Alles, was Sie über Keuchhusten (Pertussis) wissen müssen

Keuchhusten, auch Pertussis genanntist eine hoch ansteckende Atemwegsinfektion, die durch das Bakterium Bordetella pertussis verursacht wird . Die Übertragung erfolgt über die Luft, wenn eine infizierte Person hustet oder niest.

Der Name Keuchhusten geht auf das deutliche „Keuchhusten“ zurück, das eine Person macht, wenn sie nach dem Husten einatmet. Menschen mit Keuchhusten leiden häufig unter schweren, heftigen Hustenanfällen.

Obwohl Keuchhusten jeden treffen kann, kann er für Babys, die nicht gegen Keuchhusten geimpft sind, besonders gefährlich sein. Keuchhusten kann bei Säuglingen Krampfanfälle , Hirnschäden, Lungenentzündung oder sogar den Tod verursachen. Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) empfehlen Menschen jeden Alters, sich gegen Keuchhusten impfen zu lassen. 1

In diesem Artikel erfahren Sie alles, was Sie über Keuchhusten wissen müssen, einschließlich seiner Symptome, Ursachen, Komplikationen und Behandlungsmöglichkeiten.

Was ist Keuchhusten?

Keuchhusten ist eine bakterielle Infektion , das heißt, man kann daran erkranken, wenn man bestimmten Keimen ausgesetzt ist. Die Bakterienart, die Keuchhusten verursacht, heißt Bordetella pertussis.

Stufen

Es gibt drei Stadien von Keuchhusten, die anhand der Symptome kategorisiert werden: 3

• Stadium 1 : Dies ist das früheste Stadium und kann ein bis zwei Wochen dauern. Zu den Symptomen können leichter Husten, laufende Nase und niedriges Fieber gehören.
• Stufe 2 : Die zweite Stufe kann eine bis zehn Wochen dauern. Sie ist gekennzeichnet durch starke Hustenanfälle, Atembeschwerden und einen Husten, der mit einem Keuchgeräusch beim Atmen endet. Darüber hinaus kann es bei manchen Personen während oder nach einem Hustenanfall zu Erbrechen kommen.
• Stufe 3 : Die dritte Stufe wird als Erholungsphase bezeichnet, kann jedoch Wochen bis Monate dauern. Der Husten lässt in dieser Zeit normalerweise nach, kann aber gelegentlich anhalten und später wieder auftreten.

Keuchhusten-Symptome

Die Symptome von Keuchhusten treten typischerweise innerhalb von fünf bis zehn Tagen auf, nachdem eine Person mit dem Bakterium Bordetella pertussis in Kontakt gekommen ist . Allerdings treten die Symptome manchmal erst nach etwa drei Wochen auf. 4

Auf den ersten Blick können die Anzeichen von Keuchhusten wie eine Erkältung aussehen . Mit fortschreitender Infektion kann es jedoch zu typischen Symptomen kommen, wie zum Beispiel:

• Atembeschwerden
• Heftige Hustenanfälle
• Ein hoher „Keuchlaut“ nach einem Hustenanfall
• Müdigkeit oder Erschöpfung nach Husten
• Erbrechen während oder nach dem Husten
• Apnoe (Atempause)

Was verursacht Keuchhusten?

Keuchhusten wird durch die Ausbreitung des Bakteriums Bordetella pertussis verursacht . Die Übertragung erfolgt in der Regel durch Niesen, Husten oder Atmen in unmittelbarer Nähe einer infizierten Person. Manchmal kann es sich ausbreiten, wenn Sie eine infizierte Oberfläche berühren und sich dann Mund, Augen oder Nase reiben.

Wie wird Keuchhusten diagnostiziert?

Um die Diagnose von Keuchhusten zu erleichtern, kann Ihr Arzt Folgendes durchführen: 4

• Eine Anamnese der Symptome und eine körperliche Untersuchung
• Ein Labortest zur Analyse des Schleims im Rachenraum (gesammelt mit einem Nasentupfer oder Kochsalzlösung aus einer Spritze), um festzustellen, ob er Bakterien enthält
• Eine Blutuntersuchung
• Eine Röntgenaufnahme der Brust

Behandlung von Keuchhusten

Keuchhusten wird typischerweise mit Antibiotika behandelt . Der Beginn der Behandlung vor Beginn der Hustenanfälle kann die Schwere der Erkrankung lindern und dazu beitragen, die Übertragung der Infektion auf andere zu verhindern.

Wenn Sie seit mehr als drei Wochen an Keuchhusten leiden, ist nicht zu erwarten, dass Antibiotika Ihre Erkrankung lindern, da Ihr Körper die schädlichen Bakterien wahrscheinlich bereits losgeworden ist. 5 Pertussis-Bakterien sterben nach dieser Zeit in der Regel auf natürlichem Wege ab.

Risikofaktoren

Wer mit einer Person in Kontakt kommt, die an Keuchhusten erkrankt ist, ist gefährdet, daran zu erkranken. Zu den Gruppen, bei denen die Wahrscheinlichkeit, an Keuchhusten zu erkranken, größer ist, gehören jedoch:

• Ungeimpfte Personen jeden Alters
• Säuglinge, die nicht geimpft sind oder nicht alle Impfungen erhalten haben
• Kinder, die keine Auffrischungsimpfung gegen Keuchhusten erhalten haben
• Erwachsene oder Jugendliche, deren Impfungen nachgelassen haben

Komplikationen bei Keuchhusten

Ihr Risiko, durch Keuchhusten schwere Komplikationen zu entwickeln, hängt typischerweise von Ihrem Alter ab.

