Proktologische Untersuchung: Was es ist, wozu es dient und wie es durchgeführt wird

Was ist das:

Bei der proktologischen Untersuchung handelt es sich um eine Untersuchungsart, die eine externe Beurteilung der Region, eine rektale Untersuchung, eine Anoskopie und eine Rektosigmoidoskopie umfasst. Diese Untersuchung wird mit dem Ziel durchgeführt, gastrointestinale Veränderungen zu untersuchen und Fissuren, Fisteln und Hämorrhoiden zu erkennen. Darüber hinaus handelt es sich um eine wichtige Untersuchung zur Vorbeugung von Darmkrebs.

Die proktologische Untersuchung wird in der Praxis durchgeführt und dauert ca. 10 Minuten, eine Vorbereitung ist nicht erforderlich. Obwohl es einfach ist, kann es unangenehm sein, insbesondere wenn die Person Analfissuren oder Hämorrhoiden hat.

Diese Untersuchung ist für alle Personen geeignet, bei denen der Verdacht auf Veränderungen im Anus oder Rektum besteht, und es ist wichtig, dass sie durchgeführt wird, damit die Diagnose gestellt und die am besten geeignete Behandlung eingeleitet werden kann.

Wozu dient es?

Die proktologische Untersuchung wird in der Regel mit dem Ziel durchgeführt:

• Darmkrebs vorbeugen;
• Diagnostizieren Sie innere und äußere Hämorrhoiden;
• Untersuchen Sie das Vorhandensein von Analfissuren und -fisteln;
• Identifizieren Sie die Ursache des analen Juckreizes;
• Überprüfen Sie, ob anorektale Warzen vorhanden sind.
• Untersuchen Sie die Ursache für Blut und Schleim im Stuhl.

Es ist wichtig, dass die proktologische Untersuchung durchgeführt wird, sobald die Person anorektale Anzeichen oder Symptome wie Analschmerzen, Blut und Schleim im Stuhl, Schmerzen und Schwierigkeiten beim Stuhlgang sowie Analbeschwerden feststellt.

Die proktologische Untersuchung wird vom Proktologen oder Gastroenterologen durchgeführt, um Veränderungen im Anal- und Rektumkanal festzustellen, die durchaus unangenehm sein und sich negativ auf das Leben des Betroffenen auswirken können.

Wie wird es gemacht?

Vor Beginn der eigentlichen Untersuchung erfolgt eine Beurteilung der von der Person beschriebenen Anzeichen und Symptome sowie eine Beurteilung der Krankengeschichte, der Lebensgewohnheiten und der Darmroutine, damit der Arzt die Untersuchung optimal durchführen kann. 

Die proktologische Untersuchung erfolgt in Etappen, wobei zunächst empfohlen wird, einen entsprechenden Kittel anzuziehen und mit angerollten Beinen auf der Seite zu liegen. Anschließend beginnt der Arzt mit der Untersuchung, die im Allgemeinen in externe Untersuchung, rektale Untersuchung, Anoskopie und Rektosigmoidoskopie unterteilt werden kann:

1. Externe Bewertung

Die externe Beurteilung ist die erste Phase der proktologischen Untersuchung und besteht darin, dass der Arzt den Anus beobachtet, um festzustellen, ob äußere Hämorrhoiden, Fissuren, Fisteln und dermatologische Veränderungen vorhanden sind, die Juckreiz im Analbereich verursachen. Während der Untersuchung kann der Arzt die Person auch dazu auffordern, sich anzustrengen, als würde sie Stuhlgang haben, da auf diese Weise überprüft werden kann, ob geschwollene Venen vorliegen, die auf innere Hämorrhoiden Grad 2, 3 oder 4 hinweisen.

2. Digitale rektale Untersuchung

In dieser zweiten Phase der Untersuchung führt der Arzt eine rektale Untersuchung durch, bei der der Zeigefinger ordnungsgemäß durch einen Handschuh geschützt und geschmiert in den Anus der Person eingeführt wird, um die Analöffnung, die Schließmuskeln und den letzten Teil des Darms zu untersuchen und das Vorhandensein von Knötchen, Fistelöffnungen, Fäkalien und inneren Hämorrhoiden festzustellen.

Darüber hinaus kann der Arzt durch eine rektale Untersuchung das Vorhandensein tastbarer Analläsionen und das Vorhandensein von Blut im Rektum überprüfen. Verstehen Sie, wie eine rektale Untersuchung durchgeführt wird.

3. Anuskopie

Durch die Anoskopie können Sie den Analkanal besser visualisieren und so Veränderungen erkennen, die bei der rektalen Untersuchung nicht erkannt wurden. Bei dieser Untersuchung wird ein medizinisches Gerät namens Anoskop in den Anus eingeführt. Hierbei handelt es sich um einen durchsichtigen Einweg- oder Metallschlauch, der ordnungsgemäß geschmiert werden muss, bevor er in den Anus eingeführt werden kann.

Nach dem Einführen in das Anoskop wird Licht direkt auf den Anus gerichtet, sodass der Arzt den Analkanal besser sichtbar machen und so Hämorrhoiden, Analfissuren, Geschwüre, Warzen und Anzeichen einer Krebserkrankung erkennen kann.

4. Retossigmoidoskopie

Eine Rektosigmoidoskopie ist nur angezeigt, wenn andere Tests die Ursache der von der Person gezeigten Anzeichen und Symptome nicht identifizieren konnten. Durch diese Untersuchung ist es möglich, den letzten Teil des Dickdarms sichtbar zu machen und Veränderungen und Anzeichen einer Krankheit zu erkennen.

Bei dieser Untersuchung wird ein starrer oder flexibler Schlauch mit einer Mikrokamera an seinem Ende in den Analkanal eingeführt. Dadurch kann der Arzt die Region genauer beurteilen und Veränderungen wie Polypen, Läsionen, Tumore oder Blutungsherde leichter erkennen. Sehen Sie, wie die Rektosigmoidoskopie durchgeführt wird.