Hörverlust: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Unter Hörverlust versteht man eine verminderte Fähigkeit, Geräusche wahrzunehmen, was das Verstehen und die Kommunikation erschweren kann und sich an einigen Symptomen erkennen lässt, die im Laufe der Zeit auftreten können, wie z. B. zu lautes Sprechen, zu lautes Fernsehen oder Musikhören oder das Gefühl, dass das Ohr bedeckt ist.

Im Allgemeinen tritt ein Hörverlust, auch Hypoakusis genannt, häufiger als Folge des Alterns auf, kann aber beispielsweise auch durch übermäßigen Lärm oder häufige Ohrenentzündungen auftreten.

Die Diagnose eines Hörverlusts wird vom HNO-Arzt gestellt und so kann die am besten geeignete Behandlung eingeleitet werden, die durch den Einsatz von Hörgeräten, die Reinigung der Ohren und in einigen Fällen durch eine Operation erfolgen kann.

Hauptsymptome

Die Hauptsymptome eines Hörverlusts sind Schwierigkeiten beim klaren Hören von Geräuschen, die möglicherweise gedämpft wirken, oder ein Missverständnis dessen, was andere sagen, was sich an folgenden Anzeichen erkennen lässt:

• Zuhören, aber Schwierigkeiten haben, zu verstehen, was die Leute sagen;
• Bitten Sie die Leute, das Gesagte zu wiederholen, lauter oder langsamer zu sprechen;
• Lesen Sie von den Lippen, um zu verstehen, was gesagt wurde.
• Bei Gesprächen mit Menschen muss man sich stärker konzentrieren;
• Schwierigkeiten, am Telefon zu sprechen und jedes Wort zu verstehen;
• Hören Sie lauter fern als andere Menschen fernsehen oder Musik.
• Sie müssen die Lautstärke des Fernsehers oder Radios erhöhen, um besser hören zu können.
• Zu lautes Sprechen, Identifikation mit Familie oder Freunden;
• Das Gefühl haben, dass das Ohr verstopft ist oder ein leichtes Klingeln im Ohr zu hören ist;
• Schwierigkeiten bei der Kommunikation an lauten Orten.

Darüber hinaus isolieren sich Menschen mit Hörverlust aufgrund von Kommunikationsschwierigkeiten möglicherweise vom gesellschaftlichen Leben, da sie nicht klar verstehen, was andere sagen.

Grad des Hörverlusts

Der Hörverlust kann in verschiedene Grade eingeteilt werden, darunter:

• Live:wenn die Person nur zwischen 25 und 40 Dezibel hört, was es schwierig macht, die Sprache von Familie und Freunden in lauten Umgebungen zu verstehen, außerdem ist sie nicht in der Lage, das Ticken der Uhr oder den Gesang eines Vogels zu hören;
• Mäßig:wenn die Person nur 41 bis 55 Dezibel hört, was es schwierig macht, ein Gruppengespräch zu verstehen;
• Akzentuiert:Die Fähigkeit zum Hören tritt erst ab 56 bis 70 Dezibel auf, und in diesen Fällen sind nur laute Geräusche wie das Weinen von Kindern und ein laufender Staubsauger zu hören, und es ist notwendig, ein Hörgerät oder Hilfsmittel zu verwenden;
• Schwer:wenn die Person nur 71 bis 90 Dezibel hört und Hundegebell, tiefe Klavierklänge oder das Klingeln des Telefons bei maximaler Lautstärke wahrnehmen kann;
• Tief:Normalerweise ist es über 91 Dezibel zu hören und es ist nicht möglich, die Geräusche zu identifizieren, was die Kommunikation und das Sprachverständnis beeinträchtigt.

Dieser Hörverlust kann mit einem sogenannten Audiometer gemessen werden, das den Hörpegel in Dezibel misst.

So bestätigen Sie die Diagnose

Ein Hörverlust bei Erwachsenen und Kindern wird von einem HNO-Arzt durch eine Analyse der Symptome und eine klinische Untersuchung des Ohrs diagnostiziert, um festzustellen, ob ein Zustand wie überschüssiges Ohrenschmalz oder eine Ohrenentzündung vorliegt, der den Hörverlust verursachen könnte.

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Darüber hinaus kann der Arzt einen Audiometrietest empfehlen, um die Hörfähigkeit bei der Interpretation von Geräuschen und Wörtern zu beurteilen und den Hörverlust und dessen Ausmaß zu diagnostizieren. Verstehen Sie, wie die Audiometrieuntersuchung durchgeführt wird.

Mögliche Ursachen

Die Hauptursache für Hörverlust ist das Alter, das häufig bei älteren Menschen auftritt. In diesen Fällen wird der Hörverlust als Presbyakusis bezeichnet.

