Antihistaminika: Was sie sind, wozu sie dienen und welche Haupttypen sie haben

Antihistaminika sind Arzneimittel, die zur Behandlung von Allergien wie beispielsweise Nesselsucht, allergischer Rhinitis, Kontaktdermatitis oder allergischer Konjunktivitis indiziert sind, da sie die Symptome Juckreiz, Schwellung, Rötung oder laufende Nase lindern.

Die Art des Antihistaminikums, das verwendet werden kann, hängt von der zu behandelnden Erkrankung ab. Der Arzt kann die Verwendung von Antihistaminika der ersten, zweiten oder dritten Generation empfehlen, die unterschiedliche Wirkungsformen und Nebenwirkungen aufweisen, wie beispielsweise Schläfrigkeit.

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Daher ist es wichtig, einen Arzt zu konsultieren, um die zu behandelnde Erkrankung zu diagnostizieren und sich über das beste Antihistaminikum, die beste Medikamentendosis und die Behandlungsdauer beraten zu lassen. Darüber hinaus sollten diese Mittel nicht ohne ärztlichen Rat von Kindern, schwangeren oder stillenden Frauen angewendet werden.

Wofür sind sie?

Antihistaminika sind angezeigt bei:

• Atopische oder Kontaktdermatitis;
• Allergische Sinusitis oder Rhinitis;
• Urtikaria oder Krankheiten, die juckende Haut verursachen;
• Allergische Konjunktivitis;
• Allergischer Husten;
• Angioödem;
• Schwere allergische Reaktionen oder Anaphylaxie.

Diese Mittel hemmen die Wirkung von Histamin, einem allergieauslösenden Stoff, weshalb sie auch Antiallergika genannt werden.

Darüber hinaus können einige Arten von Antihistaminika zur Behandlung oder Vorbeugung von Übelkeit und Erbrechen indiziert sein, die durch Bewegung (Reisekrankheit), Chemotherapie oder Operation verursacht werden.

In einigen Fällen von Labyrinthitis oder Schwindel können auch Antihistaminika zur Linderung von Übelkeit und Erbrechen angezeigt sein.

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Hauptgenerationen

Die wichtigsten Generationen von Antihistaminika sind:

1. Klassische Antihistaminika oder Antihistaminika der ersten Generation

Als erstes wurden klassische Antihistaminika bzw. Antihistaminika der ersten Generation auf den Markt gebracht.

Diese Klasse von Antihistaminika wirkt durch Bindung an H1-Histaminrezeptoren in peripheren Geweben wie Blutgefäßen, dem Magen-Darm-Trakt und den Atemwegen sowie im Gehirn und Rückenmark.

Daher verursachen sie mehr Nebenwirkungen wie starke Schläfrigkeit, Sedierung, Müdigkeit, Veränderungen der kognitiven Funktionen und des Gedächtnisses und werden auch als „sedierende“ Antihistaminika bezeichnet.

2. Nichtklassische Antihistaminika oder Antihistaminika der zweiten Generation

Nichtklassische Antihistaminika oder Antihistaminika der zweiten Generation sind Medikamente, die die Wirkung von Histamin verhindern, indem sie H1-Rezeptoren blockieren.

Diese Klasse von Antihistaminika wirkt auf periphere Gewebe wie Blutgefäße, den Magen-Darm-Trakt und die Atemwege.

Darüber hinaus dringen sie in geringeren Mengen in das Zentralnervensystem ein, verursachen keine Schläfrigkeit und werden daher auch als „nicht sedierende“ Antihistaminika bezeichnet.

3. Antihistaminika der dritten Generation

Antihistaminika der dritten Generation sind Arzneimittel, die durch Modifikation von Antihistaminikamolekülen der zweiten Generation hergestellt werden.

Diese Klasse hat die gleiche Wirkung und Wirksamkeit wie Antihistaminika der zweiten Generation, jedoch mit geringeren Dosen und weniger Nebenwirkungen.

Arten von Antihistaminika

Die wichtigsten Arten von Antihistaminika sind:

1. Promethazin

Promethazin ist ein Antihistaminikum der ersten Generation, das beispielsweise bei juckender Haut, Nesselsucht, Insektenstichen oder anaphylaktischen Reaktionen angezeigt ist.

Dieses Antihistaminikum gibt es in Form von Tabletten oder dermatologischen Cremes, beispielsweise unter den Handelsnamen Fenergan oder Profergan.

2. Dexchlorfeniramina

Dexchlorpheniramin ist ein weiteres Antihistaminikum der ersten Generation, das bei allergischer Rhinitis, Urtikaria, Insektenstichen, allergischer oder atopischer Dermatitis angezeigt ist.

Dieses Mittel gibt es unter den Handelsnamen Polaramin oder Histamin beispielsweise in Form einer Tablette, eines Sirups, Tropfens oder einer dermatologischen Creme.

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3. Hydroxyzin

Hydroxyzin ist auch ein Antihistaminikum der ersten Generation, das hauptsächlich bei atopischer Dermatitis oder Kontaktdermatitis, Urtikaria oder Krankheiten, die juckende Haut verursachen, angezeigt ist.

Darüber hinaus kann es auch zur Behandlung von Angioödemen, allergischer Rhinitis, Übelkeit, Erbrechen oder Schwindel eingesetzt werden.

