Lipase: Was es ist, wozu der Test dient und Ergebnisse

ByDr. J. K. Hartmann

Was ist das:

Lipase ist ein Verdauungsenzym, das hauptsächlich in der Bauchspeicheldrüse produziert wird und dessen Aufgabe darin besteht, Nahrungsfett in kleinere Moleküle aufzuspalten, damit diese vom Darm aufgenommen werden können. Neben der Bauchspeicheldrüse produzieren auch Mund und Magen etwas Lipase, um die Verdauung zu erleichtern.

Der Lipasetest ist normalerweise vor allem zur Untersuchung von Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse indiziert, kann aber auch zur Untersuchung von Morbus Crohn, Nierenversagen oder Tumoren im Magen-Darm-Trakt empfohlen werden.

Der Lipasetest wird in der Regel zusammen mit der Messung der Amylase im Blut durchgeführt, um die Erkrankung besser diagnostizieren zu können. Erfahren Sie mehr über den Amylase-Test.

Wozu dient der Lipasetest?

Der Lipase-Test wird verwendet, um die im Blut zirkulierenden Lipase-Spiegel zu bestimmen, insbesondere wenn der Verdacht auf Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse, wie z. B. eine Pankreatitis, besteht, da die Bauchspeicheldrüse für die Produktion einer größeren Menge Lipase verantwortlich ist und es aufgrund einer Entzündung des Organs zu einem Anstieg des Spiegels dieses Enzyms im Blut kommen kann, der über einen längeren Zeitraum erhöht bleibt. Erfahren Sie mehr über Pankreatitis.

Darüber hinaus dient der Lipase-Test auch der Diagnose anderer Veränderungen, wie z. B. Morbus Crohn, Nierenversagen oder Tumoren, da die Lipase-Werte bei diesen Erkrankungen verändert sein können.

Wann ist angegeben

Der Lipasetest wird normalerweise vom Arzt angezeigt, wenn die Person Anzeichen und Symptome aufweist, die auf Verdauungs- und/oder endokrine Veränderungen hinweisen:

  • Fieber;
  • Starke Bauchschmerzen;
  • Fett im Kot;
  • Gewichtsverlust;
  • Übelkeit und Erbrechen.

Um die Diagnose abzuschließen, empfiehlt der Arzt in der Regel die Durchführung des Lipasetests in Verbindung mit der Messung der Amylase im Blut und in einigen Fällen auch im Urin, da dies die Diagnose genauer macht, da unter bestimmten Bedingungen die Lipasewerte möglicherweise nicht ausreichend verändert sind, um die Krankheit zu bestätigen, was die Bewertung anderer Parameter erfordert.

So verstehen Sie das Ergebnis

Der Lipase-Referenzwert beträgt bis zu 60 U/L und der Test gilt als normal, wenn das Ergebnis unter diesem Referenzwert liegt. Die Werte können jedoch je nach Labor, in dem der Test durchgeführt wird, und der zur Durchführung der Dosierung verwendeten Technik variieren.

Hohe Lipase

Von einer hohen Lipase-Konzentration spricht man, wenn eine Konzentration von mehr als 60 U/L dieses Enzyms oder mehr als dem vom Labor angegebenen Referenzwert festgestellt wird, was folgende Ursachen haben kann:

  • Akute Pankreatitis;
  • Zöliakie;
  • Perforiertes Magengeschwür;
  • Pankreaspseudozyste;
  • Bauchspeicheldrüsenkrebs;
  • Verstopfung des Pankreasganges;
  • Darmverschluss;
  • Akute Blinddarmentzündung;
  • Entzündliche Darmerkrankung;
  • Morbus Crohn;
  • Nierenversagen;
  • Hepatitis C;
  • Mukoviszidose;
  • Lymphom;
  • Chronische Lebererkrankung;
  • Essstörungen wie Anorexie und Bulimie;
  • Alkoholismus;
  • Einnahme von Medikamenten wie Codein, Morphin, Methacholin oder Cholinergika.

Akute Pankreatitis ist die Hauptursache für hohe Lipasewerte. In diesen Fällen können die Lipasewerte bis zu zehnmal höher als normal sein, bis zu 8 Stunden nach einem Pankreatitisanfall ansteigen und bis zu 14 Tage nach dem Anfall hoch bleiben. Zur Bestätigung der Diagnose kann der Arzt einen Amylasetest und bildgebende Untersuchungen empfehlen.