Angeborene Herzkrankheit bei Erwachsenen

Was ist eine angeborene Herzkrankheit im Erwachsenenalter?

Angeborene Herzkrankheit bei Erwachsenen (ACHD) ist ein Überbegriff für Erkrankungen, mit denen Sie geboren werden und die sich auf die Struktur Ihres Herzens auswirken. „Angeboren“ bedeutet, dass der Defekt während der Entwicklung des Fötus entsteht und bei der Geburt vorhanden ist. Diese Erkrankungen beeinträchtigen den Blutfluss durch Ihr Herz. Sie werden auch angeborene Herzfehler genannt.

Angeborene Herzerkrankungen reichen von leicht bis schwerwiegend. Abhängig von der Art der Herzerkrankung und ihrer Schwere bemerken Menschen möglicherweise erst im Erwachsenenalter Symptome. Andere Menschen bemerken überhaupt keine Symptome. Und bei anderen werden diese Erkrankungen als Kinder behandelt, nur um im Erwachsenenalter Symptome zu zeigen, die sich langfristig manifestieren.

Fortschritte in der Diagnose und Behandlung haben die Ergebnisse für Menschen mit ACHS verbessert. Mehr als 90 % der Menschen mit ACHS, die als Kinder behandelt werden, erreichen das Erwachsenenalter. Unabhängig davon, ob Ihre ACHS-Diagnose als Kind oder Erwachsener erfolgt, benötigen Sie dennoch lebenslange medizinische Versorgung, um Ihren Zustand zu überwachen.

Welche Teile des Herzens können von einer angeborenen Herzerkrankung bei Erwachsenen betroffen sein?

Angeborene Herzerkrankungen können alle Strukturen Ihres Herzens beeinträchtigen, darunter:

• Blutgefäße:Die Blutgefäße Ihres Herzens transportieren Blut durch Ihren Körper. Arterien transportieren sauerstoffreiches Blut von Ihrem Herzen zu den Geweben Ihres Körpers. Venen transportieren sauerstoffarmes Blut zurück zu Ihrem Herzen.
• Herzkammern:Ihre Herzkammern steuern Ihren Herzschlag und Ihren Blutfluss. Sie haben oben zwei Kammern (rechter und linker Vorhof) und zwei Kammern unten (rechter und linker Ventrikel). Eine Gewebewand (Septum) trennt die Kammern.
• Herzklappen:Ihre vier Herzklappen lassen das Blut durch Ihr Herz fließen. Zu diesen Klappen gehören die Aortenklappe, die Mitralklappe, die Pulmonalklappe und die Trikuspidalklappe.

Welche Arten angeborener Herzfehler gibt es bei Erwachsenen?

Zu den häufigsten angeborenen Herzfehlern bei Erwachsenen zählen:

Defekte der Blutgefäße

Wenn Ihre Blutgefäße an bestimmten Stellen zu eng sind, muss Ihr Herz mehr arbeiten, um Blut zu pumpen. Es kann auch sein, dass die Gefäße falsch miteinander verbunden sind und sauerstoffarmes Blut zum Körper oder sauerstoffreiches Blut zur Lunge geleitet wird. Zu den häufigsten Blutgefäßdefekten gehören:

• Aortenkoarktation.
• Offener Ductus arteriosus (PDA).
• Pulmonalarterienstenose.
• Transposition der großen Arterien, wenn zwei Hauptarterien, die das Herz verlassen, vertauscht werden.
• Anomaler pulmonalvenöser Rückfluss.

Herzklappenfehler

Ihre Herzklappen können zu eng sein, nicht richtig schließen, vollständig geschlossen oder deformiert sein. Diese Erkrankungen erschweren es Ihrem Herzen, Blut durch Ihren Körper zu pumpen. Zu den häufigsten Herzklappenfehlern gehören:

• Bikuspide Aortenklappenerkrankung.
• Ebstein-Anomalie.
• Mitralklappenprolaps (MVP).

