Wie Syphilis behandelt wird (in jedem Stadium)

Die Behandlung der Syphilis erfolgt mit Antibiotika wie beispielsweise Benzathin-Penicillin G (Benzetacil), Ceftriaxon oder Doxycyclin mit dem Ziel, die Bakterien zu eliminierenTreponema blass.

Syphilis ist eine sexuell übertragbare Infektion (STI), die durch sexuellen Kontakt mit einer mit den Bakterien infizierten Person übertragen wird. Sie kann aber auch von schwangeren Frauen auf ihre Babys übertragen werden und deren Entwicklung beeinträchtigen. Verstehen Sie besser, wie Syphilis übertragen wird.

Die Behandlung der Syphilis muss je nach Infektionsstadium unter Anleitung eines Spezialisten für Infektionskrankheiten, Gynäkologen, Urologen oder Allgemeinmediziner erfolgen, bei Neurosyphilis ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich, da es sich um eine fortgeschrittenere Erkrankung handelt.

Syphilis-Behandlung nach Stadien

Laut dem CDC und dem klinischen STI-Protokoll des Gesundheitsministeriums ist dieBehandlung für jedes Stadium der Syphilis bei Erwachsenen und nicht schwangeren Frauensollte nach folgendem Plan erfolgen:

1. Primäre, sekundäre und frühlatente Syphilis

Die Behandlung der primären, sekundären und frühen latenten Syphilis erfolgt mit Antibiotika wie:

Standardbehandlung: 

Die Standardbehandlung bzw. Behandlung erster Wahl bei primärer, sekundärer und latenter Syphilis ist:

• Penicillin G Benzathin(Benzetacil), 1 Injektion in einer Einzeldosis von 2,4 Millionen Einheiten, angewendet auf den Muskel.

Benzathin-Penicillin G sollte in aufgeteilten Dosen von 1,2 Millionen Einheiten auf jeden Gesäßmuskel aufgetragen werden, um Nebenwirkungen an der Injektionsstelle zu reduzieren.

Nach der Injektion von Penicillin kommt es häufig zu einer Reaktion, die zu Fieber, Muskelschmerzen, Kopfschmerzen, Herzrasen, Atemnot und Blutdruckabfall führt. Diese Symptome können 12 bis 24 Stunden anhalten und sollten nur mit Paracetamol behandelt werden.

Alternative Behandlung:

Für Menschen mit Penicillinallergien besteht die alternative Behandlung darin:

• Doxycyclin 100 mg, zweimal täglich, oral, 14 Tage lang; oder
• Tetracyclin 100 mg, 4-mal täglich, oral, 14 Tage lang; oder
• Ceftriaxon 1 g pro Tag, durch Injektion in den Muskel oder die Vene, für 10 bis 14 Tage.

Die Art des Antibiotikums muss vom Spezialisten für Infektionskrankheiten, Gynäkologen oder Urologen angegeben werden. Es ist wichtig, die vom Arzt empfohlene Behandlungsdauer einzuhalten, um bakterielle Resistenzen zu vermeiden. Verstehen Sie, was Bakterienresistenz ist. 

2. Latente Syphilis und tertiäre Syphilis

Die Behandlung einer späten latenten Syphilis, einer latenten Syphilis unbekannter Dauer oder einer tertiären Syphilis erfolgt mit folgenden Antibiotika:

Standardbehandlung:

Zur Standardbehandlung der späten latenten Syphilis, der latenten Syphilis unbekannter Dauer oder der tertiären Syphilis wird empfohlen:

• Penicillin G Benzathin(Benzetacil), 1 Injektion von 2,4 Millionen Einheiten, einmal wöchentlich über 3 Wochen, angewendet auf den Muskel.

Dosen von Benzathin-Penicillin G müssen außerdem in zwei Einzeldosen zu je 1,2 Millionen Einheiten eingenommen werden, jeweils eine auf jedes Gesäß.

Das empfohlene Intervall für jede Dosis Benzathin-Penicillin G beträgt 7 Tage bei einer Gesamtbehandlungsdauer von 3 Wochen.

Alternative Behandlung:

Eine alternative Behandlung für spätlatente Syphilis, latente Syphilis unbekannter Dauer oder tertiäre Syphilis ist:

• Doxycyclin 100 mg, zweimal täglich, oral, für 14 Tage, wenn die Infektionsdauer weniger als 1 Jahr beträgt, oder 4 Wochen, wenn die Infektionsdauer mehr als 1 Jahr beträgt; oder
• Tetracyclin 500 mg, 4-mal täglich, für 15 oder 30 Tage, oral; oder
• Ceftriaxon 1 g pro Tag, durch Injektion in den Muskel oder die Vene, für 10 bis 14 Tage.

Eine alternative Behandlung ist normalerweise angezeigt, wenn die Person allergisch gegen Penicilline ist.

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3. Neurossífilis

Neurosyphilis wird mit Antibiotika behandelt, wie zum Beispiel:

Standardbehandlung:

Die Standardbehandlung der Neurosyphilis ist:

• Kristallines Penicillin3 bis 4 Millionen Einheiten alle 4 Stunden als Dauerinfusion in die Vene appliziert; oder 
• Penicillin G Procain2,4 Millionen Einheiten, einmal täglich, auf den Muskel aufgetragen + Probenecid 500 mg, 4-mal täglich, oral. 

