Anorexia nervosa

Anorexia nervosa ist eine Essstörung und eine psychische Erkrankung, die dazu führt, dass Sie Ihre Essmenge einschränken. Menschen mit Magersucht schränken die Nahrungsaufnahme ein, um ihr Körpergewicht so niedrig wie möglich zu halten. Sie haben Angst vor einer Gewichtszunahme und sind möglicherweise davon besessen, dünn zu sein. Magersucht kann Menschen aller Körpergrößen und Körpertypen betreffen.

„Magersucht“ bedeutet, nicht essen zu wollen, aber der Zustand geht weit darüber hinaus. Es handelt sich um eine schwere psychische Störung, die sich aus negativen Gedanken und Gefühlen in Bezug auf Essen, Gewicht und Körperbild entwickelt. Diese Gedanken beherrschen Ihr ganzes Leben. Sie können dazu führen, dass Sie extrem denken, fühlen und handeln, um den Verzehr von Nahrungsmitteln zu vermeiden.

Im Laufe der Zeit kann Magersucht zu Unterernährung und einem stark niedrigen BMI führen. Dies kann schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben. Ohne Erkennung und Behandlung kann es lebensbedrohlich sein. Deshalb ist es wichtig, Hilfe zu suchen, wenn Sie bei sich selbst oder einem geliebten Menschen Anzeichen einer Magersucht bemerken.

Arten von Magersucht

Es gibt zwei Haupttypen von Anorexia nervosa:

• Restriktive Anorexie beinhaltet eine starke Einschränkung der Nahrungsaufnahme. Manche Menschen trainieren exzessiv, um nicht zuzunehmen.
• Binge-Purge-Magersucht beinhaltet die Einschränkung der Nahrungsaufnahme UND Episoden von Essattacken und/oder Sättigung. Unter Entleerung versteht man Erbrechen, die Einnahme von Abführmitteln oder übermäßiges Training.

Atypische Magersucht ist eine Magersucht bei jemandem, der (noch) nicht untergewichtig ist. Normalerweise ist es schwieriger zu erkennen.

Symptome einer Anorexia nervosa

Die Anzeichen und Symptome einer Magersucht können sich sowohl auf Ihren Geist als auch auf Ihren Körper auswirken.

Zu den emotionalen und Verhaltenssymptomen gehören:

• Intensiver Fokus auf Essen, Kalorienzählen oder Diäten
• Häufige negative Kommentare zum Körperbild oder zur Körpergröße
• Über einen längeren Zeitraum gleichzeitig Sport treiben, insbesondere nach dem Essen
• Sich darüber beschweren, dick zu sein
• Regelmäßig direkt nach dem Essen auf die Toilette gehen
• Übermäßiger Gebrauch von Medikamenten wie Appetitzüglern, Abführmitteln oder Diuretika
• Lügen darüber, wie viel Sie gegessen haben oder dass Sie hungrig sind
• Sich oft wiegen
• Sie werden weniger sozial oder verlieren das Interesse an Hobbys

Zu den körperlichen Symptomen einer Magersucht gehören:

• Erheblicher Gewichtsverlust oder keine Gewichtszunahme (bei Kindern oder Jugendlichen)
• Extrem dünnes oder zerbrechliches Aussehen
• Trockene, brüchige Haare und Nägel
• Mir ist ständig kalt
• Müdigkeit oder niedrige Energie
• Unregelmäßige Perioden oder fehlende Perioden
• Gehirnnebel oder nicht klares Denken
• Schwindel
• Dehydrierung
• Langsame Herzfrequenz
• Dünneres Haar, Haarausfall oder Lanugo

Magersucht verursacht

Es gibt keine einzelne Ursache für Anorexia nervosa. Gesundheitsdienstleister glauben, dass es viele Faktoren gibt:

• Unterschiede im Gehirn: Wissenschaftler bemerken Gehirnunterschiede bei Menschen mit Magersucht. Beispielsweise kann es sein, dass Ihr Serotonin- und Dopaminspiegel unterschiedlich ist. Dies kann Appetit, Stimmung und Impulskontrolle beeinträchtigen.
• Genetik und Familie: Es ist wahrscheinlicher, dass Sie an einer Essstörung leiden, wenn Ihre Eltern oder Geschwister eine solche haben. Ein Teil davon könnte in Ihren Genen liegen. Ein Teil davon können auch erlernte Verhaltensweisen sein.
• Gruppenzwang: Der Druck durch Freunde, Kultur, soziale Medien oder Ihren Job kann dazu führen, dass Sie auf Ihren Körper und Ihr Aussehen fixiert sind. Jugendliche spüren diesen Druck oft am stärksten. Sie können in Bezug auf ihr Aussehen sehr streng zu sich selbst und zueinander sein.
• Psychologie: Ein geringes Selbstwertgefühl oder das Gefühl, dass Ihr Selbstwertgefühl von Ihrem Körpergewicht abhängt, kann zur Entwicklung einer Essstörung führen. Auch Faktoren wie Trauma, Missbrauch und Mobbing können dazu beitragen.

