13 Tests zur Beurteilung der Leber (und wie man sie vorbereitet)

Um den Gesundheitszustand der Leber zu beurteilen, kann der Arzt Blutuntersuchungen wie Alanin-Aminotransferase, Aspartat-Aminotransferase oder alkalische Phosphatase anordnen, die eine Beurteilung der Leber ermöglichen.

Darüber hinaus können weitere Untersuchungen wie Ultraschall des Abdomens, Computertomographie oder Magnetresonanztomographie erforderlich sein, da sie es Ihnen ermöglichen, die Leber detaillierter zu sehen und Veränderungen wie Leberzirrhose, Hepatitis oder Gallengangsverschluss zu erkennen.

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Der Hepatologe kann Tests zur Beurteilung der Leber anfordern, wenn die Person Symptome von Leberproblemen aufweist, wie z. B. gelbliche Haut, dunkler Urin, Bauchschmerzen oder Schwellungen im Leberbereich, um die Diagnose zu bestätigen und die am besten geeignete Behandlung anzugeben.

13 Tests zur Beurteilung der Leber

Die wichtigsten Tests zur Beurteilung der Leber sind:

1. Alanin-Aminotransferase (ALT)

Alaninaminotransferase (ALT), auch Glutamat-Brenztraubentransaminase (TGP) genannt, ist ein Enzym, das hauptsächlich in der Leber vorkommt und für die Umwandlung von Proteinen in Energie verantwortlich ist. Verstehen Sie besser, was die ALT-Prüfung ist.

Dieses Enzym kann bei einer Leberschädigung in den Blutkreislauf abgegeben werden und wird daher zur Beurteilung der Leberfunktion herangezogen.

Vorbereitung auf die Prüfung:Um nur die ALT-Prüfung abzulegen, ist keine Vorbereitung erforderlich. Allerdings kann ein Fasten von 10 bis 12 Stunden erforderlich sein, wenn der ALT-Test zusammen mit anderen Tests wie BUN, Blutzucker oder Elektrolytwerten durchgeführt wird.

Darüber hinaus ist es wichtig, den Arzt und das Labor zu informieren, wenn die Person Medikamente einnimmt, da diese das ALT-Ergebnis beeinträchtigen können.

2. Aspartataminotransferase (AST)

Aspartataminotransferase (AST), auch bekannt als Oxalessigsäuretransaminase (TGO), ist ebenfalls ein Enzym, das hauptsächlich von der Leber und in geringeren Mengen vom Herzen, Gehirn, der Bauchspeicheldrüse und den Muskeln produziert wird und für den Abbau von Aminosäuren im Körper verantwortlich ist.

Im Allgemeinen liegen die normalen AST-Werte im Blut niedriger und können beispielsweise bei Verletzungen der Leber, der Nieren, des Herzens oder der Muskeln erhöht sein.

Vorbereitung auf die Prüfung:Die Vorbereitung auf die AST-Prüfung erfolgt wie für die ALT-Prüfung, da beide Prüfungen in der Regel gemeinsam abgelegt werden. Erfahren Sie mehr über die AST-Prüfung.

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3. Alkalische Phosphatase

Alkalische Phosphatase ist ein weiteres Enzym, das von der Leber zum Abbau von Proteinen produziert wird, aber auch in Knochen vorkommt.

Dieser Test wird mit einer Blutprobe durchgeführt und die alkalische Phosphatase kann bei Leberschäden wie Hepatitis oder Gallengangsverschluss oder sogar Knochenerkrankungen erhöht sein. Sehen Sie sich die Hauptursachen für eine hohe alkalische Phosphatase an.

Vorbereitung auf die Prüfung:Der alkalische Phosphatase-Test wird normalerweise mit den AST- und ALT-Tests durchgeführt. Je nach Labor werden Sie möglicherweise gebeten, 6 bis 12 Stunden lang zu fasten.

4. Albumin

Albumin ist das Hauptprotein, das von Leberzellen produziert und in den Blutkreislauf freigesetzt wird. Es ist für den Transport von Hormonen, Medikamenten und Bilirubin, die Kontrolle des Blut-pH-Werts sowie die Regulierung der Wassermenge und des osmotischen Gleichgewichts des Blutes verantwortlich.

Der Albumintest beurteilt also die Funktion der Leber und auch der Nieren, da das Albumin von den Nieren gefiltert wird. Wenn eine geringe Albuminmenge im Blutkreislauf vorhanden ist, die als Hypoalbuminämie bezeichnet wird, kann dies auf eine Leberschädigung wie Leberversagen mit Aszites oder andere Herz- oder Nierenprobleme hinweisen. Sehen Sie, was niedriger Albuminspiegel bedeutet.

