Melena: Was es ist, Symptome, 7 Ursachen (und was zu tun ist)

Unter Melena versteht man das Vorhandensein von verdautem Blut im Stuhl, das durch Symptome wie sehr dunklen, teerartigen und übelriechenden Stuhl, Bauchschmerzen oder sogar blutiges Erbrechen gekennzeichnet ist.

Diese Art von Stuhl kann durch Blutungen im oberen Verdauungssystem, also im Mund, in der Speiseröhre oder im Magen, entstehen, wie bei einem Magengeschwür oder einer erosiven Speiseröhrenentzündung, aber auch durch Blutaufnahme nach Nasenbluten oder beispielsweise Bluthusten.

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Es ist wichtig, bei Auftreten von dunklem Stuhl einen Gastroenterologen oder Allgemeinmediziner aufzusuchen, um Tests durchzuführen, die Ursache zu ermitteln und gegebenenfalls die am besten geeignete Behandlung einzuleiten, um Komplikationen zu vermeiden.

Symptome einer Mähne

Die Hauptsymptome von Melena sind:

• Dunkler, teeriger Stuhl;
• Schwarzer, übelriechender Stuhl;
• Bauchschmerzen;
• Schlechte Verdauung.

In manchen Fällen können auch Müdigkeit, Schwäche, Ohnmacht, Schluckbeschwerden oder Bluterbrechen auftreten. Sehen Sie sich die Hauptursachen für blutiges Erbrechen an.

Darüber hinaus kann Melena, wenn sie unbehandelt bleibt, Komplikationen wie Anämie, Bewusstlosigkeit und sogar Versagen verschiedener Organe des Körpers verursachen.

Daher ist es wichtig, bei Auftreten von Melena-Symptomen einen Gastroenterologen oder Allgemeinmediziner zu konsultieren, um die am besten geeignete Behandlung einzuleiten.

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7 Hauptursachen für Melena

Die Hauptursachen für Melena sind:

1. Magengeschwür

Ein Magengeschwür ist eine Wunde, die an der Magenwand entsteht und Blutungen verursachen kann. Abhängig von der Menge des freigesetzten Bluts kann der Stuhl sehr dunkel sein und einen schlechten Geruch haben.

Typischerweise treten Geschwüre häufiger bei Menschen mit chronischer Gastritis auf und gehen daher fast immer mit anderen Symptomen einher, wie zum Beispiel starken Magenschmerzen, die sich nach dem Essen verschlimmern, ständiger Übelkeit und Erbrechen. Schauen Sie sich andere Symptome an, die bei der Erkennung eines Magengeschwürs helfen können.

Was zu tun: Die Behandlung wird von einem Gastroenterologen mit Arzneimitteln zur Reduzierung der Magensäure wie Omeprazol, Esomeprazol oder Antazida durchgeführt, um die Heilung von Geschwüren zu erleichtern. Darüber hinaus ist eine Umstellung der Essgewohnheiten wichtig. Erfahren Sie, wie die Ernährung bei Magengeschwüren aussehen sollte.

2. Ösophagusvarizen

Ösophagusvarizen sind eine weitere Ursache für Meläna und entstehen durch die Erweiterung einiger Venen in der Speiseröhre, die reißen und Blut in das Verdauungssystem freisetzen können, was zu sehr dunklem, übelriechendem Stuhl führt.

Weitere Symptome von Ösophagusvarizen sind beispielsweise Erbrechen mit hellrotem Blut, Blässe, übermäßige Müdigkeit und Blässe.

Ösophagusvarizen treten häufiger bei Menschen mit Leberproblemen auf, da sie den Druck auf die Venen im Verdauungssystem erhöhen und diese erweitern.

Was zu tun: Sie müssen sofort die Notaufnahme aufsuchen, da es sich bei der Ruptur von Krampfadern in der Speiseröhre um einen medizinischen Notfall handelt, der eine sofortige Behandlung erfordert, die in der Regel durch eine Operation zur Blutstillung erfolgt. Menschen mit Krampfadern müssen außerdem die vom Arzt verordnete Behandlung korrekt befolgen, um ein Platzen der Venen zu verhindern. Verstehen Sie besser, was Ösophagusvarizen sind und wie sie behandelt werden.

3. Gastritis

Bei einer Gastritis handelt es sich um eine Entzündung der Magenwände. Obwohl diese Entzündung in den meisten Fällen keine Blutungen verursacht, kann die Magenwand bei unsachgemäßer Behandlung sehr gereizt werden und am Ende zu kleinen Blutungen führen.

In diesem Fall kann es zu Meläna kommen, die auch mit Magenschmerzen, Sodbrennen, allgemeinem Unwohlsein und Erbrechen, insbesondere nach dem Essen, einhergehen kann.

Was zu tun: Die Behandlung erfolgt durch den Gastroenterologen mit Medikamenten, zum Beispiel Omeprazol oder Esomeprazol. Bei Verdacht auf Meläna ist es jedoch wichtig, einen Gastroenterologen aufzusuchen oder ins Krankenhaus zu gehen, da Blutungen beispielsweise auch auf die Entstehung eines Geschwürs hinweisen können. Erfahren Sie, wie Gastritis behandelt werden kann.

