Akrodermatitis oder Gianotti-Crosti-Syndrom: Ursachen, Anzeichen, Symptome, Untersuchungen, Behandlung

ByDr. J. K. Hartmann

Akrodermatitis, auch bekannt als papulöse Akrodermatitis im Kindesalter und Gianotti-Crosti-Syndrom, ist eine seltene Erkrankung des KindesaltersHautin der Kindheit auftreten. Akrodermatitis kann auch mit Hepatitis B und anderen Virusinfektionen einhergehen. Kinder im Alter zwischen 6 Monaten und 12 Jahren sind häufig von einer Akrodermatitis betroffen. Kinder, die nicht an Akrodermatitis leiden, aber Kontakt zu erkrankten Kindern haben oder in deren Nähe leben, können gleichzeitig an dieser Erkrankung leiden. Akrodermatitis kann auch von anderen Symptomen begleitet sein, wie zErmüdung, Fieber, Blasen am Körper, die rot bis violett sind und jucken. Die Behandlung umfasst die Behandlung der Grunderkrankung, Kortisoncremes und Antihistaminika.

Ursachen von Akrodermatitis oder Gianotti-Crosti-Syndrom

  • Die genaue Ursache der Akrodermatitis oder des Gianotti-Crosti-Syndroms ist nicht klar. Der Zusammenhang mit anderen Virusinfektionen ist jedoch gut bekannt.
  • Akrodermatitis oder Gianotti-Crosti-Syndrom tritt häufig bei italienischen Kindern mit Hepatitis B auf, in den Vereinigten Staaten wird dieser Zusammenhang jedoch selten beobachtet.
  • Das Virus, das häufig mit Akrodermatitis oder dem Gianotti-Crosti-Syndrom in Verbindung gebracht wird, ist das Epstein-Barr-Virus.
  • Zu den weiteren Viren, die beteiligt sind und zur Akrodermatitis beitragen können, gehören das Cytomegalievirus, das Parainfluenzavirus, das Coxsackievirus, das Respiratory Syncytial Virus (RSV) und andere Lebendimpfstoffe.
  • Kinder, deren Geschwister Akrodermatitis oder Gianotti-Crosti-Syndrom hatten oder die Kontakt zu anderen Kindern mit Akrodermatitis haben, entwickeln häufig diese Erkrankung.
  • Auch Kinder mit Down-Syndrom haben ein etwas höheres Risiko, an Akrodermatitis zu erkranken.
  • Eine andere Form der Akrodermatitis ist die Acrodermatitis enteropathica, eine genetisch bedingte Form, die selten vorkommt. Bei dieser Art kommt es zu einer schlechten Aufnahme von Zink aus dem KörperDiät. Acrodermatitis enteropathica geht auch mit Entwicklungsverzögerungen und anderen Anomalien einher. Eine erhöhte Zinkaufnahme und Zinkpräparate helfen bei dieser Erkrankung.

Anzeichen und Symptome einer Akrodermatitis oder eines Gianotti-Crosti-Syndroms

  • Auftreten roter Flecken auf der Haut des Kindes.
  • Diese Flecken treten häufig an Armen, Gesäß und Oberschenkeln auf, sie können sich jedoch überall am Körper entwickeln.
  • Die Krankheit beginnt in den Beinen und breitet sich nach oben bis zum Gesicht aus. Am Rumpf des Körpers tritt nie ein Ausschlag auf, und dieses Merkmal ist für die Diagnose wichtig.
  • Mit fortschreitender Krankheit verfärben sich die roten Flecken violett, was darauf hindeutet, dass Blut in die betroffenen Regionen austritt.
  • Später entwickeln sich anstelle der Pickel flüssigkeitsgefüllte Blasen, die jucken.
  • Es kann zu einer Reihe von Beulen auf der Haut kommen.
  • Empfindlichkeit und Schwellung in den Lymphknoten undAbdomen.
  • Auch das Auftreten eines kupferfarbenen Flecks auf der Haut kann ein Hinweis auf eine Akrodermatitis sein. Diese Stelle ist normalerweise flach und fühlt sich fest an.
  • Wenn als Folge einer Hepatitis B eine Akrodermatitis oder ein Gianotti-Crosti-Syndrom auftritt, weist der Patient eine Gelbfärbung der Augen und der Haut auf, was ein Zeichen dafür istGelbsucht.

Untersuchungen auf Akrodermatitis oder Gianotti-Crosti-Syndrom

Für die Diagnose reicht in der Regel eine körperliche Untersuchung aus, bei der Ausschläge und Blasen festgestellt werden. DerMilz,LeberAußerdem können Lymphknoten geschwollen sein. Zur weiteren Bestätigung der Diagnose und zum Ausschluss anderer Erkrankungen werden folgende Tests durchgeführt:

  • Bilirubinspiegel.
  • Hepatitis BOberflächenantigen- oder Hepatitisvirus-Serologie.
  • Leberfunktionstests.
  • Serumzinkspiegel zur Bestätigung oder zum Ausschluss von Acrodermatitis enteropathica.
  • Screening auf EBV-Antikörper.
  • Biopsie der Haut.

Behandlung von Akrodermatitis oder Gianotti-Crosti-Syndrom

  • Die Behandlung von Akrodermatitis oder Gianotti-Crosti-Syndrom umfasst die Behandlung der Ursache, beispielsweise Virusinfektionen wie Hepatitis B und Epstein-Barr.
  • Kortisonhaltige Cremes/Salben helfen, den Juckreiz zu lindern.
  • Antihistaminika werden verschrieben, wenn das Kind welche hatAllergien.
  • Die Ausschläge oder Ausschläge einer Akrodermatitis verschwinden normalerweise nach etwa einem Monat von selbst. Die maximale Zeit bis zur Lösung beträgt etwa vier Monate.
  • Wenn Hepatitis B die Ursache einer Akrodermatitis ist, kann es sechs bis zwölf Monate dauern, bis sich die Leber erholt.
  • Akrodermatitis oder Gianotti-Crosti-Syndrom treten normalerweise nicht erneut auf.
  • Die Behandlung von Acrodermatitis enteropathica umfasst Zinkpräparate, um den Zinkspiegel im Körper zu erhöhen. Durch die Wiederherstellung des Zinkspiegels wird die Acrodermatitis enteropathica behoben.
  • Wenn das Kind Symptome einer papulösen Akrodermatitis zeigt, sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden.

Die Prognose einer Akrodermatitis oder eines Gianotti-Crosti-Syndroms ist oft gut, da sie in der Regel ohne Behandlung von selbst abklingen. Andere damit verbundene Erkrankungen wie Epstein-Barr und Hepatitis müssen engmaschig überwacht werden, da sie Komplikationen verursachen können.

Referenzen:

  1. Indian Journal of Dermatology – „Gianotti-Crosti-Syndrom: Ein umfassender Überblick“ (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4811469/)
  2. StatPearls – „Gianotti-Crosti-Syndrom“ (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539872/)

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