Der Albumintest kann anhand einer Blut- oder Urinprobe durchgeführt werden.

Vorbereitung auf die Prüfung:Für den Albumin-Bluttest ist keine besondere Vorbereitung erforderlich, jedoch kann, wie bei anderen Tests üblich, ein Fasten erforderlich sein. Darüber hinaus können einige Medikamente die Testergebnisse beeinträchtigen, und der Arzt wird Sie möglicherweise bitten, sie vor dem Test nicht mehr einzunehmen.

Im Falle des Albumin-Urintests wird empfohlen, vor dem Test keine körperlichen Aktivitäten auszuführen und das Labor zu informieren, wenn Sie eine Menstruation haben oder vaginalen Ausfluss haben.

5. Bilirubin

Bilirubin ist eine Substanz, die entsteht, wenn rote Blutkörperchen, auch rote Blutkörperchen genannt, abgebaut oder abgebaut werden.

Dieses Bilirubin passiert im Allgemeinen die Leber und wird vom Körper über den Kot ausgeschieden, ein Teil wird auch über den Urin ausgeschieden.

Wenn der Bilirubinspiegel im Blut erhöht ist, was als Hyperbilirubinämie bezeichnet wird, bedeutet dies das Vorliegen einer Leberschädigung oder -erkrankung, wie zum Beispiel Hepatitis, Gallenblasensteine ​​oder Leberzirrhose. Verstehen Sie, warum der Bilirubinspiegel hoch sein kann.

Der Bilirubintest kann mit einer Blut- oder Urinprobe durchgeführt werden.

Vorbereitung auf die Prüfung:Für den Bilirubintest im Blut ist keine Vorbereitung erforderlich, in manchen Fällen kann das Labor oder der Arzt jedoch eine 4-stündige Fastenzeit empfehlen.

Darüber hinaus ist es wichtig, den Arzt und das Labor über alle Medikamente zu informieren, die Sie häufig einnehmen, da einige die Ergebnisse des Blut- oder Urin-Bilirubintests beeinträchtigen können.

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6. Gama-Glutamil-Transferase (GGT)

Gamma-Glutamyltransferase (GGT oder Gamma-GT) ist ein Enzym, das in der Bauchspeicheldrüse, im Herzen und in der Leber produziert wird und nicht spezifisch für die Leber ist. Hohe Werte können jedoch auf eine Leberschädigung wie Leberzirrhose oder eine Schädigung des Gallengangs hinweisen.

Dieser Test wird normalerweise zusammen mit anderen Lebertests durchgeführt, wie zum Beispiel AST, ALT, Bilirubin und alkalischer Phosphatase. Erfahren Sie mehr über die GGT-Prüfung.

Vorbereitung auf diePrüfung:Die Vorbereitung auf die GGT-Prüfung muss durch mindestens 8-stündiges Fasten erfolgen, außerdem muss vor der Prüfung mindestens 24 Stunden lang auf den Konsum alkoholischer Getränke verzichtet werden.

7. Laktatdehydrogenase (LDH)

Laktatdehydrogenase (LDH) ist ein Enzym, das Zellen bei der Energieproduktion unterstützt und in verschiedenen Geweben des Körpers vorkommt, beispielsweise in der Leber, den Muskeln, den Nieren und den roten Blutkörperchen.

Dieses Enzym kann bei Leberschäden wie Hepatitis, Leberzirrhose oder obstruktiver Gelbsucht sowie bei anderen Erkrankungen wie Anämie, Leukämie oder Herzproblemen erhöht sein, da es nicht spezifisch für die Leber ist. Verstehen Sie, was ein hoher Laktatdehydrogenasewert sein kann.

Daher sollte der Laktatdehydrogenase-Test zusammen mit spezifischeren Lebertests wie AST, ALT, Bilirubin und alkalischer Phosphatase ausgewertet werden.

Vorbereitung auf die Prüfung:Im Allgemeinen ist kein Fasten oder eine andere Art der Vorbereitung erforderlich. Einige Labore verlangen jedoch möglicherweise eine Fastenzeit von mindestens 4 Stunden.

8. Prothrombinzeit (PT)

Die Prothrombinzeit (PT) ist die Zeit, die das Blut benötigt, um zu gerinnen. Hohe Werte können auf eine Leberschädigung hinweisen, da Prothrombin von Leberzellen produziert wird.

Dieser Test ist Teil des Koagulogramms, bei dem alle Blutgerinnungsfaktoren bewertet werden. Alle Koagulogramm-Untersuchungen ansehen.

