Angular Cheilitis: Rissige Haut um den Mund

Angulare Cheilitisist eine häufige entzündliche Erkrankung, die die Haut um den Mund betrifft. Dabei handelt es sich um schmerzhafte, rissige Wunden an einer oder beiden Ecken, wo die Ober- und Unterlippe aufeinander treffen.

Die entzündete Haut wird manchmal mit Fieberbläschen verwechselt, aber eine eckige Cheilitis ist nicht ansteckend wie Fieberbläschen. Die Wunden bleiben einige Tage bestehen, können aber erneut auftreten.

Verschiedene Arten von Infektionen können eine Cheilitis eckig verursachen, die schmerzhaft, aber nicht schwerwiegend sein kann. Diese zugrunde liegenden Ursachen werden unterschiedlich behandelt. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die beste Vorgehensweise für Ihre Erkrankung.

Was ist eine eckige Cheilitis?

Bei einer Cheilitis angularis kommt es zu einer Entzündung der Mundwinkel. Dies kann passieren, weil diese Bereiche die Ansammlung von Speichel ermöglichen. Der Speichel trocknet dann aus und die Haut reißt.

Bemühungen, den Bereich mit Feuchtigkeit zu versorgen, können manchmal zu weiteren Reizungen führen und zusätzliche Feuchtigkeit kann zu einer Sekundärinfektion führen.Bakterien wie Staphylococcus und Candida-Hefe können zur Cheilitis eckig beitragen. Häufig kann beides zusammen die Cheilitis eckig verschlimmern. Eine Sekundärinfektion kann zu Hautverfärbungen (Veränderung des natürlichen Hauttons), Schuppenbildung, Schmerzen und Rissen führen.

Der Schweregrad der Cheilitis eckig wird manchmal in folgende Subtypen eingeteilt:

• Leichte eckige Cheilitisverursacht kleine Hautschuppen an den Mundwinkeln. Außerdem kann es zu Engegefühl und leichten Beschwerden kommen, wenn der Mund weit geöffnet ist.
• Leichte Cheilitis eckigverursacht Unbehagen und Spannungsgefühl an den Mundkommissuren. Es kann auch zu schuppiger Haut und Verfärbungen sowie zu Beschwerden bei weit geöffnetem Mund kommen.
• Schwere eckige Cheilitisverursacht Schmerzen und Unbehagen beim Sprechen, Essen und bei allem, was erfordert, dass Sie den Mund öffnen. Möglicherweise bemerken Sie auch Läsionen an den Mundwinkeln, die mit rezeptfreien Salben oder Produkten wie Chapstick-Balsam nicht heilen.

Chronische Cheilitis Angularis
Bei Menschen mit chronischer Cheilitis eckig treten starke Schmerzen, Unwohlsein und andere Symptome auf. Sie haben zyklische Heilungsphasen, gefolgt von Symptomen, die als Reaktion auf Pilz- oder Hefeinfektionen, Speichelfluss im Schlaf, Allergien und andere Ursachen wiederkehren.

Angular Cheilitis vs. Herpes Simplex 

Durch das Herpes-simplex-Virus (HSV) verursachte Fieberbläschen können ähnliche Symptome wie eine Cheilitis eckig verursachen.Bei beiden Erkrankungen sind die Mundwinkel rot, rau und entzündet. Aber oraler Herpes führt zu Fieberbläschen (einer mit Flüssigkeit gefüllten Blase) oder einer Blasenansammlung.

HSV betrifft typischerweise den zinnoberroten Rand der Ober- oder Unterlippe (normalerweise nicht die Ecke). Dies ist der Rand der Lippe zwischen dem gefärbten Bereich und der übrigen Gesichtshaut.

Die Cheilitis eckig betrifft nur die Haut an den Mundwinkeln und führt nicht zu mit Flüssigkeit gefüllten Blasen. Auch Fieberbläschen kommen weitaus häufiger vor als die Cheilitis eckig.

Ist Angular Cheilitis eine sexuell übertragbare Krankheit?
Nein. Angular Cheilitis ist nicht ansteckend und wird auch nicht durch direkten Kontakt übertragen. Angulare Cheilitis führt zu gereizter Haut, die anfällig für Infektionen sein kann, aber ein STI ist nicht die Ursache der Erkrankung.