Hydroxyzin ist in Form einer Tablette, eines Sirups oder einer Lösung zum Einnehmen erhältlich, beispielsweise unter den Handelsnamen Hixizine oder Pruri-gran. Erfahren Sie, wie Sie Hydroxyzin verwenden.

4. Clemastina

Clemastin ist ein Antihistaminikum der ersten Generation, das normalerweise in Kombination mit Dexamethasonacetat eingesetzt wird und eine starke entzündungshemmende Wirkung hat.

Daher wird dieses Mittel beispielsweise bei Ekzemen, seborrhoischer Dermatitis, Kontakt- oder Neurodermitis, Intertrigo oder Radiodermatitis empfohlen.

Clemastin ist in Form von Tabletten oder dermatologischen Cremes unter dem Namen Emistin erhältlich.

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5. Diphenhydramin

Diphenhydramin ist auch ein Antihistaminikum der ersten Generation, das zur Linderung der Symptome von Allergien, Nesselsucht, allergischem Husten oder durch Bewegung verursachter Übelkeit und Erbrechen geeignet ist. Erfahren Sie, wie Sie Allergiesymptome erkennen.

Dieses Mittel wird meist in Kombination mit anderen Substanzen wie Ammoniumchlorid, Natriumcitrat, Calamin oder Kampfer in Form von Halspastillen (Benalet), Sirup (Benatux) oder Hautlotionen (Caladryl oder Calamyn) gefunden.

Darüber hinaus ist Diphenhydramin auch in Injektionsform erhältlich und wird in Krankenhäusern zur Behandlung schwerer allergischer Reaktionen oder Anaphylaxie eingesetzt.

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6. Loratadin

Loratadin ist ein Antihistaminikum der zweiten Generation, das die Symptome von allergischer Rhinitis, Nesselsucht oder sogar Erkältungen und Grippe lindern soll.

Dieses Antihistaminikum ist beispielsweise unter den Handelsnamen Claritin, Histadin oder Loratamed in Tabletten- oder Sirupform erhältlich.

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7. Cetirizina

Cetirizin ist ein weiteres Antihistaminikum der zweiten Generation, das bei allergischer Rhinitis, allergischem Husten, Grippe oder Erkältungen indiziert ist und die Symptome einer laufenden oder verstopften Nase oder ständigen Niesens lindert.

Dieses Arzneimittel gibt es in Form von Tabletten, Kapseln oder Lösungen zum Einnehmen, beispielsweise unter den Namen Zyrtec oder Reactine. Erfahren Sie, wie Sie Cetirizin anwenden.

8. Bilastina

Bilastin sowie Ebastin und Epinastin gehören ebenfalls zu den Antihistaminika der zweiten Generation.

Diese Antihistaminika können beispielsweise zur Behandlung oder Vorbeugung einer allergischen Konjunktivitis, Urtikaria oder allergischen Rhinitis indiziert sein.

Bilastin (Alektos, Hisbila oder Naire) und Ebastin (Ebastel) sind in Form von Tabletten, Sirup oder Lösung zum Einnehmen und Epinastin (Talerc oder Relestat) in Form von Tabletten oder Augentropfen erhältlich.

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9. Desloratadina

Desloratadin ist ein Antihistaminikum der dritten Generation, ebenso wie Fexofenadin und Levocetirizin.

Diese Antihistaminika sind beispielsweise bei saisonaler allergischer Rhinitis, chronischer Urtikaria, Hautallergien, laufender Nase, allergischer Konjunktivitis oder Heuschnupfen angezeigt.

Desloratadin (Desalex, Leg oder Esalerg), Fexofenadin (Allegra, Fexx oder Allexofedrin) und Levocetirizin (Zyxem, Zina oder Rizi) sind in Form von Tabletten, Sirupen oder Tropfen zum Einnehmen erhältlich.

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Welche Antihistaminika können während der Schwangerschaft verwendet werden?

Während der gesamten Schwangerschaft sollte die Einnahme von Medikamenten, insbesondere Antihistaminika, möglichst vermieden werden, insbesondere im ersten Schwangerschaftstrimester.

Denn in dieser Phase vermehren sich die Zellen des Embryos schnell und die Hauptorgane werden gebildet. Außerdem kann die Einnahme von Medikamenten oder anderen Substanzen die Entwicklung des Babys beeinträchtigen.

Bei Bedarf kann die Schwangere jedoch Antihistaminika einnehmen, allerdings nur auf Anweisung des Geburtshelfers.

Die Antihistaminika, die in der Schwangerschaft als am sichersten gelten und zur Kategorie B gehören, sind Chlorpheniramin, Loratadin und Diphenhydramin.

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Wann nicht zu verwenden

Antihistaminika können von jedem eingenommen werden, es gibt jedoch einige Fälle, in denen ärztlicher Rat erforderlich ist, wie zum Beispiel:

• Schwangerschaft und Stillzeit;
• Kinder;
• Glaukom;
• Bluthochdruck;
• Nieren- oder Lebererkrankungen;
• Gutartige Prostatahypertrophie.

Darüber hinaus können einige dieser Medikamente mit einigen Antikoagulanzien und dämpfenden Medikamenten des Zentralnervensystems, wie Anxiolytika oder Antidepressiva, interagieren. Es wird daher empfohlen, vor der Anwendung Ihren Arzt zu konsultieren.