Alprazolam oder Trankimazin, Daten und Kuriositäten

Alprazolam, besser bekannt als Trankimazin, wird bei Angstzuständen , einem der häufigsten psychischen Probleme in der Bevölkerung, eingesetzt. Lernen wir es genauer kennen.

Hauptmerkmale und Indikationen

Alprazolam ist ein sofort wirkendes Benzodiazepin , was bedeutet, dass es weniger Zeit als andere benötigt, um im Körper zu wirken, obwohl seine Wirkung auch weniger lange anhält. Daher erzeugt es weniger Wahrscheinlichkeit von Abhängigkeit und Sucht.

Es hat psychoaktive Eigenschaften (chemische Substanzen natürlichen oder synthetischen Ursprungs, die die Funktionen des Zentralnervensystems, dh des Gehirns und des Rückenmarks, beeinflussen) und wird als anxiolytisch eingestuft und zur Behandlung von Angstzuständen und ihren Manifestationen wie Panik oder verwendet Depressionen , Angst vor offenen Räumen und auch das prämenstruelle Syndrom.

Wirkmechanismus

Es entfaltet seine Wirkung durch Wechselwirkung mit Gamma-Aminobuttersäure (GABA) , einem der wichtigsten hemmenden Neurotransmitter im zentralen Nervensystem. Daher wirkt es, indem es die abnormale Erregung des Gehirns verringert.

Es ist anxiolytisch, hypnotisch muskelrelaxierend und krampflösend . Es hat auch eine spezifische Aktivität bei Panikattacken.

Kontraindikationen von Alprazolam

Alprazolam darf nicht angewendet werden bei:

• Fälle von Überempfindlichkeit dagegen oder gegen Benzodiazepine.
• Myasthenia gravis : neuromuskuläre Autoimmunerkrankung, bei der Muskelschwäche auffällt.
• Schwere Ateminsuffizienz.
• Schlafapnoe-Syndrom : Eine Störung, bei der die Atmung aussetzt oder sehr flach wird.
• Engwinkelglaukom.
• Schwere Leberinsuffizienz  aufgrund des damit verbundenen Risikos einer Enzephalopathie.
• Akute Vergiftung durch Alkohol oder andere Wirkstoffe auf das Zentralnervensystem.

Bei stillenden Müttern ist die Anwendung von Alprazolam trotz der geringen Ausscheidung in die Muttermilch kontraindiziert.

Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen

Es kann Toleranz, physische und psychische Abhängigkeit , Schlaflosigkeit und Angstzustände hervorrufen sowie Gedächtnisverlust oder psychiatrische und paradoxe Reaktionen hervorrufen, insbesondere bei Kindern und älteren Menschen.

Aufgrund des Suizidrisikos wird es weder als Erstlinienbehandlung bei psychotischen Erkrankungen noch zur alleinigen Anwendung bei Angstzuständen im Zusammenhang mit Depressionen empfohlen.

Vorsicht ist geboten bei Patienten mit Panikstörungen, die mit hohen Dosen von Alprazolam behandelt werden, mit schwerer Depression oder mit Suizidneigung. Es darf Kindern unter 18 Jahren nicht verabreicht werden .

Bei älteren Patienten und Patienten mit Niereninsuffizienz sollten aufgrund des damit verbundenen Risikos einer Atemdepression niedrigere Dosen verwendet werden. Es kann auch die Plasmakonzentrationen von Digoxin bei älteren Menschen erhöhen.

Alprazolam-Wechselwirkungen

Sie können einreichen:

• Alkohol potenzierte beruhigende Wirkung
• Depressive Wirkung auf das Zentralnervensystem, verstärkt durch Antipsychotika oder Neuroleptika, Hypnotika, Anxiolytika, Sedativa, hepatische Enzymhemmer, narkotische Analgetika.

Bei der Kombination mit anderen Medikamenten müssen einige Indikationen berücksichtigt werden :

• Es kann nicht gleichzeitig mit Azol-Antimykotika verabreicht werden.
• Bei Einnahme von Nefazodon, Fluvoxamin und Cimetidin muss die Dosis reduziert werden.
• Bei der Verabreichung von Alprazolam mit Fluoxetin , Dextropropoxyphen, oralen Kontrazeptiva, Diltiazem oder Makroliden ist Vorsicht geboten.
• Eine Dosisanpassung oder das Absetzen von Ritonavir sollte erforderlich sein.

Wenn es in der späten Phase der Schwangerschaft oder in hohen Dosen während der Geburt angewendet wird, können beim Neugeborenen Hypothermie, Hypotonie , mäßige Atemdepression und Entzugssyndrom auftreten .

Auswirkungen auf die Fahrtüchtigkeit

Abhängig von der Dosis und der individuellen Empfindlichkeit kann Alprazolam die Aufmerksamkeit verringern , das Reaktionsvermögen und die Muskelfunktion verändern, Schläfrigkeit, teilweisen oder vollständigen Gedächtnisverlust oder Sedierung verursachen, insbesondere zu Beginn der Behandlung oder nach einer Dosiserhöhung.

Es ist nicht ratsam, Fahrzeuge zu führen oder Maschinen zu bedienen , die besondere Aufmerksamkeit oder Konzentration erfordern, bis sichergestellt ist, dass die Fähigkeit zur Ausführung dieser Tätigkeiten nicht beeinträchtigt ist.

Nebenwirkungen von Alprazolam

Alprazolam kann einige Nebenwirkungen aufweisen, wie zum Beispiel:

• Depression.
• Sedierung.
• Schläfrigkeit _
• Kopfschmerzen.
• Seekrankheit  _
• Ataxia.
• Gedächtnisstörung .
• Disartrie.
• Verstopfung _
• Trockener Mund.
• Ermüdung.
• Reizbarkeit.

Überdosis

Wenn der Patient bei Bewusstsein ist, muss innerhalb einer Stunde nach der Überdosierung eine Magenspülung durchgeführt werden; aber wenn der Patient bewusstlos ist, muss eine Magenspülung unter Erhalt der Atemwege durchgeführt werden. Wenn die Magenentleerung nichts bringt, muss Aktivkohle verabreicht werden, um die Resorption zu reduzieren.

Flumazenil , das ein Antagonist von Benzodiazepin-Rezeptoren ist, kann als Antagonist oder Gegenmittel verwendet werden.

Symptome einer Überdosierung sind in der Regel:

• Schläfrigkeit _
• Dysarthrie : Schwierigkeiten bei der Artikulation von Lauten und Wörtern, verursacht durch Lähmung oder Ataxie der Nervenzentren, die die Organe steuern, die für die Erzeugung und Verstärkung des beim Sprechen erzeugten Lautes verantwortlich sind.
• Koordinationsstörungen .
• Verwirrung .
• Lethargie : ein Zustand anhaltender Schläfrigkeit, der durch bestimmte Krankheiten verursacht wird.
• Hypotonie : Abnahme der Muskelspannung oder des Muskeltonus oder des Tonus eines Organs.
• Hypotonie , Atemdepression, selten Koma und sehr selten Tod.