Babys

Bei Babys unter 6 Monaten und Kleinkindern besteht ein höheres Risiko, durch Keuchhusten schwerwiegendere Probleme zu bekommen. Mehr als die Hälfte der Babys unter 1 Jahr, die Keuchhusten entwickeln, werden ins Krankenhaus eingeliefert. 6

Zu den möglichen Komplikationen, die bei Babys und Kindern auftreten können, gehören:

• Apnoe
• Dehydrierung
• Lungenentzündung (Lungeninfektion)
• Anfälle (Episoden unkontrollierter elektrischer Aktivität im Gehirn)
• Nierenprobleme
• Hirnschäden, die durch einen Sauerstoffmangel im Gehirn verursacht werden
• Tod

Ältere Kinder und Erwachsene

Ältere Kinder und Erwachsene sind im Allgemeinen weniger stark von Keuchhusten betroffen, können aber dennoch durch starken Husten verursachte Probleme entwickeln, wie zum Beispiel: 

• Nasenbluten
• Hernien
• Gequetschte Rippen
• Gewichtsverlust

Obwohl Komplikationen bei älteren Kindern und Erwachsenen normalerweise weniger schwerwiegend sind, können sie manchmal schwerwiegend sein und einen Krankenhausaufenthalt erfordern. Bei Erwachsenen mit Vorerkrankungen besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko, einen schwereren Keuchhusten zu entwickeln.

Die Impfung und Vorbeugung gegen Keuchhusten

Der beste Schutz vor Keuchhusten ist eine Impfung. 8  DTaP- und Tdap-Impfungen helfen, Keuchhusten, Tetanus und Diphtherie vorzubeugen.

Babys benötigen drei Spritzen DTap, um sich vor Diphtherie , Tetanus und Keuchhusten zu schützen. Kleine Kinder sollten zwei Auffrischungsimpfungen erhalten, um den Schutz aufrechtzuerhalten.

Das CDC empfiehlt Impfungen für Babys und Kinder im folgenden Alter: 9

• 2 Monate
• 4 Monate
• 6 Monate
• 15–18 Monate
• 4–6 Jahre

Für Jugendliche und Erwachsene empfiehlt die CDC:

• Preteens und Teenager sollten im Alter zwischen 11 und 12 Jahren eine Spritze Tdap erhalten.
• Schwangere sollten Tdap im frühen dritten Trimester erhalten.
• Erwachsene, die noch nie Tdap erhalten haben, sollten eine Impfung erhalten, gefolgt von einer Td- (Tetanus-) oder Tdap-Impfung alle 10 Jahre.

Nebenwirkungen des Impfstoffs

Impfungen gegen Keuchhusten gelten allgemein als sicher. Einige mögliche Nebenwirkungen sind:

• Reaktionen an der Injektionsstelle, wie Schwellung, Schmerzen, Rötung oder Schmerzen
• Fieber
• Unruhe bei Babys
• Müdigkeit
• Appetitverlust
• Erbrechen

Schwerwiegende Reaktionen wie Krampfanfälle, hohes Fieber oder anhaltendes Weinen können auftreten, sind aber nicht häufig. Bei älteren Kindern, die ihre vierte oder fünfte Impfdosis erhalten, kommt es selten vor, dass ein ganzer Arm oder ein ganzes Bein anschwillt.

Vorbeugende Medikamente

Manchmal empfehlen Gesundheitsdienstleister Menschen, die Keuchhusten ausgesetzt sind oder bei denen ein hohes Risiko besteht, eine schwere Infektion zu entwickeln, vorbeugende Antibiotika. Das CDC warnt jedoch davor, Antibiotika nur dann zu verschreiben, wenn dies zum Schutz vor Überbeanspruchung, Antibiotikaresistenz und möglichen Nebenwirkungen erforderlich ist. 8

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister kontaktieren sollten

Sie sollten sich an einen Arzt wenden, wenn Sie glauben, dass Sie oder Ihr Kind Keuchhusten haben oder Kontakt zu einer infizierten Person hatten. 

Es ist besonders wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn Ihr Kind: 10

• Hat hohes Fieber
• Erbrechen nach Husten
• Macht nach Hustenanfällen ein Keuchgeräusch
• Scheint träge oder schwach zu sein
• Zeigt Anzeichen von Dehydrierung, wie z. B. dunkler Urin, trockene Augen oder trockener Mund
• Möchte nicht essen oder kann die Flüssigkeitszufuhr nicht bei sich behalten

Zusammenfassung

Keuchhusten ist eine ansteckende bakterielle Infektion, die jeden treffen kann, bei Säuglingen und ungeimpften Personen jedoch schwerwiegender ist. Wenn Ihr Arzt bestätigt, dass Sie an einer Infektion leiden, kann er Ihnen ein Antibiotikum verschreiben.

Die beste Vorbeugung gegen Keuchhusten ist die Durchführung der empfohlenen Impfungen. Auch die richtige Hygiene kann dazu beitragen, das Übertragungsrisiko zu verringern.