4. Erosive Ösophagitis

Bei einer erosiven Ösophagitis handelt es sich um eine Entzündung, Reizung oder Schwellung der Wände der Speiseröhre, begleitet von Läsionen oder Wunden, die bluten und zu Meläna führen können.

Weitere Symptome sind Bluterbrechen, Schmerzen in der Brustmitte, Sodbrennen oder Schmerzen im Hals oder beim Schlucken. Sehen Sie sich andere Symptome einer erosiven Ösophagitis an.

Dieser Zustand wird normalerweise durch häufigen gastroösophagealen Reflux oder eine unbehandelte Ösophagitis verursacht, da in die Speiseröhre aufsteigende Magensäure zu Entzündungen und Läsionen führen kann.

Was zu tun:Ösophagitis sollte unter Anleitung eines Gastroenterologen behandelt werden, um das Auftreten von Läsionen und Blutungen zu verhindern. Im Falle einer Blutung erfolgt die Behandlung im Krankenhaus mit intravenös verabreichten Medikamenten wie Protonenpumpenhemmern und einer Operation zur Blutstillung.

5. Mallory-Weiss-Syndrom

Das Mallory-Weiss-Syndrom ist durch das Vorhandensein kleiner Risse in der Speiseröhre aufgrund eines übermäßigen Drucks auf die Wände gekennzeichnet. Es tritt häufiger nach einer Phase starken Erbrechens auf, das zum Platzen von Venen und Arterien führen kann, was zu Blutungen und Meläna führt.

Im Allgemeinen verspürt die Person blutiges Erbrechen, Schmerzen in der Magengrube, übermäßige Müdigkeit, Schwindel oder Ohnmacht.

Was zu tun: Wenn Sie vermuten, dass Sie ein Mallory-Weiss-Syndrom entwickeln, wird empfohlen, ins Krankenhaus zu gehen, um die Blutung zu stoppen und mit der Einnahme einiger Medikamente zu beginnen. In schwerwiegenderen Situationen kann auch eine Operation zur Korrektur der Verletzungen erforderlich sein. Erfahren Sie mehr über dieses Syndrom und seine Behandlung.

6. Magenkrebs

Obwohl es viel seltener vorkommt, kann Magenkrebs auch das Auftreten von Meläna verursachen, da es zu Blutungen aus den Magenwänden kommen kann.

Allerdings treten im Zusammenhang mit der Melena auch andere Anzeichen und Symptome wie Gewichtsverlust, ständiges Sodbrennen, Appetitlosigkeit, Völlegefühl auch ohne Essen und übermäßige Schwäche auf. Achten Sie auf andere Symptome, die auf das Vorliegen von Magenkrebs hinweisen können.

Was zu tun: Jeder Verdacht auf Krebs sollte so schnell wie möglich von einem Gastroenterologen untersucht werden, denn je früher er entdeckt wird, desto einfacher ist die Behandlung. In den meisten Fällen erfolgt die Behandlung jedoch durch einen Onkologen mit Strahlen- und Chemotherapie, ggf. ist auch eine Operation zur Entfernung des betroffenen Teils des Magens erforderlich.

7. Einnahme von Medikamenten

Die Einnahme einiger nichtsteroidaler entzündungshemmender Arzneimittel wie beispielsweise Acetylsalicylsäure, Ibuprofen, Nimesulid oder Naproxen kann Gastritis, Magengeschwüre oder erosive Ösophagitis verursachen und zu Blutungen und dem Vorhandensein von Meläna führen.

Neben entzündungshemmenden Mitteln können auch Bisphosphonat-Medikamente wie Alendronat oder Antibiotika wie Tetracyclin, Clindamycin oder Doxycyclin oder auch Eisensulfat oder Kaliumchlorid zu Magenblutungen führen.

Was zu tun:Sie sollten ins Krankenhaus gehen, um die Blutung zu untersuchen und eine medikamentöse Behandlung beginnen oder sich sogar einer Operation unterziehen, um die Blutung zu stoppen.

Darüber hinaus muss der Arzt die Behandlung mit dem Arzneimittel, das die Blutung verursacht hat, neu bewerten und kann das Arzneimittel gegen ein anderes austauschen oder sogar einen Magenschutz hinzufügen, um die Entwicklung von Gastritis, Magengeschwüren oder erosiver Ösophagitis zu behandeln oder zu verhindern.

Was ist der Unterschied zwischen Melena und Hämatochesie?

Sowohl Melena als auch Hämatochesie treten aufgrund von Blutungen im Magen-Darm-System auf, diese Blutungen treten jedoch an unterschiedlichen Stellen auf und der Kot weist unterschiedliche Eigenschaften auf.

Bei Melena kommt es zu Blutungen im oberen Teil des Magen-Darm-Trakts, etwa im Magen, im Mund, in der Speiseröhre oder im ersten Teil des Dünndarms, dem sogenannten Zwölffingerdarm, was zu dunklem Stuhl führt, wenn das Blut durch den Darm fließt und verdaut wird.

Bei der Hämatochezie kommt es zu Blutungen im unteren Teil des Magen-Darm-Systems, etwa im Dünndarm, Dickdarm, Rektum oder Anus, was zu hellem Blut im Stuhl führt.

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