Risikofaktoren für Anorexia nervosa

Am stärksten von Magersucht betroffen sind Frauen und Mädchen im Teenageralter. Das bedeutet jedoch nicht, dass Männer oder Jungen es nicht haben können. Weitere Risikofaktoren sind:

• Eine persönliche Vorgeschichte mit Mobbing, sexuellem Missbrauch oder Trauma
• Berufe oder Hobbys, bei denen Aussehen und Gewicht eine Rolle spielen (Schauspielerei, Tanzen, Ringen, Turnen, Modeln usw.)
• Eine familiäre Vorgeschichte von Essstörungen, Depressionen oder Angstzuständen
• Eine Persönlichkeit vom Typ A oder Perfektionist

Komplikationen der Anorexia nervosa

Unterernährung (oder Hungern) kann nahezu jedes Organ und Gewebe in Ihrem Körper beeinträchtigen. Schwere Organschäden können irreversibel sein, selbst nachdem Sie sich von der Magersucht erholt haben. Magersucht kann sich auch negativ auf Ihre Beziehungen und Ihre emotionale Gesundheit auswirken. Es kann einige Zeit dauern, bis diese Effekte abheilen, auch nach Beginn der Behandlung.

Unbehandelte Anorexie kann zu Folgendem führen:

• Verlust von Knochenmasse und Zahnschmelz
• Schneller Abbau der Skelettmuskulatur
• Nieren- und Leberschäden
• Herzinsuffizienz oder Herzstillstand
• Verzögertes Wachstum bei Kindern
• Unfruchtbarkeit bei Erwachsenen
• Selbstverletzung und Selbstmordgedanken

Wenn Sie Selbstmordgedanken haben, rufen Sie die Suicide and Crisis Lifeline unter 988 an. Jemand steht Ihnen jederzeit, Tag und Nacht, für ein Gespräch zur Verfügung.

Wie Ärzte Anorexia nervosa diagnostizieren

Gesundheitsdienstleister diagnostizieren Anorexie anhand der in der Liste aufgeführten Kriterien Diagnostisches und statistisches Handbuch für psychische Störungen (DSM-5). Zu den drei Kriterien gehören:

1. Selbstinduzierte Kalorienrestriktion, die bei heranwachsenden Kindern zu einem erheblichen Gewichtsverlust oder einer fehlenden Gewichtszunahme führt (typischerweise ein niedriges Körpergewicht basierend auf Alter, Geschlecht, Größe und Wachstumsstadium)
2. Abnormale Obsession mit dem Körpergewicht und starke Angst vor Gewichtszunahme oder „Fett“
3. Ein verzerrtes Selbstbild oder die Unfähigkeit zu erkennen, wie ernst die Erkrankung ist

Wenn Sie Anzeichen und Symptome einer Magersucht haben, führt ein Arzt eine körperliche Untersuchung durch und erstellt eine vollständige Krankengeschichte, einschließlich Ihrer psychischen Vorgeschichte. Anschließend werden Ihnen detaillierte Fragen zu Ihren Essgewohnheiten, Trainingsroutinen, der Einnahme von Medikamenten zur Gewichtsabnahme sowie den damit verbundenen Gefühlen und Überzeugungen gestellt.

Ihr Arzt ordnet möglicherweise Tests an, um die körperlichen Auswirkungen der Magersucht zu beurteilen. Zu den Tests können gehören:

• Knochendichtetest
• Komplettes Blutbild (CBC)
• Elektrokardiogramm (EKG)
• Elektrolytplatte
• Nierenfunktionstests
• Leberfunktionstests
• Urinanalyse

Wie wird es behandelt?

Die Behandlung von Anorexia nervosa ist individuell auf die zu behandelnde Person abgestimmt. Die größte Herausforderung bei der Behandlung von Menschen mit Magersucht besteht darin, ihnen zu helfen, zu erkennen und zu akzeptieren, dass sie an einer schweren Krankheit leiden.

Zu den Zielen der Behandlung gehören:

• Stellen Sie ein gesundes Gewicht wieder her.
• Stoppen Sie das gestörte Essverhalten.
• Gehen Sie auf zugrunde liegende emotionale oder psychologische Bedenken ein.
• Haben Sie eine gesunde Beziehung zum Essen.

Ihr Arzt erstellt einen individuellen Behandlungsplan, der sowohl Ernährungstherapie als auch Psychotherapie umfasst. Die Behandlung könnte einen Aufenthalt in einem Krankenhaus oder einer auf Essstörungen spezialisierten Klinik umfassen.

Krankenhäuser und Behandlungszentren

Möglicherweise müssen Sie in einem Krankenhaus bleiben, wenn Sie an schwerer Unterernährung, schweren psychischen Problemen oder anderen schwerwiegenden Gesundheitsproblemen leiden. Gesundheitsdienstleister können die Vitalfunktionen überwachen, Nährstoffe über Ernährungssonden bereitstellen oder Infusionen verabreichen. Die Krankenhausversorgung ermöglicht auch eine enge Unterstützung durch Fachkräfte für psychische Gesundheit.

