Antibiotikaresistenz: Was ist das, Komplikationen und Behandlung

Was ist Antibiotikaresistenz?

Antibiotikaresistenz entsteht, wenn sich Bakterien so verändern, dass Antibiotika sie nicht abtöten oder ihr Wachstum stoppen können. Dadurch wird die Behandlung bakterieller Infektionen äußerst schwierig.

Antibiotikaresistenz ist eine Form der antimikrobiellen Resistenz. Auch Pilze, Parasiten und Viren können Arzneimittelresistenzen entwickeln.

Ihr Körper entwickelt keine Antibiotikaresistenz – Bakterien schon. Wenn eine Antibiotikaresistenz auftritt, sind weniger Antibiotika gegen ein bestimmtes Bakterium wirksam. Andere Antibiotika helfen oft, aber es ist wichtig, so viele Behandlungsmöglichkeiten wie möglich zur Verfügung zu haben. Auch bei schweren Infektionen ist es wichtig, so schnell wie möglich mit einer wirksamen Behandlung zu beginnen. Wenn es länger dauert, bis Anbieter ein Medikament zur Behandlung einer antibiotikaresistenten Infektion finden, kann das Ergebnis schwerwiegender sein.

Antibiotikaresistenzen sind gefährlich, da sie die Behandlungsmöglichkeiten für kranke Menschen einschränken. Es kann auch eine wirksame Behandlung verzögern. Infolgedessen können Sie mit Folgendem konfrontiert werden:

• Erhöhtes Risiko einer schweren, längeren Erkrankung oder des Todes.
• Schwere Nebenwirkungen von Medikamenten.
• Längere Krankenhausaufenthalte.
• Mehr Arzttermine.
• Erhöhte medizinische Kosten.

Experten des öffentlichen Gesundheitswesens und politische Entscheidungsträger arbeiten an Lösungen für Antibiotikaresistenzen. Es gibt jedoch keine einfache Lösung, und es bedarf der Zusammenarbeit einer großen Anzahl von Menschen, um wirksame Veränderungen herbeizuführen. Wenn Sie sich über Antibiotikaresistenzen informieren, können Sie Maßnahmen ergreifen, um sich selbst, Ihre Lieben und viele andere, denen Sie nie begegnen werden, zu schützen.

Was verursacht Antibiotikaresistenzen?

Bakterien werden mit der Zeit von Natur aus resistent gegen Medikamente. Aber bestimmte Faktoren können den Prozess beschleunigen, darunter:

• Übermäßiger Einsatz von Antibiotika. Die Einnahme von Antibiotika, wenn Sie sie nicht benötigen, trägt zur Antibiotikaresistenz bei. Beispielsweise verursachen Viren die meisten Halsschmerzen. Antibiotika helfen nicht. Es ist wichtig, Antibiotika nur dann einzunehmen, wenn Ihr Arzt sie für notwendig hält und verschreibt.
• Missbrauch von Antibiotika. Bakterien nutzen jede Gelegenheit, sich zu vermehren. Wenn Sie die Einnahme einer oder mehrerer Antibiotika-Dosen vergessen, die Behandlung zu früh abbrechen oder das Medikament eines anderen Menschen einnehmen, beginnen sich Bakterien zu vermehren. Während sie sich vermehren, können sie sich verändern (mutieren). Mutierte Bakterien werden zunehmend resistent gegen Medikamente. Antibiotika können die Bakterien abtöten, die nicht mutiert sind, um einer Behandlung zu widerstehen, aber sie lassen die resistenten Bakterien zurück.
• Spontaner Widerstand. Manchmal verändert oder mutiert die genetische Ausstattung (DNA) eines Bakteriums von selbst. Das Antibiotikum erkennt dieses neu veränderte Bakterium nicht und kann es nicht wie vorgesehen angreifen. Oder die Veränderung hilft den Bakterien, die Wirkung des Arzneimittels abzuwehren.
• Übertragener Widerstand. Sie können eine ansteckende, arzneimittelresistente Bakterieninfektion auf eine andere Person übertragen. Diese Person hat jetzt eine Infektion, die nicht auf ein Antibiotikum anspricht. Normalerweise gibt es eine Behandlung, die funktioniert. Mit der Zeit kann es jedoch schwieriger werden, die resistenten Bakterien zu behandeln.

Wer ist am stärksten von antibiotikaresistenten Infektionen bedroht?