Symptome einer eckigen Cheilitis

Die Symptome einer Cheilitis eckig betreffen die Mundkommissuren, also die Stelle, an der sich die Ober- und Unterlippe auf beiden Seiten Ihres Mundes treffen. Die Symptome können leicht bis schwer sein und einen oder beide Mundwinkel betreffen.

Folgende Symptome können die Mundwinkel betreffen:

• Schmerzen dort, wo sich die Wunden entwickeln
• Fissuren (Risse und Risse in der Haut)
• Krustenbildung
• Wunden, die nässen
• Verfärbung (Rötung oder Verdunkelung der Haut)
• Blutung

Manche Menschen verspüren möglicherweise auch einen schlechten Geschmack im Mund oder ein Brennen der Lippen und des Mundes.

Was löst eine Cheilitis angularis aus?

Pilz- und bakterielle Infektionen sind die häufigste Ursache einer Cheilitis eckig.Bakterielle bzwCandidaInfektionen sind häufig wiederkehrende Ursachen.

Bakterielle Infektionen, darunter Staphylokokken und beta-hämolytische Streptokokken, sind häufige Ursachen einer Cheilitis angle bei Kindern.

Diese Erkrankung tritt häufig bei leiblichen Männern, älteren Menschen und Menschen mit bestimmten Gesundheitsproblemen auf, darunter:

• Atopische Dermatitis (eine entzündliche Hauterkrankung)
• Bedingungen, die verursachenMakroglossie(eine Erkrankung, bei der die Zunge größer als normal ist), wie Down-Syndrom und angeborene Hypothyreose
• Lupus erythematodes (eine Autoimmunerkrankung, die eine Entzündung verursacht, die das Bindegewebe schädigt)
• Morbus Crohn (eine entzündliche Darmerkrankung)
• Sarkoidose (eine systemische entzündliche Erkrankung, die Zellklumpen, sogenannte Granulome, produziert)
• Diabetes (eine Erkrankung, bei der der Blutzuckerspiegel hoch ist)
• Entzündliche Darmerkrankung (IBD), eine anhaltende Entzündung, die Durchfall, Bauchschmerzen und andere Symptome verursacht
• Vitamin- und Mineralstoffmangel

Weitere Ursachen einer Cheilitis eckig:

• Zahnersatz, der nicht gut passt
• Sabbern im Schlaf
• Zahnfehlstellung oder schlechter Biss
• Tragen einer Gesichtsmaske
• Hautallergien
• An einem Schnuller oder Daumen lutschen

Rolle von Vitaminen und Mineralien
Einige Forscher glauben, dass eine Cheilitis eckig durch Vitamin- und Mineralstoffmangel, einschließlich Eisen, Folsäure und B-Vitamine, verursacht wird. Spezifische Studien zeigen, dass Menschen mit IBD möglicherweise Probleme mit der Nährstoffaufnahme haben, die ihr Risiko für eine Cheilitis eckig erhöhen. Weitere Forschung ist erforderlich, aber die Verbesserung dieser Mängel durch Ernährung und Nahrungsergänzungsmittel kann die Symptome verbessern.  

Wenn Ihr Arzt die Ursache Ihrer Winkel-Cheilitis nicht finden kann, spricht man von einer idiopathischen Winkel-Cheilitis.

Risikofaktoren

Bei manchen Menschen besteht ein höheres Risiko für eine Cheilitis eckig. Dazu gehören Personen, die:  

• Tragen Sie Zahnspangen oder Zahnersatz
• Habe viel Speichel
• Sie haben schiefe Zähne oder einen nicht ausgerichteten Biss
• Aufgrund des Alters oder Gewichtsverlusts erschlaffte Haut an Mund oder Lippen
• Rauch
• Lutschen Sie am Daumen
• Nehmen Sie nicht genügend Nährstoffe zu sich
• Bestimmte gesundheitliche Probleme haben, die das Erkrankungsrisiko erhöhen, einschließlich Diabetes und Autoimmunerkrankungen

Risiko einer Cheilitis angularis bei Diabetes

Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen mit Diabetes Pilzinfektionen bekommen, die zu einer Cheilitis eckig führen. Zum Beispiel,CandidaPilze können sich vom Blutzucker (Glukose) ernähren, den der Körper zur Energiegewinnung nutzt.

