Adenoidchirurgie: wann sie indiziert ist, wie sie durchgeführt wird, Genesung und Risiken

Eine Adenoidoperation ist angezeigt, wenn die Adenoide vergrößert sind und eine anhaltende Verstopfung der Nase, Schlafapnoe oder wiederkehrende Infektionen der Atemwege wie Rhinitis, Otitis und Sinusitis verursachen.

Das Adenoid ist eine Ansammlung von Lymphgewebe zwischen Nase und Rachen und hilft dem Körper, sich gegen Viren und Bakterien zu verteidigen. Wenn es größer wird und hypertrophiert wird, kann es zu Symptomen wie Schnarchen und Atembeschwerden kommen.

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Die sogenannte Adenoidektomie wird von einem HNO-Arzt durchgeführt, um die Adenoide ganz oder teilweise zu entfernen. Die Genesung dauert etwa zwei Wochen und erfordert Ruhe, die Einnahme von Medikamenten und das Vermeiden überfüllter Orte.

Wann ist angegeben

Eine Adenoidoperation ist in folgenden Situationen angezeigt:

• Anhaltende Verstopfung der Nase;
• Schwierigkeiten beim Atmen oder Atmen durch den Mund;
• Schlafapnoe;
• Nachtschnarchen;
• Schwierigkeiten beim Schlucken und Essen;
• Veränderungen in der Sprachentwicklung bei Kindern;
• Wiederkehrende Hals-Nasen-Ohren-Infektionen;
• Hör- oder Geruchsverlust.

Eine Adenoidoperation wird in der Regel ab dem 6. Lebensjahr empfohlen, in schwerwiegenderen Fällen wie Schlafapnoe kann der Arzt den Eingriff jedoch auch schon vor diesem Alter empfehlen. Erfahren Sie, wie Sie Schlafapnoe erkennen.

Wie die Diagnose gestellt wird

Um herauszufinden, ob eine Adenoidoperation notwendig ist, beurteilt der HNO-Arzt die Krankengeschichte und die Symptome der Person.

Darüber hinaus können Sie eine Untersuchung zur Beurteilung der Adenoide anfordern, die mittels Röntgen oder mit einer kleinen in die Nase eingeführten Kamera, der sogenannten Nasenendoskopie, durchgeführt werden kann. 

Wenn Sie adenoide Symptome haben, vereinbaren Sie einen Termin mit einem HNO-Arzt in der nächstgelegenen Region:

Beeinträchtigt eine Adenoidoperation das Immunsystem?

Eine Adenoidoperation beeinträchtigt das Immunsystem nicht, da es im Körper andere Abwehrmechanismen gibt.

So bereiten Sie sich vor

Zur Vorbereitung auf eine Adenoidoperation wird empfohlen, mindestens 8 Stunden lang zu fasten, da eine Vollnarkose erforderlich ist.

Darüber hinaus ist es wichtig, Ihren Arzt über alle Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel, Vitamine oder Naturprodukte zu informieren, die Sie regelmäßig einnehmen, da einige davon die Genesung beeinträchtigen oder das Blutungsrisiko erhöhen können.

Sie sollten Ihren Arzt auch informieren, wenn Sie allergisch gegen Anästhetika oder andere Medikamente sind.

Wie eine Adenoidoperation durchgeführt wird

Eine Adenoidoperation wird von einem HNO-Arzt durchgeführt und muss bestimmte Schritte befolgen, wie zum Beispiel:

1. Anwendung einer Vollnarkose;
2. Orale Intubation, um die Atemwege offen zu halten;
3. Ein Gerät in den Mund stecken, um es offen zu halten;
4. Entfernung von Adenoiden;
5. Nasenspülung mit Kochsalzlösung;
6. Platzierung eines absorbierenden Materials auf der Stelle, um Blutungen zu kontrollieren.

Eine Adenoidoperation kann mit verschiedenen Techniken durchgeführt werden, wie beispielsweise Laserablation, Coblation mit vollständiger oder teilweiser Entfernung des Adenoids oder endoskopischer Exzision, und dauert in der Regel etwa 30 Minuten.

Diese Operation kann allein oder in Kombination mit anderen Operationen durchgeführt werden, z. B. der Entfernung der Mandeln (Tonsillektomie) oder der Öffnung des Trommelfells (Myringotomie).

Nach einer Adenoidektomie wird empfohlen, dass die Person etwa 24 Stunden im Krankenhaus bleibt, damit sie überwacht werden kann und die Wirkung der Anästhesie nachlässt.

Wie ist die Genesung? 

Die Erholung nach der Operation dauert etwa zwei Wochen und während dieser Zeit ist es wichtig:

• Bleiben Sie ruhig und vermeiden Sie plötzliche Kopfbewegungen;
• Essen Sie 3 Tage lang weiche, kalte und flüssige Lebensmittel oder wie von Ihrem Arzt empfohlen;
• Vermeiden Sie überfüllte Orte wie Einkaufszentren.
• Vermeiden Sie den Kontakt mit Personen mit Atemwegsinfektionen;
• Nehmen Sie Antibiotika entsprechend den Anweisungen Ihres Arztes ein.

Während der Genesung kann es zu Schmerzen kommen, vor allem in den ersten drei Tagen, und der Arzt kann Ihnen deshalb Schmerzmittel oder entzündungshemmende Mittel wie Paracetamol oder Ibuprofen verschreiben. 

Sehen Sie sich das folgende Video an und erfahren Sie, was Sie während der Erholungsphase nach einer Adenoid- und Mandeloperation essen sollten:

Ich habe meine Mandeln entfernt, was soll ich essen?

07:18 | 336.173 Aufrufe

Mögliche Risiken

Eine Adenoidoperation ist ein sicherer Eingriff, birgt jedoch wie jede andere Art von Operation einige Risiken wie Blutungen, Infektionen, Anästhesiekomplikationen, Erbrechen, Fieber und Schwellungen im Gesicht, die sofort dem Arzt gemeldet werden müssen.

Ist eine Adenoidoperation lebensbedrohlich?

Adenoidoperationen gelten als sicher und das Risiko schwerwiegender Komplikationen, einschließlich des Todes, ist äußerst gering. Allerdings gibt es wie bei jeder Operation einige seltene Risiken, wie zum Beispiel Reaktionen auf die Anästhesie.

Kann ein Adenoid nachwachsen?

Obwohl selten, kann ein Adenoid nachwachsen, wenn es nicht ordnungsgemäß entfernt wird. Darüber hinaus befindet sich das Adenoid bei Säuglingen oder Kindern noch in der Wachstumsphase und daher kann es im Laufe der Zeit zu einer Größenzunahme kommen.

Warnsignale, zum Arzt zu gehen

Zusätzlich zur Rückgesprächskonsultation sollten Sie einen HNO-Arzt konsultieren, wenn Sie Folgendes haben:

• Starke Schmerzen, die sich durch die Einnahme von Medikamenten nicht bessern;
• Brustschmerzen;
• Fieber über 38 °C;
• Schmerzen oder Steifheit im Nacken;
• Blutungen aus Nase oder Mund;
• Erbrechen oder blutiger oder dunkler Stuhl.
• Schwierigkeiten beim Füttern.

Diese Symptome können auf Komplikationen aufgrund einer Operation hinweisen. Es wird empfohlen, zur Behandlung und Vorbeugung weiterer Komplikationen einen Notarzt aufzusuchen.