Neuzuweisung: wie die Operation durchgeführt wird und wo sie durchgeführt wird

Eine Operation zur Geschlechtsumwandlung oder Transgenitalisierung, im Volksmund auch „Geschlechtsumwandlungsoperation“ genannt, wird mit dem Ziel durchgeführt, die physischen Eigenschaften der Genitalien zu verändern, damit die Person einen Körper haben kann, der zu dem passt, was sie für sich selbst für richtig hält.

Diese Operation kann an weiblichen oder männlichen Menschen durchgeführt werden und umfasst komplexe und langwierige chirurgische Eingriffe, die sowohl den Aufbau eines neuen Genitalorgans namens „Neopenis“ oder „Neovagina“ als auch die Entfernung von Hilfsorganen wie Hoden, Brust, Gebärmutter und Eierstöcken umfassen.

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Vor der Durchführung eines solchen Eingriffs ist neben einer psychologischen Betreuung eine vorherige ärztliche Nachuntersuchung zur Einleitung einer Hormonbehandlung zu empfehlen, damit festgestellt werden kann, ob die neue körperliche Identität zu der Person passt.

Wo wird es hergestellt?

Seit 2008 ist eine Operation zur Geschlechtsumwandlung über die SUS möglich. Da das Anstehen jedoch mehrere Jahre dauern kann, entscheiden sich viele Menschen dafür, den Eingriff von privaten Chirurgen durchführen zu lassen.

Bevor jedoch ein Chirurg konsultiert wird, empfiehlt es sich, einen Endokrinologen zu konsultieren, der den Prozess der chemischen Geschlechtsumwandlung mit der Gabe von Hormonen einleiten kann. Darüber hinaus ist die Konsultation eines Psychologen unerlässlich, um den gesamten Übergangsprozess zu erleichtern.

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Wie es hergestellt wird

Vor der Durchführung einer Neuzuweisungsoperation müssen einige wichtige Schritte befolgt werden:

• Nachbetreuung durch einen Psychologen, Psychiater und Sozialarbeiter;
• Nehmen Sie gesellschaftlich das Geschlecht an, das Sie annehmen möchten;
• Sich einer Hormonbehandlung unterziehen, um weibliche oder männliche Eigenschaften zu erlangen, jeweils unter Anleitung des Endokrinologen.

Diese Phasen vor der Operation dauern etwa zwei Jahre und sind sehr wichtig, da sie einen Schritt zur körperlichen, sozialen und emotionalen Anpassung darstellen.

1. Wechsel von weiblich zu männlich

Es gibt zwei Arten chirurgischer Techniken zur Umwandlung des weiblichen Geschlechtsorgans in ein männliches:

Methodioplastik

Es ist die am häufigsten verwendete und verfügbare Technik und besteht aus:

1. Durch die Hormonbehandlung mit Testosteron wächst die Klitoris und wird größer als die durchschnittliche weibliche Klitoris;
2. São feitas incisões ao redor do clitóris, que é desprendido do púbis, tornando-se mais livre para movimentar-se;
3. Gewebe aus der Vagina wird verwendet, um die Länge der Harnröhre zu vergrößern, die sich auf der Innenseite des Neopenis befindet.
4. Das Gewebe der Vagina und der kleinen Schamlippen wird auch zur Abdeckung und Formung des Neopenis verwendet;
5. Der Hodensack besteht aus den großen Schamlippen und Implantaten aus Silikonprothesen zur Simulation der Hoden.

Der resultierende Penis ist klein und erreicht eine Länge von etwa 6 bis 8 cm. Diese Methode ist jedoch schnell und kann die natürliche Empfindlichkeit der Genitalien bewahren.

Phalloplastik

Es handelt sich um eine komplexere, teurere und kaum verfügbare Methode, weshalb viele Menschen, die nach dieser Methode suchen, letztendlich nach Fachleuten im Ausland suchen. Bei dieser Technik werden Haut-, Muskel-, Blutgefäß- und Nerventransplantate von einer anderen Stelle des Körpers, beispielsweise dem Unterarm oder dem Oberschenkel, verwendet, um ein neues Genitalorgan mit größerer Größe und Volumen zu schaffen.

• Betreuung nach der Operation: Um den Maskulinisierungsprozess abzuschließen, ist es notwendig, die Gebärmutter, die Eierstöcke und die Brüste zu entfernen. Dies kann während des Eingriffs erfolgen oder zu einem anderen Zeitpunkt geplant werden. Im Allgemeinen bleibt die Empfindlichkeit der Region erhalten und intimer Kontakt ist nach etwa 3 Monaten zulässig.

2. Wechsel von männlich zu weiblich

Um männliche Genitalien in weibliche Genitalien umzuwandeln, wird üblicherweise die modifizierte Penisinversion verwendet, die aus Folgendem besteht:

1. Um den Penis und den Hodensack wurden Einschnitte vorgenommen, um den Bereich zu definieren, in dem die Neovagina angelegt werden soll.
2. Ein Teil des Penis wird entfernt, wobei die Harnröhre, die Haut und die Nerven, die der Region Empfindlichkeit verleihen, erhalten bleiben.
3. Die Hoden werden entfernt, wobei die Haut des Hodensacks erhalten bleibt;
4. Zur Aufnahme der Neovagina wird ein Raum von etwa 12 bis 15 cm geöffnet, wobei die Haut des Penis und des Hodensacks zur Abdeckung des Bereichs verwendet wird. Die Haarfollikel werden kauterisiert, damit in der Region kein Haar wächst;
5. Der Rest der Haut des Hodensacks und der Vorhaut wird zur Bildung der Vaginallippen verwendet;
6. Die Harnröhre und die Harnwege sind so angepasst, dass der Urin durch ein Loch austritt und die Person im Sitzen urinieren kann;
7. Die Eichel dient der Formung der Klitoris, damit das Lustgefühl aufrechterhalten werden kann.

Damit der neue Vaginalkanal funktionsfähig bleibt und sich nicht verschließt, wird eine Vaginalschablone verwendet, die im Laufe der Wochen gegen größere Größen ausgetauscht werden kann, um die Neovagina zu erweitern.

• Betreuung nach der Operation:Körperliche Aktivitäten und Sexualleben sind im Allgemeinen etwa 3 bis 4 Monate nach der Operation erlaubt. Beim Geschlechtsverkehr ist es in der Regel notwendig, für die Region spezifische Gleitmittel zu verwenden. Darüber hinaus ist es möglich, dass die Person von einem Gynäkologen überwacht wird, um Hinweise und Beurteilungen der Haut der Neovagina und der Harnröhre zu erhalten. Da jedoch die Prostata verbleibt, kann es auch erforderlich sein, einen Urologen aufzusuchen.

Darüber hinaus wird empfohlen, nach jeder Operation leichte Mahlzeiten zu sich zu nehmen, die vom Arzt empfohlene Ruhezeit einzuhalten und zusätzlich verschriebene Medikamente zur Schmerzlinderung, wie z. B. entzündungshemmende Mittel oder Analgetika, einzunehmen, um die Genesung zu erleichtern. Informieren Sie sich über die grundlegende Pflege, die zur Genesung nach einer Operation erforderlich ist.