Menschen mit Diabetes haben zu viel Glukose im Blut. Zusätzliche Glukose kann das Risiko einer Pilzinfektion erhöhen. Menschen mit Diabetes haben auch ein geschwächtes Immunsystem, wodurch es für sie schwieriger wird, verschiedene Arten von Infektionen abzuwehren, die zu einer Cheilitis eckig führen.  

Die Kontrolle Ihres Blutzuckerspiegels ist der beste Weg, um bakteriellen und Pilzinfektionen vorzubeugen, die zu einer Cheilitis eckig führen. Stellen Sie sicher, dass Sie sich gut ernähren, Sport treiben, nicht rauchen und Diabetes-Medikamente richtig einnehmen.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Es ist möglich, eine Cheilitis eckig zu Hause mit Hausmitteln wie Vaseline zu behandeln. Wenn die Symptome jedoch anhalten oder sich verschlimmern, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Sie sollten auch Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie unter einer der Erkrankungen leiden, die Ihr Risiko für eine Cheilitis eckig erhöhen, einschließlich Autoimmunerkrankungen und Diabetes.  

Um herauszufinden, ob Sie an einer Cheilitis eckig sind, wird Ihr Arzt Ihren Mund auf Risse, Blasen und Schwellungen untersuchen. Sie werden Sie auch nach Grunderkrankungen oder Gewohnheiten befragen, die sich auf Ihre Lippen und Mundwinkel auswirken könnten.

Es gibt andere Erkrankungen wie Herpes labialis (Lippenherpes) und erosiver Lichen planus (ein immunvermittelter juckender Hautausschlag), die ähnliche Symptome wie eine Cheilitis eckig verursachen können.

Der beste Weg, den genauen Zustand zu bestimmen, der die Symptome verursacht, besteht darin, Nase und Mund abzutupfen und die Proben an ein Labor zu schicken, um sie auf verschiedene Arten von Pilzen und Bakterien zu testen.

Wie wird man eine Cheilitis angularis los?

Angular Cheilitis ist eine gut behandelbare Erkrankung. Abhängig von der Ursache heilt die Cheilitis eckig bei richtiger Pflege in der Regel innerhalb von etwa zwei Wochen ab.

Die Behandlung hängt jedoch von der zugrunde liegenden Ursache und davon ab, ob eine Infektion vorliegt.  

Pilzinfektionen 

Wenn eine Cheilitis eckig durch eine Pilzinfektion verursacht wird, wird sie mit antimykotischen Cremes behandelt. Antimykotika gelten als Erstbehandlung bei Cheilitis eckig.Eine antimykotische Behandlung kann die Infektion beseitigen und die betroffenen Hautbereiche vor künftigen Infektionen schützen.  

Zu den häufigsten antimykotischen Cremes zur Behandlung von Cheilitis eckig gehören:

• Lotrimin (Clotrimazol)
• Lotrimin AF (Minonazol)
• Ketoconazol (als Generikum erhältlich)
• Nystatin

Bakterielle Infektionen  

Angulare Cheilitis, die durch eine bakterielle Infektion verursacht wird, wird normalerweise mit Antibiotika behandelt – entweder oral (durch den Mund) oder topisch (auf die Haut). Zu den gängigen Antibiotika gegen Cheilitis eckig gehören Centany (Mupirocin) und Fucidin (Fusidinsäure).

Vorbeugung einer Cheilitis angularis

Wenn Sie gesund bleiben und Infektionen vermeiden, können Sie natürlich einer Cheilitis eckig vorbeugen. Es gibt auch andere Schritte, die Sie unternehmen können.

• Halten Sie die Haut um den Mund herum sauber und trocken. Lassen Sie keinen Speichel in den Mundwinkeln hängen.
• Verwenden Sie Lippenbalsam und Vaseline, um trockene oder gereizte Lippen zu behandeln, bevor sie schlimmer werden. 
• Lassen Sie schlecht sitzenden Zahnersatz ersetzen

Einige Gesundheitsdienstleister empfehlen injizierbare Kollagenfüller, wenn schlaffe Lippen für die Cheilitis eckig verantwortlich sind. Hängende Lippen können dazu führen, dass sich die Mundwinkel nach außen drehen, wodurch sich leichter Speichel ansammeln kann.