Anzeichen dafür, dass Sie nach einer Koloskopie eine Infektion haben könnten

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Eine Infektion nach einer Darmspiegelung ist selten, kann jedoch Symptome wie Bauchschmerzen, Fieber, Durchfall und Übelkeit verursachen.
  • Wenn nach einer Darmspiegelung weiterhin Symptome wie starke Bauchschmerzen und Fieber auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Bakterielle Infektionen nachKoloskopiesind selten. Wenden Sie sich jedoch an Ihren Arzt, wenn bei Ihnen Symptome wie Bauchkrämpfe, Fieber und Schüttelfrost auftreten. Eine sofortige ärztliche Behandlung kann dazu beitragen, die Entwicklung schwerwiegenderer Komplikationen zu verhindern.

Wie häufig sind Infektionen nach einer Koloskopie?

Die Infektionsrate im Verdauungssystem nach einer Darmspiegelung ist gering. Eine Studie umfasste 112.543 Personen, die sich entweder einer Koloskopie oder einer Koloskopie unterzogen hattenSigmoidoskopie(der mit einem flexiblen Beobachtungsrohr auf den unteren Teil des Dickdarms blickt). Die Rate der Personen, die innerhalb von 30 Tagen nach dem Eingriff eine Infektion entwickelten, betrug 0,37 %.

Die nach Verfahren aufgeschlüsselten Infektionsraten waren:

  • Koloskopie ohne invasiven Eingriff (z. B. Polypenentfernung): 0,41 %
  • Sigmoidoskopie ohne invasiven Eingriff: 0,25 %
  • Endoskopische Biopsie (eine Gewebeprobe wird während des Tests zu Testzwecken entnommen): 0,28 %
  • Endoskopische Polypektomie (Entfernung eines Polypen während des Tests): 0,26 %

Behandlungen während der Koloskopie
Behandlungen können im Rahmen einer Koloskopie durchgeführt werden. Am häufigsten wird ein Polyp entfernt, bei dem es sich um eine Wucherung im Dickdarm handelt. Die Entfernung eines Polypen ist wichtig, um Darmkrebs vorzubeugen, kann jedoch zu leichten Blutungen führen.

Auch die Arten der aufgetretenen Infektionen waren vielfältig. Die häufigsten Infektionen waren:

  • Divertikulitis (eine Infektion des Dickdarms): 38 %
  • Peritonitis (eine Infektion der Innenwand des Bauches): 26 %
  • Appendizitis (eine Infektion des Blinddarms): 13 % 
  • Osteomyelitis (eine Infektion der Knochen): 8 %
  • Pyogener Leberabszess (eine Flüssigkeitsansammlung in der Leber): 6 %
  • Septische Lungenembolie (eine Infektion der Lunge): 2 %

So erkennen Sie eine Infektion

Eine Infektion nach einer Darmspiegelung kann auffällige Anzeichen und Symptome hervorrufen. Wenn Sie nach dem Eingriff nach Hause geschickt werden, erhalten Sie Hinweise, worauf Sie achten und wann Sie einen Gesundheitsdienstleister kontaktieren sollten.

Zu den Symptomen einer Infektion nach einer Koloskopie können eines oder mehrere der folgenden gehören:

  • Bauchschmerzen
  • Bauchschmerzen
  • Schüttelfrost
  • Verstopfung
  • Durchfall
  • Fieber
  • Brechreiz
  • Erbrechen

Sepsis ist eine lebensbedrohliche Infektion, die auftritt, wenn Bakterien in den Blutkreislauf gelangen. Es ist wichtig, die Symptome zu erkennen, da eine Sepsis eine sofortige Behandlung erfordert.

Zu den Symptomen einer Sepsis können gehören:

  • Fieber, gefolgt von Hypothermie (niedrige Körpertemperatur)
  • Schwitzen
  • Tachykardie (schneller Herzschlag)
  • Tachypnoe (schnelles Atmen) 

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Nach einer Darmspiegelung erhalten Sie Anweisungen, wann Sie Ihren Arzt kontaktieren müssen. Im Rahmen des Genesungsprozesses können einige Bauchbeschwerden, einschließlich Blähungen, auftreten.

Nach der Entfernung eines Polypen kann es zu einer Blutung aus dem Enddarm kommen. Polypen sind die Vorstufe von Dickdarm- und Mastdarmkrebs. Wenn bei einer Darmspiegelung ein solcher gefunden wird, wird er in der Regel entfernt und anschließend kann eine kleine Menge Blut aus dem Rektum austreten.

Diese Symptome sollten jedoch nicht schwerwiegend sein und innerhalb von etwa einem Tag verschwinden. Wenn sie bestehen bleiben oder besorgniserregend werden, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Zu den Symptomen, auf die Sie nach einer Koloskopie achten sollten, gehören:

  • Bauchschmerzen oder Krämpfe, insbesondere wenn sie sich verschlimmern
  • Blutungen aus dem Rektum, die stark sind oder zu lange anhalten
  • Schüttelfrost
  • Fieber

Tipps zur Senkung Ihres Infektionsrisikos

Es gibt einige Risikofaktoren für eine Infektion nach einer Koloskopie, die behoben sind. Es ist jedoch gut zu wissen, ob Ihr Risiko aufgrund dieser Dinge möglicherweise höher ist.

