Mastoiditis: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Bei einer Mastoiditis handelt es sich um eine Entzündung eines Teils des Schläfenbeins im Schädel, dem sogenannten Mastoid, der sich hinter dem Ohr befindet und zu Symptomen wie Schmerzen, Rötung, Hitze, Schwellung und erhöhter Empfindlichkeit in diesem Bereich führen kann. 

Am häufigsten tritt eine Mastoiditis aufgrund einer akuten Mittelohrentzündung auf, insbesondere bei Kindern, wenn sich die Mikroorganismen, die die Infektion verursachen, über das Ohr hinaus ausbreiten und den Knochen erreichen.

Bei Verdacht auf eine Mastoiditis ist es wichtig, einen HNO-Arzt, Hausarzt oder Kinderarzt aufzusuchen. Die Behandlung erfolgt normalerweise durch den Einsatz von Antibiotika direkt in die Vene und sollte so schnell wie möglich begonnen werden, um Komplikationen wie Meningitis oder Eiteransammlung zu vermeiden.

Hauptsymptome

Die Hauptsymptome einer Mastoiditis sind:

• Schmerzen im Ohr und in der Umgebung;
• Rötung, Hitze und/oder Schwellung hinter dem Ohr;
• Ein Ohr in einer anderen Position als das andere;
• Erhöhte Hautempfindlichkeit an der Stelle;
• Fieber.

Es kommt häufig vor, dass sich eine Mastoiditis während einer Ohrenentzündung oder einige Tage danach entwickelt. Daher kann es auch zu anderen Symptomen wie Eiteraustritt aus dem Ohr und vermindertem Hörvermögen kommen.

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Darüber hinaus kann es bei Schwellungen hinter dem Ohr manchmal zu einem Knotengefühl kommen, das beispielsweise mit entzündeten Beulen oder Pickeln verwechselt werden kann. Finden Sie andere Ursachen für einen Knoten hinter dem Ohr heraus.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose einer Mastoiditis wird von einem HNO-Arzt, Allgemeinmediziner oder Kinderarzt auf der Grundlage der vorliegenden Symptome, der Vorgeschichte einer kürzlich aufgetretenen Ohrenentzündung und der Veränderungen gestellt, die während der Otoskopie festgestellt wurden. Dabei handelt es sich um eine Untersuchung, bei der der Arzt das Innere des Ohrs mit einer Art Lupe beobachtet. Sehen Sie, wie eine Otoskopie durchgeführt wird. 

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Insbesondere wenn die Symptome nicht sehr charakteristisch sind, kann der Arzt zur Bestätigung der Diagnose auch Untersuchungen wie ein Blutbild, die Messung des C-reaktiven Proteins im Blut und eine Computertomographie empfehlen.

Mögliche Ursachen

In den meisten Fällen wird eine Mastoiditis durch eine Ohrenentzündung verursacht, die nicht richtig behandelt wurde, wodurch der verursachende Mikroorganismus in einen Teil des Schläfenbeins im Schädel, den sogenannten Mastoid, eindringen und dort eine Entzündung verursachen kann.

Die Mikroorganismen, die diese Art von Infektion am häufigsten verursachen, sind:Streptococcus pneumoniae, Streptokokkenpyogenes eStaphylococcus aureus, die sich vom Ohr bis zu den Knochen ausbreiten können.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung einer Mastoiditis erfolgt in der Regel mit Antibiotika wie Ceftriaxon oder Vancomycin direkt in eine Vene für etwa zwei Wochen.

Darüber hinaus kann die Behandlung in schwereren Fällen auch die Ableitung des Sekrets aus dem Ohr durch eine Operation oder einen chirurgischen Eingriff umfassen, um den von der Infektion betroffenen Teil des Knochens zu entfernen, was als Mastoidektomie bezeichnet wird.

Mögliche Komplikationen

Eine schwere oder falsch behandelte Mastoiditis kann Folgendes verursachen:

• Taubheit;
• Meningitis;
• Gehirnabszesse;
• Die Infektion breitet sich über das Blut aus, was als Sepsis bezeichnet wird.

Wenn es zu Komplikationen kommt, bedeutet dies, dass die Mastoiditis sehr schwerwiegend ist und eine schnelle Behandlung wichtig ist, da sie das Leben der Person gefährden kann.