Angioödem: Was es ist, Symptome, Ursachen, Arten und Behandlung

Angioödeme sind Schwellungen des Unterhautgewebes und/oder der Schleimhäute, vor allem der Lippen, Hände, Füße, Augen, des Genitalbereichs oder des Darms, und können mit Symptomen wie Hitzegefühl und Brennen in der Umgebung sowie Schmerzen einhergehen.

Angioödeme werden durch allergische Reaktionen, Medikamenteneinnahme, Autoimmunerkrankungen oder erbliche Faktoren verursacht und können Menschen jeden Alters betreffen.

Die Behandlung des Angioödems erfolgt durch einen Allgemeinmediziner, Allergologen oder Immunologen unter Einsatz von Arzneimitteln zur Linderung der Symptome. Es wird empfohlen, den Kontakt mit der Substanz zu vermeiden oder das für die Allergie verantwortliche Arzneimittel einzunehmen.

Symptome eines Angioödems

Die Hauptsymptome eines Angioödems sind:

• Schwellung der Haut an verschiedenen Körperstellen;
• Rötung, Juckreiz oder Hitzegefühl der Haut;
• Schmerzen an den Schwellungsstellen;
• Schwellung der Zunge;
• Bauchschmerzen, Darmkrämpfe, Durchfall, Übelkeit und Erbrechen.

Bei Vorliegen von Symptomen eines Angioödems sollte ein Allgemeinarzt, Allergologe oder Immunologe konsultiert werden, damit die am besten geeignete Behandlung diagnostiziert und eingeleitet werden kann.

In manchen Fällen können Kurzatmigkeit, Atembeschwerden, übermäßiges Schwitzen, geistige Verwirrung, erhöhter Herzschlag und ein Ohnmachtsgefühl auftreten, was auf einen anaphylaktischen Schock hinweisen kann.

In diesen Fällen sollten Sie sofort die Notaufnahme aufsuchen, da die Erkrankung lebensbedrohlich sein kann, wenn sie nicht schnell behandelt wird. Verstehen Sie, was ein anaphylaktischer Schock ist und was zu tun ist.

Wie lange dauert ein Angioödem-Anfall?

Die Dauer eines Angioödem-Anfalls variiert je nach Ursache und kann bei Allergien oder Medikamenteneinnahme 24 bis 48 Stunden dauern.

Beim hereditären Angioödem kann die Dauer zwischen 2 und 3 Tagen variieren.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose eines Angioödems wird von einem Allergologen, Immunologen oder Allgemeinmediziner anhand der Beurteilung der Symptome, der Krankengeschichte und der Medikamenteneinnahme sowie einer körperlichen Untersuchung gestellt.

Vereinbaren Sie einen Termin bei einem Allergologen in Ihrer Nähe:

Darüber hinaus muss der Arzt insbesondere bei einem anaphylaktischen Schock den Bewusstseinszustand, die Vitalfunktionen und die Sauerstoffsättigung beurteilen.

Der Arzt kann einige Tests anordnen, um zu überprüfen, ob ein Angioödem erblich bedingt ist oder nicht, wie zum Beispiel die C1-Inhibitor- und C4-Werte.

In manchen Fällen können auch Allergietests empfohlen werden. Erfahren Sie, wie der Allergietest durchgeführt wird.

Mögliche Ursachen

Die Hauptursachen für Angioödeme sind:

• Genetische Faktoren;
• Allergien gegen Erdnüsse, Staub, Insektenstiche oder Medikamente;
• Einnahme von Arzneimitteln wie Captopril oder Ibuprofen;
• Übermäßiger Stress;
• Hormonelle Veränderungen.

Darüber hinaus kann ein Angioödem auch durch Infektionen wie Grippe oder Erkältungen verursacht werden.

Arten von Angioödemen

Die wichtigsten Arten von Angioödemen sind:

1. Hereditäres Angioödem

Hereditäre Angioödeme werden durch genetische Veränderungen verursacht, die von den Eltern auf die Kinder übertragen werden und einen Mangel des C1-Inhibitors verursachen, der zu einer überhöhten Produktion von Bradykinin führt.

Bradykinin führt dazu, dass Flüssigkeit aus Blutgefäßen in die Haut oder Schleimhäute austritt und dort starke Schwellungen im Gesicht, im Mund und in den Atemwegen sowie an anderen Körperteilen verursacht.

2. Allergisches Angioödem

Ein allergisches Angioödem entsteht durch eine allergische Reaktion beispielsweise auf Nahrungsmittel, Getränke, Latex oder Insektenstiche oder auch auf die Einnahme von Medikamenten.

