Amylase: Was es ist und warum es hoch oder niedrig sein kann

Amylase ist ein Verdauungsenzym, das von der Bauchspeicheldrüse und den Speicheldrüsen produziert wird und an der Verdauung von Stärke und Glykogen in der Nahrung beteiligt ist. Der Serum-Amylase-Test hilft in der Regel bei der Diagnose von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, wie z. B. einer akuten Pankreatitis, oder anderen Beschwerden und wird in der Regel zusammen mit der Lipase-Messung angefordert.

Darüber hinaus kann der Arzt auch einen Urin-Amylase-Test anordnen, der zur Beurteilung der Nierenfunktion beiträgt und während der Behandlung von Nierenversagen zur Beurteilung der Wirksamkeit der Behandlung herangezogen werden kann.

Die Ergebnisse des Amylase-Verdauungsenzymtests müssen vom Arzt in Verbindung mit der Analyse der Symptome und den Ergebnissen anderer Tests, die vom Arzt angezeigt sein müssen, einschließlich der Lipasemessung, ausgewertet werden.

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Amylase-Referenzwert

Als normal gelten Amylase-Referenzwerte:

  • Zwischen 30 und 118 U/L, bei Menschen unter 60;
  • Bis zu 151 U/L, für Menschen über 60 Jahre.

Der Referenzwert für Amylase variiert je nach Labor und Technik, mit der der Test durchgeführt wird. Es ist wichtig, dass das Ergebnis vom Arzt beurteilt wird.

Ergebnisse des Amylase-Tests

Die Ergebnisse des Amylase-Tests helfen bei der Diagnose von gesundheitlichen Problemen der Bauchspeicheldrüse und der Speicheldrüsen und werden insbesondere zur Diagnose einer akuten Pankreatitis verwendet, da die Amylasewerte im Blut in den ersten 6-12 Stunden bei Pankreasproblemen stark ansteigen.

Hohe Amylase

Amylase kann hoch sein, wenn:

  • Parotiditis;
  • Akute und chronische Pankreatitis;
  • Erkrankungen der Gallenwege wie Cholezystitis;
  • Magengeschwür;
  • Bauchspeicheldrüsenkrebs;
  • Verstopfung der Pankreasgänge;
  • Virushepatitis;
  • Eileiterschwangerschaft;
  • Nierenversagen;
  • Verbrennungen;
  • Einnahme einiger Medikamente wie orale Kontrazeptiva, Valproinsäure, Metronidazol und Kortikosteroide.

In den meisten Fällen von Pankreatitis sind die Amylasewerte im Blut dreimal höher als der Referenzwert, dies hat jedoch keinen Zusammenhang mit der Schwere der Pankreasschädigung.

Der Amylasespiegel steigt normalerweise innerhalb von 6 bis 12 Stunden an und normalisiert sich innerhalb von 4 Tagen wieder.

Dennoch ist in manchen Fällen einer Pankreatitis kein großer oder gar kein Anstieg der Amylasekonzentration zu beobachten, weshalb die Messung der Lipase wichtig ist, um die Funktion und die Möglichkeit einer Erkrankung der Bauchspeicheldrüse zu überprüfen.

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Niedrige Amylase

Verminderte Amylasewerte treten häufiger bei Krankenhauspatienten auf, insbesondere bei Patienten, denen Glukose verabreicht wird. In diesen Fällen wird empfohlen, bis zu 2 Stunden zu warten, bis die Amylase-Messung durchgeführt wird und das Ergebnis zuverlässig ist.

Darüber hinaus kann die geringe Amylasemenge ein Zeichen für eine dauerhafte Schädigung der für die Amylaseproduktion verantwortlichen Zellen sein und daher ein Hinweis auf eine chronische Pankreatitis sein und muss durch andere Labortests bestätigt werden.