Epidurales Hämatom: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Ein epidurales Hämatom ist eine Art intrakranieller Blutung, die sich zwischen dem Schädel und einer der das Gehirn bedeckenden Membranen, der sogenannten Dura Mater, bildet und Symptome wie vorübergehenden Bewusstseinsverlust, Kopfschmerzen, Übelkeit und/oder Erbrechen verursachen kann.

In den meisten Fällen wird ein Epiduralhämatom durch starke Schläge auf den Kopf verursacht, die zum Platzen von Arterien oder größeren Venen (Sinus venosus) im Schädelinneren führen. Dies kommt häufiger bei jungen Männern vor. Darüber hinaus kommt es häufig zu einem Schädelbruch.

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Bei Verdacht auf ein Epiduralhämatom wird empfohlen, zur Untersuchung in die Notaufnahme zu gehen und eine entsprechende Behandlung einzuleiten, die normalerweise durch eine chirurgische Drainage erfolgt.

Hauptsymptome

Die Hauptsymptome eines Epiduralhämatoms sind:

• Geistige Verwirrung, Schläfrigkeit oder Bewusstlosigkeit;
• Ständige und starke Kopfschmerzen;
• Übelkeit und/oder Erbrechen;
• Krampfkrise;
• Schüler unterschiedlicher Größe.

Im Allgemeinen entsteht ein Epiduralhämatom nach einem starken Schlag auf den Kopf, der zu einem vorübergehenden Bewusstseinsverlust führt. Obwohl sich die Person möglicherweise vollständig von dem Schlag erholt, verschlechtert sich ihr Zustand in der Regel innerhalb weniger Stunden und kann möglicherweise zum Koma führen, wenn die Prellung nicht schnell behandelt wird.

Darüber hinaus können in schwersten Fällen aufgrund des Druckanstiegs im Schädelinneren, der sogenannten intrakraniellen Hypertonie, Symptome wie unregelmäßige Atmung, erhöhter Blutdruck und ein Abfall der Herzfrequenz auftreten. Verstehen Sie besser, was intrakranielle Hypertonie ist und welche Symptome auftreten.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose eines Epiduralhämatoms wird von einem Neurologen oder Allgemeinarzt unter Berücksichtigung der Symptome, der Krankengeschichte der Person, Berichten über kürzliche Unfälle und den Ergebnissen bildgebender Untersuchungen, wie z. B. einer Computertomographie des Schädels, gestellt, mit denen die Blutung identifiziert werden kann.

Ein epidurales Hämatom ist in der Regel eine schwerwiegende Erkrankung, die das Leben einer Person gefährden kann, wenn sie nicht frühzeitig erkannt und angemessen behandelt wird. Daher wird empfohlen, im Verdachtsfall zur Abklärung eine Notaufnahme aufzusuchen.

Mögliche Ursachen

Die Hauptursachen für ein Epiduralhämatom sind:

• Starke Schläge auf den Kopf;
• Probleme mit der Blutgerinnung;
• Fehlbildungen der Blutgefäße im Gehirn;
• Tumor im Gehirn.

In den meisten Fällen entsteht ein Epiduralhämatom durch sehr starke Schläge auf den Kopf, beispielsweise durch Stürze oder Autounfälle, die zum Platzen von Arterien im Schädelinneren führen. Es kommt häufiger bei Männern im Alter zwischen 20 und 30 Jahren vor.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung eines epiduralen Hämatoms sollte idealerweise innerhalb von 1 bis 2 Stunden nach Auftreten der Symptome durchgeführt werden und erfolgt in der Regel durch einen chirurgischen Eingriff, um überschüssiges Blut abzuleiten und eine Vergrößerung des Hämatoms zu verhindern.

Allerdings empfiehlt der Arzt vor allem in Fällen, in denen das Epiduralhämatom klein ist und nur wenige Symptome verursacht, manchmal nur eine Überwachung, die wegen der Gefahr einer plötzlichen Verschlechterung zusammen mit der ins Krankenhaus eingelieferten Person durchgeführt wird.