Die Prothrombinzeit wird anhand einer Blutprobe ermittelt und muss zusammen mit anderen Lebertests wie beispielsweise AST, ALT und GGT ausgewertet werden.

Vorbereitung auf die Prüfung:Für den PT-Test ist keine besondere Vorbereitung erforderlich. Es ist jedoch wichtig, den Arzt und das Labor über die Einnahme von Medikamenten wie Antikoagulanzien oder Vitamin K zu informieren, da diese die Ergebnisse beeinträchtigen können.

9. Ultraschall des Oberbauches

Die Ultraschalluntersuchung des Oberbauchs ist in der Regel eine der ersten bildgebenden Untersuchungen zur Erkennung von Lebererkrankungen wie akuter Hepatitis, Krebs, Fettleber oder gutartigen Läsionen. Sehen Sie sich andere Krankheiten an, die im Ultraschall des Abdomens festgestellt wurden.

Mit dieser Untersuchung können Sie auch den Blutfluss in der Leber und der Pfortader beurteilen und als Leitfaden für eine Leberbiopsie dienen.

Vorbereitung auf die Prüfung:Im Allgemeinen ist keine Vorbereitung erforderlich, einige Ärzte können jedoch eine Fastenzeit von bis zu 6 Stunden vor der Untersuchung verlangen.

10. Computertomographie

Eine CT-Untersuchung der Leber kann bei der Diagnose von Lebererkrankungen wie Leberzirrhose, Lebermetastasen, vergrößerter Leber, Amyloidose oder Leberabszessen helfen.

Diese Untersuchung kann mittels radiologischer Kontrastmittel durchgeführt werden und ermöglicht die Beurteilung der Gefäße und Arterien der Leber sowie deren Form.

Vorbereitung auf die Prüfung:Generell wird eine Fastenzeit von mindestens 4 bis 8 Stunden angestrebt, und wenn die Tomographie mit jodiertem Kontrastmittel durchgeführt wird, muss der Arzt vor der Untersuchung über Allergien und die Einnahme von Medikamenten wie Metformin (Glucoformin oder Glifage) aufgeklärt werden.

11. MRT

Zur Beurteilung der Leber kann auch eine Magnetresonanztomographie angefordert werden, die eine höhere Auflösung und die Möglichkeit bietet, genauere Informationen zu liefern als Ultraschall und Tomographie.

Vorbereitung auf die Prüfung:Es wird empfohlen, vor der Untersuchung mindestens 4 Stunden zu nüchtern zu bleiben und den Arzt über alle Medikamente zu informieren, die Sie einnehmen, da bei der Untersuchung möglicherweise Kontrastmittel verwendet werden.

12. Leberelastographie

Die Leberelastographie ist eine Untersuchung zur Beurteilung des Vorhandenseins einer Fibrose in der Leber, da sie die Beurteilung der Elastizität und Steifheit der Leber ermöglicht.

Mit dieser Untersuchung können Sie Schäden erkennen, die durch chronische Lebererkrankungen wie Hepatitis, Leberzirrhose oder Fettleber verursacht werden.

Vorbereitung auf die Prüfung:Im Allgemeinen ist keine Vorbereitung erforderlich. In einigen Fällen kann Ihr Arzt jedoch eine 4-stündige Fastenzeit empfehlen.

13. Biopsie

Eine Biopsie wird im Allgemeinen angefordert, wenn der Arzt wichtige Veränderungen in den Testergebnissen feststellt, wie z. B. einen Anstieg von ALT, AST oder GGT, und insbesondere, wenn im Ultraschall ein Knötchen oder eine Zyste in der Leber gefunden wird.

Diese Untersuchung kann Aufschluss darüber geben, ob die Leberzellen normal sind, ob sie ernsthaft von Krankheiten wie einer Leberzirrhose betroffen sind oder ob Krebszellen vorliegen, sodass eine Diagnose gestellt und eine entsprechende Behandlung eingeleitet werden kann.

Die Biopsie wird mit einer Nadel durchgeführt, die in die Haut eindringt und die Leber erreicht. Dabei werden kleine Teile des Organs entnommen, die an das Labor geschickt und unter dem Mikroskop analysiert werden. Erfahren Sie, wozu es dient und wie eine Leberbiopsie durchgeführt wird.

Vorbereitung auf die Prüfung:Normalerweise wird empfohlen, vor der Biopsie mindestens 8 Stunden lang zu nüchtern, und es ist wichtig, den Arzt über die Einnahme gerinnungshemmender Medikamente zu informieren, da empfohlen werden kann, diese einige Tage vor der Biopsie abzusetzen, um Blutungen oder Blutungen zu vermeiden.