Akromegalie – Ursachen, Symptome und Behandlungen

Andere Anzeichen, die den Patienten veranlassen, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, sind Veränderungen der Fußgröße, die dazu führen, dass die Person größere Schuhe kauft und Ringe verliert, weil sie nicht mehr auf die Zehen passen. Schauen Sie sich also  Akromegalie – Ursachen, Symptome und Behandlungen an.Ursachen der Akromegalie: Die Hypophyse hat die Eigenschaft, mehrere Hormone zu produzieren, wie z. B. die Hormone, die die Fortpflanzungsachse bei Männern und Frauen steuern – LH und FSH, luteinisierendes Hormon  bzw. follikelstimulierendes Hormon. Es produziert auch das Hormon  , das die Funktion des Schilddrüsen –  TSH -Thyreoidea-stimulierenden Hormons steuert  . Zusätzlich zu diesen und anderen Hormonen produziert die Hypophyse GH, das Wachstumshormon  . Die häufigste Ursache der Akromegalie ist die Entwicklung eines gutartigen Hypophysentumors, der als Adenom bezeichnet wird. Das Wachstum dieses Tumors ist langsam und daher die Diagnose Akromegaliees kann viele Jahre dauern.

Weniger häufig kann Akromegalie entstehen, wenn Tumore in anderen Teilen des Körpers Wachstumshormone produzieren ,   wie z. B. Tumore in der Lunge, der Nebenniere oder der Bauchspeicheldrüse. Außerdem können Tumore in einer anderen Region ein Hormon  namens GH-RH produzieren, das die Hypophyse dazu anregt, GH zu produzieren, was viel seltener vorkommt.

Symptome der Akromegalie: Die  Symptome der Akromegalie sind auf zu viel Wachstumshormon zurückzuführen  . Aber sie sind auch auf den Überschuss eines Hormons  namens IGF-1 zurückzuführen, das von der Leber produziert wird, wenn es durch GH stimuliert wird. Zu viel Wachstumshormon führt zu:

• Wachstum von Händen  und Füßen
• Wachstum von Knorpelbereichen wie Ohren und Nase
• Kinn- und Zungenwachstum und größerer Abstand zwischen den Zähnen
• Heiserkeit
• Kopfschmerzen und Sehstörungen
• Gelenkschmerzen
• Taubheit in den Händen  aufgrund des Karpaltunnelsyndroms

Weniger häufige Symptome der Akromegalie:

• ungewollte Gewichtszunahme
• Haarwuchs
• Polypen im Darm.

Diagnose der Akromegalie:  Die Diagnose der Akromegalie wird durch eine erhöhte Dosis des Blutwachstumshormons  (GH) oder auch eine erhöhte Dosis von IGF-1 gestellt. Um die Diagnose zu bestätigen, werden jedoch Tests mit der Dosierung des Wachstumshormons durchgeführt ,  nachdem die Person eine vorher festgelegte Menge Zucker zu sich genommen hat. Dieser Test wird als GH-Suppressionstest bezeichnet, da es normal ist, dass bei der Einnahme von Zucker der Wachstumshormonspiegel  sehr niedrig ist. Wenn die Person an Akromegalie leidet, bleiben die GH-Spiegel hoch.

Bildgebende Verfahren sind unerlässlich, um die Ursache der Akromegalie zu untersuchen , ob es sich um einen Hypophysentumor handelt oder ob ein Tumor  in einer anderen Körperregion vorliegt  . Der erste bildgebende Test bei Akromegalie ist die Magnetresonanztomographie der Sella turcica – das ist die Stelle im Schädel, an der sich die Hypophyse befindet. Wenn die Hypophyse normal ist, kann der Arzt bildgebende Untersuchungen in anderen Körperregionen anordnen. Die Tests zur Überwachung der Akromegalie sind die Magnetresonanztomographie der Sella turcica und die Hormonspiegel von GH und IGF-1.

Behandlung der Akromegalie:  Die Behandlung der Akromegalie kann mit Bromergocriptin, Octreotid und neuerdings mit einem GH-Rezeptorantagonisten (Pegvisomant) erfolgen. Auch eine operative Behandlung sollte erwogen werden, wenn durch eine medikamentöse Behandlung keine Besserung eintritt. Nach der Operation sollte eine Strahlentherapie der Akromegalie  evaluiert werden.