichgewicht Ihres Körpers aus dem Gleichgewicht geraten ist.
• Elektrokardiogramm (EKG): Mit diesem Test wird auf Herzrhythmusstörungen überprüft, die durch einen niedrigen Kaliumspiegel verursacht werden.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenden Sie sich an einen Arzt, um Ihre Symptome zu beurteilen und festzustellen, ob Ihr Kaliumspiegel niedrig ist, wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt:

• Herzrhythmusstörungen
• Muskelkrämpfe
• Lähmung
• Atemprobleme
• Erbrechen
• Übermäßiger Durchfall

Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn bei Ihnen Symptome eines Kaliummangels auftreten.

Ein sehr niedriger Kaliumspiegel kann zu Herzversagen führen, insbesondere bei Patienten mit zugrunde liegenden Herzerkrankungen. Wenn bei Ihnen Symptome wie Herzrhythmusstörungen, Herzklopfen oder Brustschmerzen auftreten, suchen Sie sofort einen Arzt auf.