Gastroösophagealer Reflux: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Gastroösophagealer Reflux ist der unwillkürliche Rückfluss von Mageninhalt in die Speiseröhre, der Symptome wie Brennen in der Brust und/oder im Nacken, Sodbrennen, einen sauren Geschmack im Mund und ein Kloßgefühl im Hals verursachen kann.

In den meisten Fällen wird gastroösophagealer Reflux durch eine Veränderung der Funktion des Schließmuskels zwischen Speiseröhre und Magen verursacht und kommt häufiger bei Menschen vor, die übergewichtig sind und sich fettreich ernähren.

Bei Verdacht auf Reflux wird empfohlen, einen Gastroenterologen aufzusuchen. Die Behandlung umfasst in der Regel den Einsatz von Medikamenten gegen Übersäuerung und Maßnahmen wie Gewichtsabnahme und das Vermeiden, sich direkt nach dem Essen hinzulegen.

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Hauptsymptome von Reflux

Die Hauptsymptome des gastroösophagealen Refluxes sind:

• Brennen, das von der Magengrube bis zum Hals aufsteigt;
• Gefühl, als würde Nahrung vom Magen in den Mund zurückkehren. 
• Saurer Geschmack im Mund;
• Kloßgefühl im Hals;
• Sodbrennen, Übelkeit und/oder Erbrechen;
• Husten, Heiserkeit oder häufiges Räuspern;
• Schmerzen oder Schwierigkeiten beim Schlucken von Nahrungsmitteln.

Das in der Brust aufsteigende Brennen und/oder das Zurückströmen der Nahrung aus dem Magen in den Mund sind die charakteristischsten Symptome des gastroösophagealen Refluxes und treten meist nach den Mahlzeiten auf, insbesondere wenn die Person liegt. 

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Insbesondere wenn der Reflux dauerhaft und unbehandelt bleibt, kann er zu einer Entzündung der Speiseröhrenwand führen, die als Ösophagitis bezeichnet wird, und das Risiko für Speiseröhrenkrebs erhöhen. Verstehen Sie besser, was Ösophagitis ist und welche Symptome sie hat.

Refluxsymptome bei Babys

Reflux kommt bei Babys unter einem Jahr häufig vor und verursacht normalerweise keine anderen Symptome als Gurgeln. In einigen Fällen kann es jedoch auch zu Reizbarkeit, Entwicklungsverzögerungen und Schwierigkeiten beim Stillen oder Gewichtszunahme kommen.

Darüber hinaus kann es in den schwerwiegendsten Fällen beim Baby auch zu wiederkehrenden Ohrenentzündungen oder sogar zu einer Lungenentzündung kommen, weil bei Reflux Nahrung in die Atemwege gelangt. Erfahren Sie, wie Sie die Symptome von Reflux bei Babys erkennen.

Refluxsymptome in der Schwangerschaft

Die Refluxsymptome während der Schwangerschaft sind die gleichen wie bei nicht schwangeren Frauen und treten ab dem Ende des ersten Trimesters häufiger auf, was auf hormonelle Veränderungen während der Schwangerschaft und das Wachstum des Babys in der Gebärmutter zurückzuführen ist.

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Online-Symptomtest

Um die Möglichkeit eines gastroösophagealen Refluxes herauszufinden, wählen Sie bitte die Symptome aus, die Sie aufweisen:

Bei diesem Test handelt es sich um ein Hilfsmittel, das lediglich der Orientierung dient. Daher stellt es keine Diagnose dar und ersetzt nicht die Konsultation eines Gastroenterologen oder Hausarztes.

Wie die Diagnose gestellt wird

Die Diagnose eines gastroösophagealen Refluxes wird von einem Gastroenterologen, einem Allgemeinarzt oder, bei Kindern, einem Kinderarzt unter Berücksichtigung der Symptome und manchmal auch der Ergebnisse von Tests wie Endoskopie oder 24-Stunden-pH-Überwachung gestellt.

Wenn Sie einen Termin vereinbaren möchten, finden Sie mit dem folgenden Tool einen Gastroenterologen in Ihrer Nähe:

Insbesondere bei Menschen über 50 Jahren und/oder mit Symptomen wie Schmerzen oder Schluckbeschwerden, Anämie oder Gewichtsverlust kann der Arzt eine obere Endoskopie empfehlen, um auch schwerwiegendere Probleme auszuschließen. Verstehen Sie, wie eine Endoskopie durchgeführt wird.

Mögliche Ursachen

Die Hauptursachen für gastroösophagealen Reflux sind:

• Anatomische Veränderungen oder Veränderungen in der Funktion des Schließmuskels, der sich zwischen der Speiseröhre und dem Magen befindet und dessen Funktion darin besteht, den Nahrungseintritt in den Magen zu ermöglichen und dessen Rückkehr zu verhindern;
• Einnahme von Medikamenten wie einigen Antihistaminika, Antidepressiva und Kalziumkanalblockern;
• Hiatushernie;
• Schwäche der Muskeln in der Region.

Darüber hinaus können einige Faktoren das Auftreten von Reflux begünstigen, wie etwa Übergewicht, eine fettreiche Ernährung, große Mahlzeiten, insbesondere vor dem Schlafengehen, der Konsum von Alkohol und koffeinhaltigen oder kohlensäurehaltigen Getränken sowie Rauchen.

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Wie läuft eine Refluxbehandlung ab?

Die Behandlung des gastroösophagealen Refluxes ist bei Erwachsenen, schwangeren Frauen und Kindern unterschiedlich und kann von Maßnahmen wie Gewichtsabnahme und dem Vermeiden, sich unmittelbar nach den Mahlzeiten hinzulegen, bis hin zur Einnahme von Medikamenten zur Reduzierung der Magensäure und in den schwerwiegendsten Fällen einer Operation reichen. Sehen Sie sich genauer an, wie die Refluxbehandlung durchgeführt wird.

Einige der wichtigsten Behandlungsmöglichkeiten für gastroösophagealen Reflux sind:

1. Heilmittel gegen Säure

Die am häufigsten empfohlenen Medikamente zur Behandlung von Reflux sind sogenannte Protonenpumpenhemmer, einige Beispiele sind Omeprazol oder Pantoprazol, die durch eine Reduzierung der Säuremenge im Magen wirken. Sehen Sie sich die am häufigsten verwendeten Mittel zur Behandlung von gastroösophagealem Reflux an.

2. Ernährungsumstellungen

Bei Reflux kann es in manchen Fällen angezeigt sein, den Konsum von beispielsweise alkoholischen Getränken, Softdrinks, fettreichen Lebensmitteln und Kaffee zu unterlassen oder zu reduzieren. Darüber hinaus sollte die letzte Mahlzeit des Tages mindestens 3 Stunden vor dem Schlafengehen eingenommen werden, um Symptome zu vermeiden. 

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3. Operation bei Reflux

Eine Operation bei gastroösophagealem Reflux ist vor allem in den schwerwiegendsten Fällen angezeigt, in denen andere Behandlungen nicht zur Kontrolle der Refluxsymptome geführt haben. Diese Operation wird als Fundoplikatio bezeichnet und normalerweise laparoskopisch durchgeführt. Informieren Sie sich, wann eine Refluxoperation indiziert ist und wie diese durchgeführt wird.