Fallot-Tetralogie: Was es ist, Symptome und Behandlung

Fallot-Tetralogie ist eine von Geburt an bestehende Herzkrankheit, die die Durchblutung und Sauerstoffversorgung beeinträchtigt und normalerweise in den ersten Lebenswochen Symptome wie bläuliche Haut, schnelles Atmen, Reizbarkeit und ständiges Weinen verursacht. 

Dieser Zustand ist durch eine Kommunikation zwischen der linken und rechten Herzkammer, eine Behinderung der Blutzirkulation zur Lunge, eine abnormale Position der Aortenarterie und eine Verdickung des Herzmuskels gekennzeichnet und handelt es sich um eine angeborene Herzerkrankung. Verstehen Sie besser, was angeborene Herzfehler sind und welche Arten es gibt.

Bei Verdacht auf Fallot-Tetralogie ist es wichtig, einen Kinderarzt aufzusuchen. Obwohl es keine Heilung gibt, ist es wichtig, dass die Erkrankung erkannt und gemäß den Anweisungen des Arztes behandelt wird, um die Symptome zu lindern und die Lebensqualität des Kindes zu verbessern.

Hauptsymptome

Die Hauptsymptome der Fallot-Tetralogie sind:

• bläuliche Haut;
• Schnelles Atmen, das das Stillen erschweren kann;
• Schwierigkeiten bei der Gewichtszunahme;
• Reizbarkeit und ständiges Weinen;
• Leichte Ermüdung beim Spielen;
• Veränderung der Form der Fingerspitzen.

Symptome der Fallot-Tetralogie, insbesondere bläuliche Haut, treten meist in den ersten Lebenswochen und in den schwersten Fällen kurz nach der Geburt auf. Darüber hinaus bevorzugen ältere Kinder möglicherweise eine hockende Position, um die Symptome zu lindern.

Vor allem im Alter zwischen 2 und 6 Monaten kann es bei einem Baby mit Fallot-Tetralogie zu plötzlichen Symptomen wie einer sich verschlimmernden bläulichen Haut, schneller Atmung, Schläfrigkeit und/oder Ohnmacht kommen, die beim Weinen oder Stuhlgang häufiger auftreten und lebensbedrohlich sein können.

Wenn das Baby starke Atembeschwerden hat, sollten Sie es auf die Seite legen und die Knie in Richtung Brust beugen, um die Blutzirkulation zu verbessern, und einen pädiatrischen Notfall zur Abklärung aufsuchen.

So bestätigen Sie die Diagnose

Üblicherweise wird die Diagnose einer Fallot-Tetralogie vor der Geburt mittels morphologischem Ultraschall gestellt, was vom Geburtshelfer während der Schwangerschaftsvorsorge empfohlen wird. Erfahren Sie, wozu morphologischer Ultraschall dient.

Wenn die Fallot-Tetralogie jedoch nicht vor der Geburt festgestellt wurde, wird die Diagnose vom Kinderarzt in der Regel innerhalb der ersten Lebenswochen anhand der Symptome und Ergebnisse des Echokardiogramms gestellt, das eine Überprüfung der Veränderungen am Herzen ermöglicht.

Wenn Sie einen Termin vereinbaren möchten, können Sie mit dem folgenden Tool den Arzt in Ihrer Nähe finden:

Die Fallot-Tetralogie ist eine der Veränderungen im Herzen, die zu abnormalen Ergebnissen beim Herztest führen kann. Dabei handelt es sich um eine Untersuchung, die die Sauerstoffversorgung des Blutes des Babys misst und normalerweise zwischen 24 und 48 Lebensstunden durchgeführt wird. Verstehen Sie, wie der kleine Herztest durchgeführt wird.

Mögliche Ursachen

Die Ursachen der Fallot-Tetralogie sind nicht vollständig geklärt. Dieser Zustand entsteht jedoch aufgrund von Veränderungen in den Chromosomen des Babys, die zu einer Fehlbildung des Herzens des Babys in der Gebärmutter der Mutter führen.

Einige Faktoren können das Risiko einer Fallot-Tetralogie erhöhen, wie zum Beispiel:

• Familiengeschichte;
• Rauchen oder Trinken während der Schwangerschaft;
• Einnahme einiger Medikamente während der Schwangerschaft;
• Nährstoffarme Ernährung während der Schwangerschaft;
• Schwangerschaftsdiabetes;
• Röteln während der Schwangerschaft;
• Phenylketonurie.

Darüber hinaus besteht beispielsweise bei Kindern mit Down-Syndrom oder DiGeorge-Syndrom ein höheres Risiko für eine Fallot-Tetralogie.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung der Fallot-Tetralogie umfasst einen chirurgischen Eingriff, um Veränderungen im Herzen des Babys zu korrigieren und die Sauerstoffversorgung des Blutes zu verbessern, was je nach Schwere der Veränderungen und Alter des Babys variieren kann. 

Die zwei wichtigsten chirurgischen Eingriffe zur Behandlung der Fallot-Tetralogie sind:

1. Komplette Reparaturoperation

Eine vollständige Reparaturoperation ist die Hauptbehandlung der Fallot-Tetralogie und wird normalerweise ab einem Alter von 6 Monaten durchgeführt. Diese Operation wird am offenen Herzen durchgeführt, um Herzveränderungen zu korrigieren und die Blutzirkulation zu verbessern.

2. Temporäre Operation

Eine vorübergehende Operation wegen Fallot-Tetralogie ist in der Regel bei sehr kleinen Babys oder bei anderen gesundheitlichen Problemen indiziert, die eine vollständige Korrektur der Veränderungen am Herzen erschweren können.

Bei dieser Operation wird ein kleiner Schlauch platziert, der die Aorta und die Lungenarterien verbindet, um den Blutdurchgang zur Lunge zu ermöglichen und so die Sauerstoffversorgung des Blutes zu verbessern.

Diese Operation ist jedoch nicht dauerhaft und ermöglicht dem Baby nur, für eine Weile weiter zu wachsen und sich zu entwickeln, bis es sich einer vollständigen Wiederherstellungsoperation unterziehen kann.

Was passiert nach der Operation?

Die meisten Babys unterziehen sich problemlos einer Fallot-Tetralogie-Reparaturoperation. Allerdings können in den ersten Tagen beispielsweise Herzrhythmusstörungen und Schwierigkeiten beim Blutpumpen auftreten, die sich normalerweise mit der Erholung des Herzmuskels bessern.

Bis sich das Herz ausreichend erholt hat, müssen Sie möglicherweise Medikamente einnehmen oder Herzschrittmacher verwenden, um eine gute Durchblutung und Sauerstoffversorgung aufrechtzuerhalten. 

Darüber hinaus kann es bei manchen Kindern nach einer Operation zu einer abnormalen Funktion der Herzklappen oder des Herzmuskels kommen. Zur Korrektur der Veränderungen können andere Verfahren angezeigt sein.