Herzinsuffizienz: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Eine kongestive Herzinsuffizienz entsteht, wenn das Herz das Blut nicht mehr richtig pumpen kann, was den Sauerstofftransport zum Gewebe verringert, was zu Symptomen wie Müdigkeit, Kurzatmigkeit und erhöhter Herzfrequenz führt.

Eine kongestive Herzinsuffizienz (CHF) tritt häufiger bei älteren Menschen und Menschen mit Bluthochdruck auf, ihr Auftreten kann jedoch auch durch Lebensgewohnheiten, wie beispielsweise häufiges Trinken von Alkohol oder Rauchen, beeinflusst werden. Verstehen Sie besser, was Herzinsuffizienz ist.

Sehen Sie sich das folgende Video an und erfahren Sie mehr über Herzinsuffizienz:

Hauptsymptome

Die Hauptsymptome von CHF sind:

• Kurzatmigkeit, die mit der Zeit tendenziell schlimmer wird und auch im Ruhezustand spürbar wird;
• Übermäßige Müdigkeit;
• Herzklopfen;
• Schwellung der unteren Gliedmaßen und des Bauchbereichs;
• Schlafstörungen;
• Ständiger Husten und in einigen Fällen Blut;
• Brechreiz;
• Gewichtszunahme aufgrund der Ansammlung von Flüssigkeiten im Körper;
• Drang, häufiger zu urinieren, besonders nachts;
• Brustschmerzen, insbesondere wenn CHF durch einen Herzinfarkt verursacht wird.

Bei einer kongestiven Herzinsuffizienz führt die verminderte Blutpumpe zum Rest des Körpers zu einer Überlastung des Herzens, was zu einem Anstieg der Herzfrequenz führt, um die korrekte Sauerstoffversorgung des Gewebes und das ordnungsgemäße Funktionieren des Körpers zu fördern. 

Durch die Erhöhung der Herzfrequenz kommt es jedoch zu einem Ungleichgewicht zwischen intra- und extrazellulärer Flüssigkeit, wodurch Flüssigkeit in das Gewebe eindringt und Schwellungen der unteren Gliedmaßen und des Bauchbereichs begünstigt werden. Erfahren Sie, wie Sie alle Symptome einer Herzinsuffizienz erkennen.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose einer Herzinsuffizienz wird normalerweise von einem Kardiologen durch verschiedene Tests gestellt, wie zum Beispiel einen Stresstest, eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder ein Echokardiogramm, bei dem die Funktion des Herzens überprüft werden kann.

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Mögliche Ursachen

Die Hauptursachen für Herzinsuffizienz sind:

• Arterielle Hypertonie, was zu einer diastolischen Dysfunktion führen kann, bei der sich das Herz nach der Kontraktion nicht entspannt;
• Schwere koronare Herzkrankheit und/oder Herzinfarkt, die durch die Verstopfung der Blutgefäße aufgrund von Fettablagerungen in den Arterien entsteht, die den Blutdurchgang behindern. Erfahren Sie mehr über schwere koronare Herzkrankheit;
• Klappenstenose, d. h. eine altersbedingte Verengung der Herzklappen oder rheumatisches Fieber;
• Herzrhythmusstörungen, die durch Veränderungen des Herzschlags gekennzeichnet ist, die dazu führen, dass das Herz langsamer oder schneller schlägt.
• Einnahme einiger Medikamentezur Behandlung von Krebserkrankungen (Chemotherapie), Antidiabetika und nichtsteroidale Antirheumatika.

Zusätzlich zu diesen Ursachen kann CHF auch durch übermäßigen Konsum von alkoholischen Getränken, Rauchen, rheumatische Beschwerden, Fettleibigkeit, Diabetes, Virusinfektionen oder übermäßige Eisenablagerungen im Gewebe auftreten.

Ist CHF heilbar?

Es gibt keine Heilung für CHF, die Behandlung hilft jedoch, das Fortschreiten der Krankheit und Komplikationen zu verhindern.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung der Herzinsuffizienz erfolgt unter Anleitung eines Kardiologen und richtet sich nach der Ursache der Erkrankung und dem Stadium, in dem sie sich befindet. Die wichtigsten Medikamente, die indiziert sein können, sind:

• Antihypertensiva, wie Enalapril, Benazepril und Captopril, bei Bluthochdruck;
• Betablockerwie Carvedilol, Bisoprolol oder Metoprolol, wenn Sie einen Herzinfarkt hatten;
• Diuretika, wie Furosemid und Spironolacton, wenn es zu Flüssigkeitsansammlungen kommt.

Darüber hinaus ist es wichtig, sich regelmäßig körperlich zu betätigen, Zigaretten und alkoholische Getränke zu meiden sowie sich gesünder zu ernähren und übermäßigen Verzehr von Salz, gesättigten Fetten und hochverarbeiteten Lebensmitteln zu vermeiden.

In fortgeschritteneren Krankheitsstadien kann der Arzt je nach Ursache eine Herztransplantation, den Einsatz eines Herzunterstützungssystems, eine Herzoperation oder eine Dauerinfusion von Medikamenten empfehlen. Weitere Informationen zur Behandlung von Herzinsuffizienz finden Sie hier.

Mögliche Komplikationen

Komplikationen bei CHF treten normalerweise auf, wenn die Behandlung nicht gemäß den Anweisungen des Arztes durchgeführt wird oder wenn keine Reaktion auf die Behandlung erfolgt. Dies kann zu einer Ansammlung von Wasser in der Lunge (Lungenödem), Unterernährung, Herzrhythmusstörungen oder Herzstillstand, Bluthochdruck sowie Nieren- und Leberschäden führen.