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Was ist das:
Achalasie ist eine seltene Bewegungsstörung der Speiseröhre, also der Röhre, die den Rachen mit dem Magen verbindet. Sie führt zu Symptomen wie Aufstoßen von Nahrung in den Mund oder Schwierigkeiten beim Schlucken fester und flüssiger Nahrung und zu Gewichtsverlust.
Die genaue Ursache der Achalasie ist nicht bekannt, es wird jedoch angenommen, dass sie auf eine Schädigung der Speiseröhrennerven zurückzuführen ist, die die Entspannung des unteren Schließmuskels der Speiseröhre beim Schlucken verhindert, wodurch es für die Nahrung schwierig wird, in den Magen zu gelangen, die in der Speiseröhre verbleibt, wodurch sie sich ausdehnt und ihren Druck erhöht.
Die Achalasie wird von einem Gastroenterologen behandelt, der möglicherweise die Einnahme von Medikamenten zur Linderung der Symptome, die Platzierung eines Ballons in der Speiseröhre, die Injektion von Botulinumtoxin zur Entspannung des Schließmuskels der Speiseröhre oder eine Operation empfiehlt.
Achalasie-Symptome
Die Hauptsymptome einer Achalasie sind:
- Schwierigkeiten beim Schlucken von festen und flüssigen Stoffen;
- Brustschmerzen;
- Aufstoßen von Nahrung in den Mund;
- Asien;
- Übermäßiges Aufstoßen;
- Erbrechen;
- Nachthusten;
- Aspirationspneumonie.
Darüber hinaus ist es möglich, einen Gewichtsverlust aufgrund einer geringeren Nahrungsaufnahme und einer erschwerten Entleerung der Speiseröhre zu bemerken.
Es ist wichtig, dass Achalasie schnell erkannt und behandelt wird, um Komplikationen wie Mangelernährung, Atemprobleme und sogar Speiseröhrenkrebs zu vermeiden.
So bestätigen Sie die Diagnose
Die Diagnose einer Achalasie wird vom Gastroenterologen durch die Beurteilung der Symptome und die Beobachtung der Speiseröhre durch spezifische Tests gestellt, wie z. B. eine Endoskopie des oberen Verdauungstrakts, eine Kontrastradiographie der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms sowie eine Ösophagusmanometrie.
Die geforderten Tests dienen nicht nur dazu, die Diagnose einer Achalasie abzuschließen, sondern auch zur Bestimmung des Schweregrads der Erkrankung, was für den Arzt wichtig ist, um eine Behandlung festzulegen.
In manchen Fällen kann es auch notwendig sein, eine Biopsie durchzuführen, um zu überprüfen, ob die dargestellten Symptome mit Krebs oder anderen Krankheiten zusammenhängen.
Mögliche Ursachen
Die genaue Ursache der Achalasie ist nicht vollständig bekannt, es wird jedoch angenommen, dass sie auf eine Schädigung der Nerven zurückzuführen ist, die die Muskeln der Speiseröhre innervieren, was zu einer Verringerung oder dem Fehlen von Muskelkontraktionen führt, die den Durchgang der Nahrung ermöglichen.
Einige Faktoren scheinen das Risiko einer Achalasie zu erhöhen, wie zum Beispiel:
- Autoimmunerkrankungen;
- Virusinfektionen;
- Genetische Veranlagung;
- Metastasierung von Magenkrebs;
- Eosinophile Gastroenteritis;
- Lymphom.
Darüber hinaus wurden Fälle von Achalasie aufgrund der Chagas-Krankheit aufgrund der dadurch verursachten Abnutzung der Speiseröhrennerven gemeldetTrypanosoma cruzi, der für die Chagas-Krankheit verantwortliche Infektionserreger.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Die Behandlung der Achalasie muss von einem Gastroenterologen durchgeführt werden, um die Symptome zu lindern und die Speiseröhre zu erweitern, damit die Nahrung korrekt in den Magen gelangen kann.
Daher kann der Arzt folgende Behandlungen empfehlen:
- Platzieren eines Ballons in der Speiseröhrezur dauerhaften Erweiterung der Muskelbündel;
- Botulinumtoxin-Injektion im Ösophagussphinkter durch Endoskopie, die empfohlen wird, wenn es nicht möglich ist, den Ballon zu platzieren;
- OperationB. die Heller-Laparoskopie oder die perorale endoskopische Myotomie, um die Muskelfasern der Speiseröhre zu durchtrennen und so den Durchgang der Nahrung in den Magen zu ermöglichen.
Trotz der Nebenwirkungen hat sich die Operation als die wirksamste Technik zur Behandlung der Achalasie erwiesen.
In Fällen, in denen das Einführen des Ballons nicht möglich ist, die Person nicht operiert werden kann oder die Botulinumtoxin-Injektion nicht wirksam war, kann der Arzt die Verwendung von Arzneimitteln wie Nitroglycerin oder Nifedipin vor den Mahlzeiten empfehlen, um den Schließmuskel zu entspannen und die Symptome zu lindern.
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