Antibiotikaresistente Infektionen können jeden treffen. Bestimmte Gruppen sind jedoch aufgrund ihres Gesundheitszustands oder ihres Lebensumfelds stärker gefährdet. Zu den Menschen, die anfälliger für diese Art gefährlicher Infektionen sind, gehören:

• Babys, insbesondere solche, die früh geboren wurden.
• Erwachsene über 65 Jahre.
• Menschen, die obdachlos sind oder unter beengten Verhältnissen leben.
• Menschen mit geschwächtem Immunsystem.
• Menschen, die langfristig Antibiotika einnehmen.

Warum ist Antibiotikaresistenz ein Problem?

Antibiotikaresistenzen sind besorgniserregend, da sie das Instrumentarium, mit dem Gesundheitsdienstleister Sie behandeln, wenn Sie krank sind, nicht mehr nutzen können. Wenn bestimmte Bakterien bestimmten Medikamenten widerstehen können, müssen Anbieter andere Medikamente finden, die Ihnen bei der Genesung helfen. Und das ist nicht immer einfach. Um jedoch vollständig zu verstehen, warum Antibiotikaresistenzen wichtig sind, ist es hilfreich zu verstehen, welche Auswirkungen sie auf uns alle auf globaler Ebene haben.

Antibiotikaresistenzen sind ein globales Problem der öffentlichen Gesundheit. Das bedeutet, dass es Sie betreffen kann, weil es jeden betreffen kann. Aber einzelne Menschen entwickeln keine Resistenzen gegen Antibiotika. Bestimmte Arten von Bakterien tun dies.

Denn da wir alle Antibiotika zur Behandlung bakterieller Infektionen verwenden, beginnen sich diese Bakterien anzupassen. Denken Sie an einen Freund, der gerne Überraschungspartys veranstaltet. Beim ersten Mal könnten sie Sie oder jemand anderen in Ihrer Gruppe leicht überraschen. Doch nach einer Weile versteht man ihre Pläne und spürt, wann eine Überraschung bevorsteht. Ihr Freund muss also wirklich hart arbeiten, um eine Überraschung herbeizuführen – und vielleicht gelingt ihm das überhaupt nicht.

Ähnlich verhält es sich mit Bakterien. Je mehr wir Bakterien mit einem Antibiotikum „überraschen“, desto klüger werden sie im Umgang damit. Sie können es kommen sehen und mögen keine Überraschungen. Also finden sie Wege, dem zu entgehen (der Wirkung des Antibiotikums zu widerstehen).

Das bedeutet nicht, dass Ihr Körper gegen Antibiotika resistent wird. Das bedeutet, dass Bakterien auf der Welt (die irgendwann Ihren Körper befallen können) nicht mehr so ​​leicht durch Antibiotika ausgetrickst werden können wie früher. Daher müssen Gesundheitsdienstleister härter daran arbeiten, andere Antibiotika zur Behandlung bestimmter Infektionen zu finden.

Welche antibiotikaresistenten Bakterien sind am tödlichsten?

Diese Bakterien werden weltweit mit den meisten Todesfällen durch antibiotikaresistente Infektionen in Verbindung gebracht:

• Escherichia coli (E. coli).
• Staphylococcus aureus (S. aureus).
• Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae).
• Streptokokken-Pneumonie (S. pneumoniae).
• Acinetobacter baumannii (A. baumannii).
• Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa).

Was sind Superbugs?

Superbakterien sind Bakterien, Viren oder andere Keime, die sich an die Medikamente angepasst haben, die sie normalerweise abtöten. Sie werden mit den Drogen vertrauter. Anstatt zu verschwinden, vermehren sie sich weiter und verursachen trotz Behandlung Infektionen. Es besteht die Möglichkeit, dass kein Antibiotikum wirkt.

Zu den bakteriellen Infektionen mit Superbug-Status gehören:

• C. diff (Clostridioides difficile).
• Medikamentenresistente Gonorrhoe.
• Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus (MRSA).
• MultiresistentMyobacterium tuberculosis(MDR-TB).
• Vancomycin-resistentEnterokokken.

Wie können wir Antibiotikaresistenzen bekämpfen?