Septumdefekte

Bei diesen Defekten handelt es sich um Löcher in der Gewebewand zwischen den beiden oberen Kammern (Vorhöfen) oder den beiden unteren Kammern (Ventrikeln). Sie bewirken, dass sich sauerstoffreiches Blut aus der Lunge mit sauerstoffarmem Blut aus dem Körper vermischt. Dies bedeutet, dass das Blut, das das Herz verlässt, möglicherweise weniger Sauerstoff enthält als gewöhnlich. Zu den häufigsten Septumdefekten gehören:

• Vorhofseptumdefekt (ASD).
• Offenes Foramen ovale (PFO).
• Ventrikelseptumdefekt (VSD).

Wer könnte an einem angeborenen Herzfehler im Erwachsenenalter leiden?

Menschen jeden Geschlechts, Alters und jeder Rasse können an einer angeborenen Herzkrankheit im Erwachsenenalter leiden. Einige Erkrankungen wie Vorhofseptumdefekt, Mitralklappenprolaps und persistierender Ductus arteriosus treten bei Frauen häufiger auf. Bei Männern treten häufiger andere Erkrankungen auf, darunter Aortenkoarktation, Fallot-Tetralogie und Transposition der großen Arterien. Einige angeborene Herzfehler treten häufiger bei Menschen mit genetischen Syndromen wie dem Down-Syndrom oder dem Turner-Syndrom auf.

Wie häufig sind angeborene Herzfehler bei Erwachsenen?

Etwa 1,4 Millionen Erwachsene in den USA leiden an angeborenen Herzfehlern. Die Zahl der Menschen mit ACHD steigt weiterhin jedes Jahr um etwa 5 %.

Was verursacht angeborene Herzfehler bei Erwachsenen?

Forscher sind sich nicht sicher, was genau angeborene Herzfehler bei Erwachsenen verursacht. Einige ACHS können von der Familie weitergegeben (vererbt) werden. In vielen Fällen tritt ACHS im Zusammenhang mit genetischen Krankheiten oder Störungen auf, wie zum Beispiel dem Down-Syndrom und dem Turner-Syndrom.

Möglicherweise besteht auch ein höheres Risiko für ACHD, wenn Ihre Eltern:

• Hatte in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft Röteln oder Influenza (Grippe).
• Hatte Typ-1-Diabetes oder Typ-2-Diabetes.
• Bestimmte Medikamente gegen Akne, bipolare Störung oder Krampfanfälle eingenommen.
• Ich habe in der 30. Schwangerschaftswoche oder älter Ibuprofen eingenommen.

Was sind die Symptome einer angeborenen Herzkrankheit im Erwachsenenalter?

Die Anzeichen und Symptome von ACHS variieren je nach:

• Alter.
• Anzahl der Herzfehler.
• Schwere der Herzerkrankung.
• Art der ACT.

Manche Menschen mit ACHS haben keine Symptome. Wenn Sie Symptome haben, können diese Folgendes umfassen:

• Bläuliche Verfärbung von Fingernägeln, Lippen und Haut (Zyanose).
• Schwindel.
• Müdigkeit, einschließlich schneller Ermüdung bei Aktivität.
• Herzgeräusch.
• Herzklopfen.
• Unregelmäßiger Herzrhythmus (Arrhythmie).
• Kurzatmigkeit (Dyspnoe).
• Schwellung (Ödem) der Knöchel, Füße oder Hände.

Wie wird ein angeborener Herzfehler bei Erwachsenen diagnostiziert?

Ihr Arzt wird Sie zunächst nach Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte fragen. Sie führen eine körperliche Untersuchung durch und hören Ihr Herz mit einem Stethoskop ab.

Ihr Anbieter wird Tests verwenden wie:

• Herzkatheterisierung, die auch eine Behandlung sein kann.
• Röntgenaufnahme der Brust.
• Echokardiogramm (Echo).
• Elektrokardiogramm (EKG).
• Belastungstest.
• Herz-MRT und Herz-CT-Scan.
• Pulsoximetrie.
• Transösophageales Echokardiogramm (TEE).

