Gesamtes und freies Testosteron: Was es ist, wozu es dient und welche Ergebnisse es bringt

Testosteron ist ein Hormon, das bei Männern und in geringeren Mengen auch bei Frauen vorhanden ist und im Blut gebunden an Proteine ​​wie Albumin oder Globulin zirkuliert oder frei ist, um seine Funktion im Körper zu erfüllen.

Die Dosierung von Testosteron kann angezeigt sein, wenn eine Person Symptome aufweist, die auf Veränderungen im Spiegel dieses Hormons im Körper hinweisen können, wie z. B. Schwierigkeiten beim Aufbau von Muskelmasse, übermäßige Gesichtsbehaarung oder Schwierigkeiten, schwanger zu werden.

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Bei Veränderungen des Ergebnisses des Tests auf Gesamttestosteron oder freies Testosteron wird empfohlen, einen Endokrinologen zu konsultieren, der bei der Interpretation normalerweise den Gesundheitszustand der Person und die Ergebnisse anderer Tests berücksichtigt.

Wozu dient es?

Der Test auf freies und gesamtes Testosteron wird zur Bestimmung des Testosteronspiegels bei Männern und Frauen eingesetzt und eignet sich beispielsweise zur Untersuchung der Ursachen von erektiler Dysfunktion, verminderter Libido und Menstruationsunregelmäßigkeiten.

Die Testosteronarten, die in der Untersuchung gemessen werden können, sind:

  • Testosteron insgesamt,Dabei handelt es sich um die Gesamtmenge an Testosteron, die im Körper produziert wird und in Verbindung mit Proteinen zirkuliert.
  • Freies Testosteron,Das entspricht 2 bis 3 % des gesamten Testosterons und ist nicht an Proteine ​​gebunden, sondern wird absorbiert und entfaltet seine Wirkung im Körper.

Normalerweise gibt der Arzt die Dosierung sowohl des freien als auch des gesamten Testosterons an, um den Gesundheitszustand der Person besser beurteilen zu können.

Wann die Prüfung angezeigt wird

Der Test auf Gesamttestosteron und freies Testosteron kann vom Arzt in folgenden Situationen empfohlen werden:

  • Verminderte Libido;
  • Schwierigkeiten, schwanger zu werden;
  • Erektile Dysfunktion;
  • Verdacht auf Veränderungen der Nebenniere oder Hypophyse;
  • Veränderungen im Menstruationszyklus;
  • Untersuchung des polyzystischen Ovarialsyndroms;
  • Untersuchung von Eierstocktumoren oder Veränderungen im Hoden;
  • Verdacht auf vorzeitige Pubertät oder Pubertätsverzögerung.

Der Test auf Gesamttestosteron und freies Testosteron ist in der Regel zusammen mit anderen Tests wie einem Blutbild und der Messung anderer Hormone angezeigt, da so eine genauere Diagnose gestellt und somit die am besten geeignete Behandlung eingeleitet werden kann.

Referenzwerte

Referenzwerte können je nach Labor, in dem der Test durchgeführt wird, variieren, da unterschiedliche Methoden zum Einsatz kommen können, und können je nach Alter variieren.

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Gesamttestosteron-Referenzwert

Im Allgemeinen sind normale Werte von Testosteron insgesamt im Blut sind:

  • Männer zwischen 22 und 49 Jahren: 241 – 827 ng/dl;
  • Männer über 50: 86,49 – 788,22 ng/dl;
  • Frauen zwischen 16 und 21 Jahren: 17,55 – 50,41 ng/dl;
  • Frauen über 21: 12,09 – 59,46 ng/dl;
  • Frauen in den Wechseljahren: bis zu 48,93 ng/dL.

Es ist wichtig, dass der Arzt das Gesamttestosteronergebnis unter Berücksichtigung des freien Testosteronergebnisses und anderer möglicherweise angeforderter Hormontests beurteilt.

Referenzwert für freies Testosteron

Die folgende Tabelle gibt den Referenzwert für freies Testosteron im Blut je nach Alter des Mannes an, wobei das Ergebnis je nach Labor auch variieren kann:

Männer Referenzwert (in ng/dL)
Bis 17 Jahre alt Referenzwert nicht festgelegt
Zwischen 17 und 40 Jahre alt 3 bis 25
Zwischen 41 und 60 Jahre alt 2,7 bis 18
Über 60 Jahre alt 1,9 bis 19

Die folgende Tabelle gibt den Referenzwert für freies Testosteron im Blut je nach Alter und Menstruationszyklusphase der Frau an, wobei das Ergebnis je nach Labor auch variieren kann:

Frauen Referenzwert (in ng/dL)
Follikelphase des Menstruationszyklus 0,2 bis 1,7
Mitte des Zyklus 0,3 bis 2,3
Lutealphase 0,17 bis 1,9
Nach der Menopause 0,2 bis 2,06

Was bedeutet das Ergebnis?

Das Ergebnis des Tests auf freies und Gesamttestosteron muss vom Arzt analysiert werden. Dabei ist es wichtig, das Alter der Person, die Phase des Menstruationszyklus, bei Frauen die Ausübung körperlicher Aktivität und das Vorliegen einer chronischen Krankheit zu berücksichtigen.

Niedriger Gesamt- und freier Testosteronspiegel

Testosteron kann bei Hypogonadismus, Hodenentfernung, Klinefelter-Syndrom, Urämie, Hämodialyse, Leberversagen, übermäßigem Alkoholkonsum bei Männern und der Einnahme von Medikamenten wie Digoxin, Spironolacton und Acarbose reduziert sein.

Darüber hinaus können auch Verletzungen der Hoden, beispielsweise durch Traumata, Infektionen oder Alkoholmissbrauch, oder eine verzögerte Pubertät einen Abfall des Testosteronspiegels begünstigen.

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Hoher Gesamt- und freier Testosteronspiegel

Testosteron kann beispielsweise bei vorzeitiger Pubertät, Nebennierenhyperplasie, Eierstock- oder Hodenkrebs, Hyperthyreose, Hormonersatz durch Testosteron oder der Einnahme von anabolen Steroiden erhöht sein.

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