Bei Verwendung von Procain-Penicillin G und Probenecid muss die Behandlung mit beiden Arzneimitteln 10 bis 14 Tage lang durchgeführt werden, gefolgt von einer Injektion von 2,4 Millionen Einheiten Benzetacil einmal pro Woche für 1 bis 3 Wochen, die auf den Muskel aufgetragen wird.

Alternative Behandlung:

Eine alternative Behandlung für Neurosyphilis ist:

• Ceftriaxon 2 gpro Tag durch Injektion in den Muskel oder die Vene für 10 bis 14 Tage.

Die Behandlung der Neurosyphilis muss über den richtigen Zeitraum nach Anweisung des Arztes erfolgen.

Was tun bei einer Penicillinallergie?

Bei einer Penicillinallergie sollte eine Desensibilisierung gegen Penicillin gewählt werden, da es keine anderen Antibiotika gibt, die die Allergie beseitigen können.Treponema blass.

Als Alternative kann der Arzt bei einer Penicillinallergie jedoch auch Doxycyclin, Tetracyclin oder Ceftriaxon verschreiben.

Behandlung während der Schwangerschaft

Das Mittel der Wahl bei Syphilis während der Schwangerschaft ist Benzathin-Penicillin G. Wenn die schwangere Frau jedoch gegen Penicilline allergisch ist, wird normalerweise eine Desensibilisierung empfohlen, damit sie die Dosis Penicillin G erhält.

Die normalerweise empfohlene Dosis beträgt 2,4 Millionen Einheiten Benzathin-Penicillin G (Benzetacil), die in einer Einzeldosis auf den Muskel aufgetragen werden.

Wenn eine Desensibilisierung nicht möglich ist, kann der Geburtshelfer alternativ andere Antibiotika verschreiben, wie zum Beispiel Erythromycin, Ceftriaxon oder Azithromycin. Erfahren Sie mehr über die Behandlung von Syphilis während der Schwangerschaft.

Behandlung der angeborenen Syphilis

Angeborene Syphilis tritt beim Baby auf und wird von der infizierten Mutter übertragen.

In diesen Fällen muss die Behandlung vom Kinderarzt geleitet werden und beginnt normalerweise kurz nach der Geburt mit Penicillin direkt in die Vene alle 12 Stunden in den ersten 7 Lebenstagen.

Zu Beginn der Behandlung der angeborenen Syphilis ist es normal, dass einige Neugeborene Symptome wie Fieber, schnelles Atmen oder eine erhöhte Herzfrequenz entwickeln, die mit anderen Medikamenten wie Paracetamol kontrolliert werden können. Erfahren Sie mehr über die Behandlung der angeborenen Syphilis.

Betreuung während der Behandlung

Während der Behandlung oder unmittelbar nach der Diagnose einer Syphilis muss die Person bestimmte Vorsichtsmaßnahmen treffen, wie zum Beispiel:

• Informieren Sie Ihren Partner bzw. Ihre Partnerinum die Krankheit zu testen und gegebenenfalls eine Behandlung einzuleiten;
• Vermeiden Sie sexuellen Kontaktwährend der Behandlung, auch mit Kondom;
• Lassen Sie sich auf HIV testen, als Infektion durchTreponema blasserhöht das Risiko einer Infektion mit dem HIV-Virus.

Darüber hinaus ist es auch wichtig, dass ein Syphilis-Test, der VDRL, regelmäßig und gemäß den Anweisungen des Arztes durchgeführt wird, was normalerweise alle 3 Monate empfohlen wird.

Auf diese Weise kann beurteilt werden, ob die Behandlung wirksam ist, und wenn nicht, kann ein neues Therapieschema angezeigt werden. Verstehen Sie die VDRL-Prüfung besser.

Auch nach der Behandlung kann der Patient erneut an Syphilis erkranken. Daher ist es wichtig, bei allen intimen Kontakten weiterhin ein Kondom zu verwenden, um eine erneute Infektion mit Syphilis oder anderen sexuell übertragbaren Infektionen zu vermeiden.

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Anzeichen einer Besserung und Verschlechterung

Anzeichen einer Besserung der Syphilis treten etwa 3 bis 4 Tage nach Beginn der Behandlung auf und können beispielsweise ein gesteigertes Wohlbefinden, eine Verringerung der Schwellung und eine Wundheilung umfassen.

Wenn die Behandlung hingegen nicht wie vom Arzt verordnet durchgeführt wird, kann es zu Anzeichen einer Verschlechterung wie Fieber über 38 °C, Gelenk- und Muskelschmerzen, verminderter Muskelkraft und fortschreitender Lähmung kommen.

Darüber hinaus besteht in diesen Fällen möglicherweise auch ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Komplikationen, wie beispielsweise Meningitis, Hepatitis, Gelenkdeformationen und Lähmungen.

Schauen Sie sich das Video unten an, um weitere Informationen über Syphilis zu erhalten:

Alles, was Sie über SYPHILIS wissen müssen

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