Wie wird ein angeborener Herzfehler im Erwachsenenalter behandelt?

Einige geringfügige angeborene Herzfehler müssen möglicherweise nicht behandelt werden. Sie benötigen jedoch weiterhin regelmäßige Herzuntersuchungen, um sicherzustellen, dass sich Ihr Zustand nicht verschlechtert.

Die Behandlung von ACHS hängt von der Art und Schwere der Erkrankung ab und kann Folgendes umfassen:

Medikamente: Bestimmte Medikamente können dazu beitragen, dass Ihr Herz besser funktioniert, darunter:

• ACE-Hemmer und Kalziumkanalblocker.
• Antikoagulanzien.
• Betablocker.
• Wassertabletten (Diuretika).

Implantierbare Herzgeräte:Ihr Arzt implantiert möglicherweise ein Gerät zur Steuerung Ihrer Herzfrequenz (Herzschrittmacher) oder zur Behebung eines unregelmäßigen Herzschlags (implantierbarer Kardioverter-Defibrillator oder ICD).

Herzkatheterisierung:Bei der Herzkatheteruntersuchung führt Ihr Arzt einen dünnen Schlauch (Katheter) durch ein Blutgefäß in Ihrer Leiste ein. Sie führen den Katheter zu Ihrem Herzen. Dieses Verfahren kann bei der Reparatur von Vorhofseptumdefekten helfen. Ihr Arzt kann auch einen Katheter mit einem winzigen Ballon verwenden, um Arterien (Angioplastie) oder Klappen (Valvotomie) zu erweitern.

Operation:Ihr Chirurg führt möglicherweise eine Herzklappenoperation durch, um eine oder mehrere Ihrer Herzklappen zu reparieren oder zu ersetzen. Dies kann eine Operation am offenen Herzen oder eine minimalinvasive Herzoperation sein. Ihr Chirurg kann auch komplexere angeborene Herzfehler durch eine Herzoperation beheben.

Herztransplantation:Menschen mit lebensbedrohlichen angeborenen Herzfehlern benötigen möglicherweise eine komplette Herztransplantation.

Was kann ich erwarten, wenn ich an einem angeborenen Herzfehler im Erwachsenenalter leide?

ACHD kann zu Komplikationen führen, darunter:

• Arrhythmie.
• Endokarditis.
• Herzinsuffizienz (Herzinsuffizienz).
• Pulmonale Hypertonie.
• Schlaganfall.

Das Risiko von Komplikationen ist höher, wenn Ihr angeborener Herzfehler im Kindesalter nicht repariert oder behandelt wurde.

Wie sind die Aussichten, wenn ich an einer angeborenen Herzkrankheit im Erwachsenenalter leide?

Wenn Sie an ACHD leiden, hängen Ihre Prognosen von der Art der angeborenen Herzerkrankung, ihrem Schweregrad und der Behandlung ab.

Wie pflege ich mich mit einem angeborenen Herzfehler im Erwachsenenalter?

Sie können weiterhin für sich selbst sorgen, indem Sie:

• Einen gesunden Lebensstil führen.
• Informieren Sie alle Ihre Gesundheitsdienstleister und Zahnärzte darüber, dass Sie an ACHS leiden.
• Regelmäßiger Besuch bei einem auf ACHS spezialisierten Kardiologen.
• Nehmen Sie vor medizinischen und zahnärztlichen Eingriffen Antibiotika ein, sofern dies von Ihrem Kardiologen empfohlen wird.
• Achten Sie gut auf Ihre Zähne und gehen Sie regelmäßig zum Zahnarzt, um Infektionen vorzubeugen.
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie erwägen, schwanger zu werden.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Rufen Sie sofort 911 an, wenn Sie Anzeichen einer Herzinsuffizienz bemerken, wie zum Beispiel:

• Kurzatmigkeit.
• Schwellung im Bauch oder an den Unterschenkeln.
• Unerklärliche Müdigkeit.

Wenden Sie sich auch an Ihren Arzt, wenn bei Ihnen neue oder besorgniserregende ACHS-Symptome auftreten.