Diese Art von Angioödem verursacht Symptome, die einige Minuten oder Stunden nach dem Kontakt mit der allergenen Substanz plötzlich auftreten.

3. Durch Medikamente verursachtes Angioödem

Ein medikamentenbedingtes Angioödem wird durch die Einnahme von Angiotensin-Converting-Enzym (ACEI)-Hemmern wie beispielsweise Captopril, Enalapril, Lisinopril oder Ramipril verursacht.

Darüber hinaus können auch einige nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen oder Naproxen ein medizinisches Angioödem verursachen.

Im Allgemeinen treten die Symptome eines Angioödems nicht schnell auf, es sei denn, es entsteht aufgrund einer allergischen Reaktion.

4. Idiopathisches Angioödem

Das idiopathische Angioödem hat keine definierte Ursache.

In diesen Fällen können Schwellungen an allen Körperstellen auftreten, vor allem im Gesicht, an den Beinen, Armen, Händen oder am Rumpf.

5. Angioödem labial

Beim Lippenangioödem handelt es sich um eine Form des Angioödems, das aufgrund allergischer Reaktionen auftreten kann, außerdem kann es zu Schwellungen im Gesicht, im Rachen oder auf der Zunge kommen.

Die Symptome treten im Allgemeinen plötzlich auf und es wird empfohlen, sofort die Notaufnahme aufzusuchen, da dies zu Atembeschwerden und Lebensgefahr führen kann.

6. Emotionales Angioödem

Ein emotionales Angioödem kann durch übermäßigen Stress oder Angst entstehen und betrifft vor allem Menschen mit erblichem Angioödem.

7. Angioödem in den Augen

Angioödeme in den Augen treten auf, wenn Schwellungen im Gesicht auftreten, die zu einer übermäßigen Schwellung der Augenlider und sogar zu Schwierigkeiten beim Öffnen der Augen führen können.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung eines Angioödems muss unter Anleitung eines Allgemeinarztes, Allergologen oder Immunologen erfolgen und variiert normalerweise je nach Art des Angioödems und Schwere der Symptome.

Die wichtigsten Behandlungsmethoden für Angioödeme sind:

1. Notfallbehandlung

Eine Notfallbehandlung erfolgt im Krankenhaus, wenn ein Angioödem zu Schwellungen im Mund, in der Zunge und in den Atemwegen führt.

In diesen Fällen appliziert der Arzt Adrenalin unter die Haut oder den Muskel, um Schwellungen in den Atemwegen zu reduzieren und das Atmen zu erleichtern. Verstehen Sie, wie Adrenalin wirkt.

Weitere Medikamente, die in die Vene appliziert werden können, sind Kortikosteroide wie Methylprednisolon oder Antihistaminika wie Diphenhydramin.

Zusätzlich kann in einigen Fällen eine endotracheale Intubation durchgeführt werden.

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2. Arzneimittel gegen Angioödeme

Arzneimittel gegen Angioödeme zielen darauf ab, die Symptome zu lindern oder Angioödem-Attacken vorzubeugen.

Die wichtigsten Heilmittel gegen Angioödeme sind:

• Antihistaminika wie Cetirizin oder Fexofenadin;
• Kortikosteroide wie Prednison;
• Androgene Steroide wie Danazol;
• Antifibrinolytika wie Tranexamsäure;
• Bradykinin-B2-Rezeptor-Antagonist, wie z. B. Icatibant.

Die Art der zu verwendenden Medikamente variiert je nach Art des Angioödems und sollte immer vom Arzt verordnet werden.

3. Frisch gefrorenes Plasma

Frisch gefrorenes Plasma ist eine Art von Bluttransfusion, die zur Behandlung von Anfällen eines hereditären Angioödems oder eines durch die Anwendung von Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmern verursachten Angioödems mit schweren Symptomen indiziert ist.

Darüber hinaus kann auch eine Transfusion von C1-Inhibitor-Konzentrat angezeigt sein, insbesondere wenn Angioödeme mit einem Anstieg des Bradykinins im Körper zusammenhängen.

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4. Vermeiden Sie den Kontakt mit allergenen Substanzen

Bei der Behandlung des allergischen Angioödems ist die Vermeidung des Kontakts mit allergenen Substanzen sehr wichtig.

Wenn das Angioödem außerdem durch Medikamente verursacht wurde, sollte der Arzt empfehlen, die Einnahme abzubrechen und auf eine andere Medikamentenklasse umzusteigen, die die Symptome nicht verursacht.