Zu den Risikofaktoren gehören:

  • Alter: älter als 70 oder jünger als 19 Jahre sein
  • Geschlecht: Männer haben eine höhere Infektionsrate als Frauen
  • Kürzlicher Krankenhausaufenthalt oder ein anderer gastrointestinaler endoskopischer Eingriff innerhalb von 30 Tagen vor der Koloskopie
  • Entzündliche Darmerkrankungen (IBD), wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa

Es fehlen Daten, aber es scheint, dass schwarze Amerikaner und amerikanische Ureinwohner nach einer Koloskopie möglicherweise höhere Infektionsraten haben als weiße Amerikaner.

Wenn Sie Bedenken haben, stellen Sie Fragen. Es lohnt sich, zunächst zu fragen, ob der Eingriff notwendig ist, insbesondere wenn ein Risikofaktor vorliegt, der nicht geändert werden kann (z. B. das Alter), oder ob es eine Alternative gibt. Sie können nach Sicherheitsvorkehrungen fragen und Ihrem Gastroenterologen oder einem anderen Gesundheitsdienstleister Ihre Bedenken hinsichtlich der Vermeidung von Infektionen mitteilen.

Fragen, die Sie stellen sollten

In Endoskopiezentren gibt es einen Mitarbeiter, der die Endoskope reinigt. Bereiche werden nach der Verarbeitung normalerweise in irgendeiner Weise als sauber gekennzeichnet. Peter Higgins, M.D., Ph.D., Direktor des IBD-Programms an der University of Michigan, empfiehlt, diese Fragen zu stellen:

  • Wie werden saubere Bereiche identifiziert?
  • Wie werden die Endoskope nach der Reinigung auf Bakterien überwacht?
  • Wie oft werden die Zielfernrohre gereinigt?

Andere Risiken und Komplikationen der Koloskopie

Während eine Koloskopie bei der Früherkennung von Dickdarm- und Mastdarmkrebs wirksam ist, gibt es einige Risiken. Zu diesen Risiken gehören:

  • Sedierung: Eine Reaktion auf das Anästhetikum, beispielsweise eine allergische Reaktion, kann bei jeder Anwendung des Anästhetikums auftreten.
  • Aspirationspneumonie: Diese Lungeninfektion, die durch das Einatmen von Sekreten in die Lunge verursacht wird, ist selten, stellt aber ein weiteres potenzielles Risiko bei Anästhesie dar.
  • Perforation: Während des Eingriffs verwendete Koloskopieinstrumente können den Darm punktieren. In seltenen Fällen kann es zu Bauchschmerzen und rektalen Blutungen kommen. Die Behandlung variiert je nach Schweregrad der Perforation.
  • Das Elektrokoagulationssyndrom nach Polypektomie kann Schmerzen verursachen, nachdem ein Polyp während einer Koloskopie entfernt wurde. Sie wird durch eine Schädigung der inneren Schichten des Dickdarms verursacht und führt zu einer Entzündung. Dies ist selten und kann bei der Entfernung größerer Polypen häufiger auftreten.

Sind Koloskopien sicher?

Komplikationen sind bei der Koloskopie selten bis selten. Der Nutzen des Tests bei der Vorbeugung und Früherkennung von Dickdarm- und Mastdarmkrebs überwiegt die Risiken.

Der Nutzen überwiegt möglicherweise nicht die Risiken für bestimmte Personen, einschließlich älterer Personen, Personen mit Verdauungsbeschwerden oder anderen gesundheitlichen Problemen, die die Risiken des Eingriffs erhöhen.

Häufig gestellte Fragen

  • Wie lange nach einer Darmspiegelung kann es zu Komplikationen kommen?

    Viele der Studien zu Komplikationen nach einer Koloskopie verfolgen Patienten 30 Tage lang. Wenn eine Komplikation vorliegt, wird diese möglicherweise schon bald nach der Koloskopie bekannt, da die Symptome bereits in den Tagen nach dem Eingriff auftreten können. Einige potenzielle Komplikationen können kurz nach dem Eingriff auftreten, aber länger anhalten, wie beispielsweise eine Aspirationspneumonie. 

  • Ist es normal, zwei Wochen nach einer Darmspiegelung Bauchschmerzen zu haben?

    Bauchschmerzen, die nach einer Darmspiegelung noch zwei Wochen anhalten, sind ein Grund, mit einem Arzt zu sprechen. Bei manchen Menschen kann es in den ersten Tagen nach einer Darmspiegelung zu Blähungen, Blähungen oder Unwohlsein kommen. Wenn Bauchschmerzen länger anhalten, könnte das ein Hinweis darauf sein, dass ein Problem vorliegt, das behandelt werden muss. 

  • Kann man durch eine Darmspiegelung eine Sepsis bekommen?

    Sepsis ist eine Infektion im Blut. Wenn eine Person nach einer Darmspiegelung eine Infektion entwickelt, kann dies zu einer Sepsis führen. Dies kommt jedoch selten vor. Eine Studie zeigte, dass die Zahl der Menschen, die nach einer Darmspiegelung Bakterien im Blut hatten, bei zwei oder drei pro 100.000 lag.

    Bakterien im Blut können zu einer Sepsis führen, dies ist jedoch nicht immer der Fall. Daher wäre die Sepsisrate noch niedriger als bei Menschen mit Bakterien im Blut.