Einige Kliniken oder Behandlungszentren konzentrieren sich auf die Genesung von Essstörungen. Dies kann auch eine Option sein. In diesen Einstellungen bleiben Sie mehrere Tage bis mehrere Wochen am Stück. Das Hauptziel dieser Programme besteht darin, einen sicheren Rahmen zu bieten, in dem Sie sich auf die Änderung Ihrer Gedanken, Überzeugungen und Handlungen in Bezug auf Ernährung und Körperbild konzentrieren können.

Psychotherapie

Psychotherapie oder Gesprächstherapie hilft dabei, Denk- und Verhaltensmuster im Zusammenhang mit Essstörungen zu ändern. Es kann Ihnen dabei helfen, eine gesündere Einstellung zu Ernährung, Gewicht und Körperbild zu entwickeln. Es kann Ihnen auch dabei helfen, bessere Techniken für den Umgang mit negativen Gedanken zu erlernen.

Die Behandlung könnte Folgendes umfassen:

• Kognitive Verhaltenstherapie (CBT): Diese Methode konzentriert sich darauf, verzerrte Ansichten und Einstellungen über Gewicht, Form und Aussehen anzugehen und Verhaltensänderungen vorzunehmen.
• Familientherapie: Die Unterstützung der Familie ist für die Behandlung von Magersucht sehr wichtig. Eine spezielle Art, die sogenannte familienbasierte Therapie (FBT), ist für Jugendliche mit Magersucht konzipiert. Die Idee ist, dass die Familie in den frühen Phasen der Genesung eine große Rolle spielt.
• Dialektische Verhaltenstherapie (DBT): Zu den spezifischen Fähigkeiten, die Sie in DBT erlernen, gehören das Erlernen von Bewältigungsstrategien, der Umgang mit Emotionen und die Stresstoleranz.
• Interpersonale Psychotherapie (IPT): Bei der IPT geht es darum, die Stressfaktoren in Ihrem Leben zu reduzieren, die zu den Symptomen Ihrer Essstörung beitragen.

Ernährungstherapie

Es gibt keine Medikamente zur Behandlung von Magersucht. Nährstoffe über die Nahrung sind oft die beste „Medizin“. Ein registrierter Ernährungsberater hilft dabei, gesunde Ernährungsgewohnheiten zu etablieren. Es geht nicht nur darum, wieder mit dem Essen anzufangen. Es geht darum, den Nährstoffbedarf Ihres Körpers auf sichere Weise zu decken. Sie können auch Aufklärung und Unterstützung für jemanden anbieten, der sich von Magersucht erholt.

Komplikationen bei der Behandlung von Anorexie

Die schwerwiegendste Komplikation bei der Behandlung von Anorexie ist das Refeeding-Syndrom. Dies kann passieren, wenn jemand, der unterernährt ist, wieder zu essen beginnt. Ihr Körper entzieht dem Blut möglicherweise zu schnell Nährstoffe, was zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann. Aus diesem Grund sollte die Nachfütterung immer unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.

How long does it take to recover from anorexia?

Die Genesung von Magersucht verläuft bei jedem anders und einige Teile Ihrer Behandlung können länger dauern als andere. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass Heilung möglich ist. Mit der richtigen Unterstützung können Fortschritte erzielt und die Krankheit überwunden werden.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn Sie bei sich selbst oder bei jemandem, den Sie betreuen, Anzeichen von Magersucht bemerken. Dazu gehören drastischer Gewichtsverlust, Obsession mit dem Körperbild und Veränderungen der Essgewohnheiten. Frühzeitige Hilfe kann einen großen Unterschied machen. Je früher jemand Unterstützung erhält, desto besser sind seine Heilungschancen.

Wie ist das Leben für jemanden mit Magersucht?

Erfahrungen mit Magersucht können von folgenden Faktoren abhängen:

• Wie lange haben sie mit dieser Krankheit gelebt?
• Wie schwerwiegend ihr Zustand ist
• Welche Art von Behandlung sie erhalten
• Wie gut sie ihren Behandlungsplan befolgen

Magersucht verschlimmert sich, je länger sie unbehandelt bleibt. Dies gilt auch für die damit verbundenen Auswirkungen auf die körperliche und geistige Gesundheit. Menschen mit Magersucht erkennen möglicherweise nicht immer, dass sie Hilfe benötigen. Dies kann die Behandlung erschweren.

Ohne Behandlung ist Anorexia nervosa lebensbedrohlich. Es handelt sich um eine der tödlichsten psychischen Erkrankungen und Menschen mit Magersucht haben ein höheres Risiko, durch Selbstmord zu sterben. Mit der richtigen Unterstützung und Behandlung ist eine Genesung möglich. Langzeitpflege und die Unterstützung geliebter Menschen können einen großen Unterschied machen.

Es besteht die Gefahr eines Rückfalls. Daher ist die Suche nach einem guten Support-Netzwerk der Schlüssel zu einer langfristigen Genesung.