Allerdings kann es aufgrund einiger Situationen zu einem Hörverlust kommen, wie zum Beispiel:

• Excesso de cera no ouvido;
• Vorhandensein von Flüssigkeit, z. B. Sekreten, im Mittelohr;
• Otites frequentes;
• Bruch oder Perforation des Trommelfells;
• Übermäßiger Lärm, der über einen längeren Zeitraum 85 Dezibel überschreitet;
• Krankheiten wie Multiple Sklerose, Lupus, Morbus Paget, Meningitis, Morbus Ménière, Bluthochdruck oder Diabetes;
• Einnahme von Medikamenten wie Chemotherapie, Schleifendiuretika oder Aminoglykosiden;
• Ohrtumor oder Hirntumor, der den Hörbereich beeinträchtigt.

Darüber hinaus kann es zu Hörverlust aufgrund von Otosklerose kommen, einer Erkrankung, bei der der Steigbügel, ein Knochen im Ohr, nicht mehr vibriert und der Schall nicht durchdringen kann. Verstehen Sie besser, was Otosklerose ist.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung von Hörverlust hängt von der Ursache ab und wird immer von einem HNO-Arzt empfohlen. Es kann beispielsweise empfohlen werden, das Ohr zu waschen, wenn überschüssiges Ohrenschmalz vorhanden ist, Antibiotika bei Ohrenentzündungen einzunehmen oder ein Hörgerät zu tragen, um einen Teil des verlorenen Gehörs wiederherzustellen.

Die wichtigsten Behandlungsmethoden für Hörverlust sind:

1. Ohrenwäsche

Wenn sich in Ihrem Ohr Ohrenschmalz angesammelt hat, ist es wichtig, einen HNO-Arzt zu konsultieren, der Ihr Ohr mit speziellen Instrumenten wie einer Pinzette wäscht, die dabei helfen, das Ohrenschmalz zu entfernen, ohne es hineinzudrücken oder Verletzungen im Ohr zu verursachen.

Die Ansammlung von Ohrenschmalz im Ohr kann jedoch vermieden werden, indem man die Außenseite des Ohrs während eines Bades mit warmem Wasser oder mit steriler Kochsalzlösung reinigt und die Außenseite mit einem Handtuch reinigt. Dabei sollte man auf die Verwendung von Wattestäbchen oder anderen dünnen Gegenständen verzichten, da diese dabei helfen, den Ohrenschmalz in das Ohr zu drücken oder zu einer Perforation des Trommelfells führen. Erfahren Sie, wie Sie Ihre Ohren richtig reinigen.

2. Das Ohr absaugen

Wenn sich Wasser im Ohr befindet oder sich ein kleiner Gegenstand im Ohr befindet, der zusätzlich zum Hörverlust das Gefühl eines verstopften Ohrs verursacht, müssen Sie zum HNO-Arzt gehen, damit er das Wasser mit einer kleinen Nadel absaugen oder den Gegenstand mit einer Pinzette entfernen kann.

3. Setzen Sie ein Hörgerät auf

Das Hörgerät, auch Akustikprothese genannt, wird bei Patienten eingesetzt, die zunehmend ihr Gehör verlieren, beispielsweise bei älteren Menschen, und kommt normalerweise dann zum Einsatz, wenn der Hörverlust das Mittelohr erreicht. Erfahren Sie mehr über das Hörgerät.

4. Ohroperation

Wenn eine Hörminderung das Außen- oder Mittelohr betrifft, umfasst die Behandlung im Allgemeinen einen chirurgischen Eingriff, beispielsweise eine Tympanoplastik oder Mastoidektomie, die unter Vollnarkose durchgeführt wird und einen Krankenhausaufenthalt von 2 bis 4 Tagen erfordert.

Die meisten Ohrenoperationen werden mithilfe eines Mikroskops durch den Gehörgang oder durch einen kleinen Schnitt in der Rückseite des Ohrs durchgeführt und zielen darauf ab, das Hörvermögen zu verbessern.

Zu den häufigsten Operationen gehören:

• Tympanoplastik:wird durchgeführt, um das Trommelfell nach einer Punktion wiederherzustellen;
• Mastoidektomie:Dies wird durchgeführt, wenn eine Infektion im Schläfenbein auftritt, wo sich die Ohrstrukturen befinden.
• Stapedektomie:ist der Ersatz des Steigbügels, eines kleinen Knochens im Ohr, durch eine Kunststoff- oder Metallprothese.

Jede Operation kann zu Komplikationen wie Infektionen, Tinnitus- oder Schwindelgefühl, Geschmacksveränderungen mit einem metallischen Geschmacksempfinden oder sogar zu einer fehlenden Wiederherstellung des Hörvermögens führen. Die Folgen sind jedoch selten.

5. Cochlea-Implantat

Das Cochlea-Implantat wird vom HNO-Arzt empfohlen, wenn der Hörverlust schwerwiegend ist und die Verwendung von Hörgeräten keine Vorteile bei der Verbesserung des Hörvermögens gezeigt hat.

Das Cochlea-Implantat ist ein elektronisches Gerät, das chirurgisch im Ohr platziert wird und mit einem hinter dem Ohr platzierten Mikrofon Geräusche aufnimmt und diese in elektrische Impulse direkt auf den Hörnerv umwandelt und so das Hören stimuliert. Erfahren Sie, wie eine Cochlea-Implantat-Operation durchgeführt wird.