Unter Keulen versteht man das Anschwellen der Fingerspitzen und Veränderungen am Nagel, die zu einer Rundung der Fingerspitze und einer Verbreiterung des Nagels führen, der auch nach unten gebogen und weicher sein kann und die Finger oder Zehen beeinträchtigen kann.
Generell wird digitales Clubbing mit Lungen- oder Herzerkrankungen, wie zum Beispiel Lungenkrebs, Tuberkulose oder bakterieller Endokarditis, in Verbindung gebracht und ist ein wichtiges Anzeichen für schwere Erkrankungen. Darüber hinaus kann es auch aufgrund genetischer Veränderungen auftreten und tritt häufig im Kindes- oder Jugendalter in Familien auf, in denen diese Erkrankung in der Vorgeschichte vorkommt.
Digitales Clubbing, auch digitales Clubbing genannt, sollte immer von einem Allgemeinarzt untersucht werden, der je nach Ursache die am besten geeignete Behandlung vorschlagen kann, z. B. eine Änderung des Lebensstils oder die Einnahme von Medikamenten zur Behandlung von Lungen- oder Herzerkrankungen und zur Verringerung der Schwellung im Finger.
Inhaltsverzeichnis
Symptome von Clubbing
Die Hauptsymptome des digitalen Clubbings sind:
- Abrundung der Fingerspitzen;
- Vergrößerung des Nagels, der auch nach unten gebogen sein kann;
- Erweichung des Nagels, der schwammig aussehen kann;
- Rötung an der Nagelbasis;
- Helles Aussehen der Haut um den Nagel herum.
Finger und/oder Zehen können sich auf die Finger und/oder Zehen auswirken. Bei Auftreten von Symptomen des Digital Clubbing ist es wichtig, einen Hausarzt zu konsultieren, damit eine Diagnose gestellt und je nach Ursache die am besten geeignete Behandlung eingeleitet werden kann.
Wie die Diagnose gestellt wird
Die Diagnose „Digital Clubbing“ wird vom Hausarzt durch die Beurteilung der Anzeichen und Symptome der Person sowie durch eine körperliche Untersuchung und Labortests wie ein großes Blutbild, Leberfunktionstests, Blutelektrolytwerte und Schilddrüsentests gestellt.
Darüber hinaus kann der Arzt Untersuchungen zur Beurteilung der Lunge und des Herzens anordnen, wie zum Beispiel eine Blutgasanalyse, eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, Ultraschall, Computertomographie, Elektrokardiogramm oder Echokardiogramm.
Mögliche Ursachen
Die Ursachen für das Schlagen mit der Keule sind nicht vollständig bekannt, es scheint jedoch mit Veränderungen in der Blutzirkulation zusammenzuhängen, die zu einer Erweiterung der Blutgefäße in den Fingern führen, was im Allgemeinen mit erblichen Faktoren verbunden ist oder auf andere Krankheiten zurückzuführen ist, wie zum Beispiel:
- Angeborene Herzfehler oder Fehlbildungen der Lungenarterien;
- Lungenlymphom oder Lungenkrebs;
- Bronchiektasie, Tuberkulose, Fibrose oder Lungenabszess;
- Bakterielle Endokarditis;
- Chronische Entzündungen des Verdauungssystems, wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa;
- Zirrhose;
- Mukoviszidose;
- Zöliakie;
- Hyperthyreose oder Morbus Basedow.
Darüber hinaus kann es beispielsweise auch aufgrund von Thalassämie, Raynaud-Syndrom, Asbestose, Leberkrebs, Darmkrebs oder Hodgkin-Lymphom zu digitalem Clubbing kommen.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Die Behandlung des Digital Clubbing muss hausärztlich angeleitet werden und variiert je nach Ursache, wobei beispielsweise der Einsatz von Medikamenten oder eine Operation empfehlenswert sein kann.
Wenn Clubbing durch Krebs verursacht wurde, kann der Arzt eine Chemotherapie oder Strahlentherapie empfehlen, und im Falle von Lungenkrebs oder anderen schweren Lungenerkrankungen kann eine Lungentransplantation empfohlen werden, diese Empfehlung kommt jedoch selten vor.
In Fällen, in denen digitales Clubbing nicht mit Atemwegserkrankungen zusammenhängt, kann der Arzt zusätzlich zu Änderungen des Lebensstils die Verwendung spezifischer Medikamente gegen die Ursache empfehlen.
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