Alkalische Phosphatase ist ein Enzym, das in verschiedenen Geweben des Körpers vorkommt und hauptsächlich aus den Knochen und der Leber von den Zellen, die die Kanäle auskleiden, die die Galle zum Darm transportieren, ins Blut freigesetzt wird.
Eine hohe alkalische Phosphatase kann auf Probleme wie Hepatitis, Gallengangsobstruktion und Hyperparathyreoidismus hinweisen. Eine niedrige alkalische Phosphatase hingegen kann durch Krankheiten wie Mangelernährung, Hypothyreose und Zink- oder Magnesiummangel verursacht werden.
Bei Veränderungen des alkalischen Phosphatase-Tests, insbesondere wenn Symptome wie dunkler Urin, Gelbsucht und/oder Bauchschmerzen auftreten, wird empfohlen, einen Hausarzt aufzusuchen, um die Ursache zu ermitteln und die am besten geeignete Behandlung einzuleiten.
Inhaltsverzeichnis
Was bedeutet das Ergebnis?
Die Menge der im Körper zirkulierenden alkalischen Phosphatase kann auf einige Situationen hinweisen, die vom Arzt beurteilt werden müssen:
1. Hohe alkalische Phosphatase
Die alkalische Phosphatase kann in den folgenden Situationen erhöht sein:
- Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, wie chronische Pankreatitis oder Krebs;
- Gallengangserkrankungen, wie Gallenflussbehinderung oder Gallengangskrebs;
- Lebererkrankungen wie Hepatitis, Leberzirrhose oder Tumore;
- Neoplasie;
- Leukämie;
- Infektionen;
- Nierenversagen;
- Herzinfarkt;
- Gutartige familiäre Hyperphosphatämie.
Darüber hinaus kann dieses Enzym in Situationen, in denen es zu einer erhöhten Knochenbildungsaktivität kommt, sehr hoch sein, beispielsweise bei einigen Arten von Knochenkrebs, Osteomalazie, primärem und sekundärem Hyperparathyreoidismus oder bei Menschen mit Morbus Paget, einer Krankheit, die durch abnormales Wachstum bestimmter Knochenteile gekennzeichnet ist. Erfahren Sie mehr über Morbus Paget.
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Einige normale physiologische Situationen können zu einem Anstieg der alkalischen Phosphatase führen, wie er während der Wachstumsphase aufgrund der Knochenbildungsaktivität, bei Menschen über 60 Jahren aufgrund von Knochenschwund oder während der Schwangerschaft aufgrund der Plazentafunktion, insbesondere im dritten Trimester, auftritt.
2. Niedrige alkalische Phosphatase
Der Wert der alkalischen Phosphatase ist selten niedrig, dieses Enzym kann jedoch in den folgenden Situationen reduziert sein:
- Hypophosphatasie, eine genetische Erkrankung, die zu Verformungen und Knochenbrüchen führt;
- Unterernährung;
- Hypothyreose;
- Schwerer Durchfall;
- Zöliakie;
- Enteritis;
- Mangel an Magnesium, Zink, Vitamin B6, Folsäure und Vitamin C;
- Proteinmangel;
- Herzoperationen;
- Kretinismus, eine angeborene Störung, die zu Wachstumsverzögerungen führt;
- Perniziöse Anämie und aplastische Anämie;
- Chronische myeloische Leukämie oder chronische granulozytäre Leukämie.
Darüber hinaus können einige Medikamente, wie zum Beispiel Antibabypillen und Medikamente zur Hormonersatztherapie in den Wechseljahren, ebenfalls zu einem leichten Abfall der alkalischen Phosphatase führen.
Wann soll die Prüfung abgelegt werden?
Der alkalische Phosphatase-Test sollte durchgeführt werden, wenn Anzeichen und Symptome einer Lebererkrankung vorliegen, wie z. B. vergrößerter Bauch, Schmerzen auf der rechten Bauchseite, Gelbsucht, dunkler Urin, heller Stuhl und allgemeiner Juckreiz.
Darüber hinaus ist diese Untersuchung auch für Personen indiziert, die Knochensymptome wie allgemeine Knochenschmerzen oder Knochendeformationen haben oder Knochenbrüche erlitten haben.
Wie die Prüfung durchgeführt wird
Der Test kann in einem Labor durchgeführt werden, wo ein medizinisches Fachpersonal etwa 5 ml einer Blutprobe aus einer Armvene entnimmt und diese zur Analyse in einen geschlossenen Behälter gibt.
Referenzwerte
Die Referenzwerte für den Test auf alkalische Phosphatase variieren je nach Alter und sind wachstumsbedingt:
Kinder und Jugendliche:
- < 2 Jahre: 85–235 U/L
- 2 bis 8 Jahre: 65–210 U/L
- 9 bis 15 Jahre alt: 60 – 300 U/L
- 16 bis 21 Jahre alt: 30 – 200 U/L
Erwachsene:
- 46 a 120 U/L
Während der Schwangerschaft kann der Blutspiegel der alkalischen Phosphatase aufgrund des Wachstums des Babys und der Tatsache, dass dieses Enzym auch in der Plazenta vorhanden ist, leicht verändert sein.
Neben dieser Untersuchung können auch Untersuchungen anderer in der Leber vorkommender Enzyme wie Alanin-Aminotransferase, Aspartat-Aminotransferase, Gamma-Glutamyl-Transpeptidase und Bilirubin, bildgebende Untersuchungen oder sogar eine Leberbiopsie durchgeführt werden. Sehen Sie, wie diese Prüfungen durchgeführt werden.
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