Herzgeräusch: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Ein Herzgeräusch ist eine Herzveränderung, die dazu führt, dass während des Herzschlags ein zusätzliches Geräusch auftritt, das normalerweise nur auf Turbulenzen im Blutfluss hinweist, ohne dass eine Erkrankung des Herzens vorliegt. In diesem Fall wird die Veränderung als harmloses Herzgeräusch bezeichnet und erfordert keine Behandlung.

Das Geräusch kann aber auch auf einen Defekt der Herzklappen, der Herzmuskulatur oder auf eine Krankheit hinweisen, die die Geschwindigkeit des Blutflusses verändert, wie zum Beispiel rheumatisches Fieber, Anämie, Mitralklappenprolaps oder angeborene Krankheiten.

In einigen Fällen können diese Situationen Symptome wie Kurzatmigkeit, Schwellungen am Körper und Herzklopfen verursachen. In diesen Situationen muss die Behandlung so schnell wie möglich mit Medikamenten oder einer Operation unter Anleitung eines Kardiologen durchgeführt werden.

Hauptsymptome

Die Hauptsymptome eines Herzgeräuschs sind:

• Husten;
• Herzklopfen;
• Schwäche;
• Brustschmerzen;
• Übermäßiges Schwitzen;
• Schwellung im Körper;
• Übermäßige Müdigkeit;
• Schwindel oder Ohnmacht.

Bei Babys und Kindern kommt es häufig zu Schwierigkeiten beim Stillen oder Füttern, Schwäche, violettem Mund und Händen, Gewichtsverlust oder Schwierigkeiten bei der Gewichtszunahme sowie einer für ihr Alter verzögerten Entwicklung.

Wie die Diagnose gestellt wird

Die Diagnose eines Herzgeräusches muss zunächst durch einen Kardiologen oder Kinderarzt durch eine Herzauskultation gestellt werden.

Wenn der Arzt während der Untersuchung ein „zusätzliches Geräusch“ hört, wird das Herzgeräusch bestätigt und weitere Tests werden empfohlen, um die Herzfunktion zu beurteilen und zu prüfen, ob eine damit verbundene Erkrankung vorliegt. Sehen Sie, welche Tests das Herz beurteilen.

Lesen Sie auch: Die 10 wichtigsten Herztests (und wozu sie dienen)

Swip Health.com/exames-para-o-coracao

Vereinbaren Sie mit dem folgenden Tool einen Termin bei Ihrem nächsten Kardiologen, um zu untersuchen, ob Ihre Symptome Anzeichen eines Herzgeräuschs sind:

Ursachen für Herzgeräusche

Ein Herzgeräusch kann physiologischer Natur sein und ohne bestimmte Ursache auftreten, es kann aber auch durch angeborene Herzveränderungen verursacht werden, die mit Veränderungen in der Entwicklung des Fötus oder einer Infektion während der Schwangerschaft zusammenhängen oder eine Folge von Krankheiten sein können.

Daher sind die Hauptursachen für Herzgeräusche:

• Defekte in Herzkammern oder Herzklappen, wie zum Beispiel Mitralklappenprolaps, bikuspide Aortenklappe, Aortenstenose oder Aortenisthmusstenose;
• Kommunikation zwischen den Herzkammern, was aufgrund einer Verzögerung oder eines Defekts beim Schließen der Muskeln der Herzkammern auftreten kann, und einige Beispiele sind der persistierende Ductus arteriosus, interatriale oder interventrikuläre Kommunikationen, Defekte im atrioventrikulären Septum und Fallot-Tetralogie;

• Verengung einer oder mehrerer Herzklappen, Stenose genannt, aufgrund von Krankheiten wie rheumatischem Fieber, altersbedingter Verkalkung, Tumor oder Entzündung beispielsweise aufgrund einer Herzinfektion, die den freien Blutdurchgang während des Herzschlags verhindern;
• Insuffizienz einer oder mehrerer Klappen, aufgrund von Krankheiten wie Mitralklappenprolaps, rheumatischem Fieber, Dilatation oder Hypertrophie des Herzens oder einer Veränderung, die ein korrektes Schließen der Klappen während des Pumpens des Herzens verhindert;
• Krankheiten, die den Blutfluss verändern, wie Anämie oder Hyperthyreose, die dazu führen, dass das Blut während seines Durchgangs verwirbelt wird.

Obwohl ein Herzgeräusch in manchen Fällen kein Hinweis auf eine Krankheit ist, ist es wichtig, Tests durchzuführen, um festzustellen, ob eine damit verbundene Ursache vorliegt, da so die am besten geeignete Behandlung eingeleitet werden kann, die Entwicklung von Komplikationen verhindert und die Lebensqualität verbessert wird.

Wie ist die Behandlung?

In den meisten Fällen ist die Behandlung physiologischer Herzgeräusche nicht erforderlich und eine Nachuntersuchung alle 6 oder 12 Monate bei einem Kardiologen ist ausreichend. Wenn jedoch Symptome oder klinische Manifestationen einer Krankheit vorliegen, ist es wichtig, die Ursache zu ermitteln und gemäß den Anweisungen des Kardiologen die am besten geeignete Behandlung einzuleiten.

1. Medikamente

Die Behandlung umfasst Medikamente, um den Druck zu kontrollieren und die Arbeit des Herzens zu erleichtern, mit Medikamenten, die seine Frequenz kontrollieren, wie etwa Propranolol, Metoprolol, Verapamil oder Digoxin, die die Ansammlung von Flüssigkeiten in der Lunge reduzieren, wie etwa Diuretika, und die den Druck kontrollieren und den Blutdurchgang durch die Gefäße erleichtern, wie etwa Hydralazin und Enalapril. 

2. Chirurgie

Eine Operation ist dann indiziert, wenn das Herzgeräusch durch eine Erkrankung der Herzmuskulatur oder der Herzklappen verursacht wird, die deren Funktion beeinträchtigt, beispielsweise eine starke Verengung oder Insuffizienz, und so Symptome wie beispielsweise Kurzatmigkeit, Müdigkeit oder Herzklopfen hervorruft. Anhand der vorliegenden Symptome und der damit verbundenen Erkrankung kann der Kardiologe und Herzchirurg die beste Art der Operation bestimmen:

• Korrektur der Ballonklappe, hergestellt durch Einführung eines Katheters und Aufblasen eines Ballons, besser geeignet für Fälle von Verengung;
• Korrektur durch Operation, durchgeführt durch Öffnen der Brust und des Herzens, um den Defekt der Klappe oder des Muskels zu korrigieren;
• Klappenersatzoperation, das durch ein Kunststoff- oder Metallventil ersetzt werden kann.

In den meisten Fällen ist ein einziger Eingriff erforderlich, um die Herzfunktion zu verbessern und die Symptome zu lindern. In komplizierteren Fällen kann jedoch mehr als eine Operation erforderlich sein.

Nach der Operation erfolgt die postoperative Phase etwa zwei Tage lang auf der Intensivstation. Anschließend erfolgt die Überwachung im Krankenzimmer, wo das Kind oder der Erwachsene etwa sieben Tage bleiben kann. Der Kardiologe führt bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus regelmäßige Untersuchungen durch. In dieser Zeit kann neben der Einnahme von Medikamenten gegen Unwohlsein und Schmerzen, wie z. B. Paracetamol, auch mit der Physiotherapie begonnen werden, um Kraft und Atmung nach der Operation wiederherzustellen.