Angeborene Syphilis: Was es ist, Symptome und Behandlung

Angeborene Syphilis ist eine durch das Bakterium Treponema pallidum verursachte Infektion, die von der Mutter auf das Kind übertragen wird und Symptome und Anzeichen wie Wunden am Körper, Taubheit, Blindheit, Frühgeburt, gelbe Haut und Augen, Fehlgeburten und in schwerwiegenderen Fällen den Tod verursachen kann.

Die Übertragung der angeborenen Syphilis auf das Kind kann jederzeit während der Schwangerschaft oder Geburt erfolgen, wobei sie häufiger bei Frauen auftritt, die an Syphilis leiden und keine Behandlung oder keine ordnungsgemäße Behandlung erhalten haben.

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Wenn bei einem Baby der Verdacht auf eine angeborene Syphilis besteht, wird daher empfohlen, einen Kinderarzt aufzusuchen, um eine vollständige Untersuchung des Kindes durchzuführen und gegebenenfalls eine geeignete Behandlung anzugeben, die hauptsächlich mit Penicillin-Injektionen erfolgt.

Hauptsymptome

Die Hauptsymptome einer angeborenen Syphilis sind:

• Hautwunden;
• Gelbliche Haut;
• Fieber;
• Reizung und Knacken im Mund-, Genital- und Anusbereich;
• Geringes Gewicht und/oder geringe Größe;
• Vergrößerung der Leber oder Milz;
• Knochenveränderungen
• Laufende Nase.

Im Falle einer späten angeborenen Syphilis kann es beim Kind zu Hörschwierigkeiten, Taubheit, Blindheit, geistiger Behinderung, Hydrozephalus, Krampfanfällen, deformierten Zähnen, Schleim um Anus und Vagina sowie Narben um Mund, Genitalien und Anus kommen.

Je nach dem Alter, in dem die Symptome beginnen, kann die angeborene Syphilis in früh, wenn die Symptome kurz nach der Geburt oder bis zu 2 Jahren auftreten, und spät, wenn sie nach 2 Jahren auftreten, eingeteilt werden.

Wie die Diagnose gestellt wird

Die Diagnose einer angeborenen Syphilis wird von einem Geburtshelfer oder Kinderarzt anhand der Krankengeschichte und der Symptome von Mutter und Kind gestellt.

Wenn Sie das Risiko einer angeborenen Syphilis bestätigen möchten, vereinbaren Sie einen Termin mit dem Kinderarzt in Ihrer Nähe:

Um die Diagnose zu bestätigen, verlangt der Arzt außerdem Tests wie eine Untersuchung der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit, eine mikroskopische Untersuchung des Schnupfens des Kindes, eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs und der Röhrenknochen, eine Serologie auf Treponema-Antikörper und einen VDRL-Test, einen Test zur Diagnose von Syphilis.

Allerdings kann die Diagnose einer angeborenen Syphilis bei Babys schwierig sein, da es aufgrund der Übertragung von Antikörpern von der Mutter auf das Baby zu positiven Ergebnissen kommen kann. Daher muss die endgültige Diagnose durch Auswertung der Krankengeschichte der Mutter und der Behandlung, der sie sich unterzogen hat, sowie durch klinische Untersuchungen, Laboruntersuchungen und bildgebende Untersuchungen des Neugeborenen gestellt werden.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung der angeborenen Syphilis variiert je nach Alter des Babys und der Behandlung der Mutter.

1. Neugeborenes von einer Mutter mit unbehandelter oder unzureichend behandelter Syphilis

Diese Art der Behandlung ist angezeigt, wenn die Frau wegen Syphilis nicht oder unangemessen behandelt wurde. In diesen Fällen erfolgt die Behandlung auf eine der folgenden Arten:

• Mit positivem VDRL und/oder klinischen, radiologischen und/oder hämatologischen Veränderungen, aber ohne neurologische Probleme:Injektion von 50.000 IE/kg kristallinem wässrigem Penicillin alle 12 Stunden über 7 Tage, gefolgt von 50.000 IE/kg kristallinem wässrigen Penicillin alle 8 Stunden nach der ersten Woche oder mit Procain-Penicillin 50.000 Einheiten/kg/Dosis alle 24 Stunden, intramuskulär über 10 Tage;
• Bei Liquorveränderungen oder wenn die Gewinnung von Liquor nicht möglich war:10 Tage lang eine kristalline Penicillin-Injektion in einer Dosis von 50.000 Einheiten/kg/Dosis alle 12 Stunden in der ersten Lebenswoche und alle 8 Stunden nach der ersten Woche verabreichen;

Für Neugeborene mit negativem VDRL, ohne klinische, radiologische, hämatologische und Liquorveränderungen, ist eine einmalige Injektion von 50.000 Einheiten/kg Benzathin-Penicillin angezeigt.

2. Neugeborenes von einer Mutter mit ausreichend behandelter Syphilis

Bei angemessener Behandlung der Mutter umfasst die empfohlene Behandlung des Neugeborenen Folgendes:

• Bei positivem VDRL höher als mütterlicherseits und wenn keine Veränderungen in der Liquor cerebrospinalis vorliegen: Behandlung mit kristalliner Penicillin-Injektion für 10 Tage in einer Dosis von 50.000 Einheiten/kg/Dosis alle 12 Stunden in der ersten Lebenswoche und alle 8 Stunden nach der ersten Woche; Oder behandeln Sie 10 Tage lang alle 24 Stunden mit 50.000 Einheiten/kg/Dosis Procain-Penicillin. Bei Veränderungen der Liquor cerebrospinalis nur kristallines Penicillin verwenden;
• Bei normalen Untersuchungen, keinen Symptomen und einem negativen VDRL, der dem Wert der Mutter entspricht oder darunter liegt: es bedarf lediglich einer medizinischen Überwachung. Wenn es nicht möglich ist, eine ärztliche Überwachung aufrechtzuerhalten, kann eine einzelne Injektion von Benzathin-Penicillin in einer Einzeldosis von 50.000 Einheiten/kg verabreicht werden.

In jedem Fall wird empfohlen, die gesamte Behandlung wieder aufzunehmen, wenn die Behandlung länger als 24 Stunden unterbrochen wird.

3. Babys über 28 Tage alt

Die Behandlung von Babys, die älter als 28 Tage sind und deren Symptome und ein serologischer Test auf eine angeborene Syphilis hinweisen, erfolgt mit Injektionen von kristallinem Penicillin G alle 4 Stunden und in einer Dosierung von 50.000 IE/kg über 10 Tage oder mit Injektionen von 50.000 IE/kg Procain-Penicillin G alle 12 Stunden.

Ist angeborene Syphilis heilbar?

Angeborene Syphilis ist heilbar und die richtige Behandlung kann diese Krankheit innerhalb von 12 bis 15 Monaten nach Beginn der Behandlung bekämpfen.

So vermeiden Sie angeborene Syphilis

Um einer angeborenen Syphilis vorzubeugen, ist es wichtig, regelmäßig zur Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchung zu gehen, wobei im 1. und 3. Schwangerschaftstrimester oder in Risikosituationen ein Syphilistest beantragt werden sollte.

Darüber hinaus ist es für schwangere Frauen wichtig, beim Geschlechtsverkehr Kondome zu verwenden. Schwangere Frauen mit Syphilis müssen ebenso wie ihre Sexualpartner angemessen behandelt und überwacht werden, um eine erneute Infektion der Frau nach der Behandlung zu vermeiden.

Sehen Sie sich das folgende Video an und erfahren Sie mehr über Syphilis:

Alles, was Sie über SYPHILIS wissen müssen

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