Gesundheitsdienstleister und politische Entscheidungsträger müssen einen Großteil der schweren Arbeit leisten, um die Dinge auf globaler Ebene zu verändern. Aber das bedeutet nicht, dass Sie machtlos sind. Auch Sie können viel tun. Hier ein paar Tipps:

• Achten Sie auf gute Hygiene. Wenn Sie sich vor Infektionen schützen, können Sie bakterielle Infektionen vermeiden, die Antibiotika erfordern. Je mehr wir als Gesellschaft Antibiotika einsetzen, desto größer kann das Problem der Antibiotikaresistenz werden. Händewaschen ist ein wichtiger Schritt, den Sie unternehmen können. Ihr Arzt kann Ihnen zusätzliche Ratschläge geben.
• Nehmen Sie Antibiotika nur dann ein, wenn Sie sie brauchen. Antibiotika wirken nicht gegen Virusinfektionen. Aber manchmal können bakterielle und virale Infektionen ähnliche Symptome haben. Sie könnten also denken, dass Sie Antibiotika benötigen, obwohl dies nicht der Fall ist. Wenn Sie krank sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Art von Medikamenten Sie benötigen und warum.
• Holen Sie sich die von Ihrem Arzt empfohlenen Impfungen. Derzeit gibt es für die meisten Bakterien, die antibiotikaresistente Infektionen verursachen, keine Impfstoffe. Eine Ausnahme bildet die Pneumokokken-Impfung. Dies schützt Sie vor einer durch Pneumokokken verursachten ErkrankungS. pneumoniae. Der Impfstoff ist für viele Personengruppen von entscheidender Bedeutung, insbesondere für Kinder unter 2 Jahren und Erwachsene ab 65 Jahren. Auch andere Impfungen sind wichtig, darunter solche (wie die Grippeschutzimpfung), die vor Virusinfektionen schützen. Durch die Vermeidung von Virusinfektionen können Symptome verhindert werden, die zu unnötigen Antibiotikagaben führen können. 

Wie behandeln Gesundheitsdienstleister antibiotikaresistente Bakterien?

Die Behandlungsmöglichkeiten sind oft begrenzt. Anbieter suchen nach einer Art Antibiotikum oder einer Kombination von Arzneimitteln, die Ihre Infektion behandeln. Carbapeneme sind beispielsweise Antibiotika, die gut gegen antibiotikaresistente Bakterien wirken. Ihr Arzt gibt Ihnen Carbapeneme (wie Meropenem) als Injektion.

Ihr Arzt wird Ihnen die Behandlungsmöglichkeiten sowie deren Vorteile und Risiken erläutern. Forscher suchen weiterhin nach neuen und besseren Möglichkeiten zur Behandlung antibiotikaresistenter Bakterien. In der Zwischenzeit kann die Befolgung der Richtlinien für den richtigen Einsatz von Antibiotika dazu beitragen, dass bestehende Medikamente in unserem Repertoire bleiben.

Was ist eine antibiotikaresistente Harnwegsinfektion?

Gesundheitsdienstleister können die meisten Harnwegsinfektionen (HWI) mit Antibiotika behandeln. Bei einer antibiotikaresistenten Harnwegsinfektion handelt es sich jedoch um eine Infektion Ihrer Harnröhre, Blase oder Nieren, die trotz Behandlung mit häufig verwendeten Antibiotika nicht abklingt.

E. coliBakterien verursachen die meisten Harnwegsinfekte. Normalerweise könnten Antibiotika diese Infektionen beseitigen. Aber Bakterien widerstehen der Behandlung immer besser. Zum Beispiel einige Stämme vonE. colistellen Enzyme her, die als Extended-Spectrum-Beta-Lactamasen (ESBLs) bezeichnet werden. Diese Enzyme bauen Antibiotika ab und zerstören sie. Dadurch wird verhindert, dass die Antibiotika wirken, und Ihre Infektion wird schlimmer und schwieriger zu behandeln.

Ein Anbieter könnte gängige Antibiotika gegen eine Harnwegsinfektion verschreiben, ohne zu wissen, dass es sich bei den Bakterien, die sie verursachen, um einen resistenten Stamm handelt. Möglicherweise fühlen Sie sich nach ein oder zwei Tagen Antibiotika besser. Das liegt daran, dass das Antibiotikum zwar einige Bakterien abtötet, die resistenten Bakterien aber immer noch bestehen bleiben. Mit dem aktuellen Medikament werden Sie sich also nicht vollständig erholen. Ihr Arzt muss möglicherweise Ihr Antibiotikum wechseln, wenn er herausfindet, dass Sie an einem Stamm antibiotikaresistenter Bakterien erkrankt sind.

Die gute Nachricht ist, dass es einige Antibiotika gibt, die bei antibiotikaresistenten Harnwegsinfekten wirken. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, welche Medikamente für Sie am besten geeignet sind. Befolgen Sie unbedingt die Richtlinien zur Dosierung und beenden Sie alle Medikamente, auch wenn Sie sich besser fühlen.